Giardia lastel

Selline diagnoos nagu laste giardia võib vanematele tunduda midagi hirmutavat ja arusaamatut. Mida teha, kui lapsel on neid parasiite soolestikus? Võrgust leiate palju teavet selle kohta, et giardiaas on ohtlik ja kohutav sissetung, kuid tegelikult on see sellest kaugel. Muidugi, see on haigus ja kui seda ei ravita, on see ohtlik, kuid algfaasis pole millegi pärast muretseda, sest kõik on ravitav.

Giardiaas lapseeas on tavaline parasiitnakkus, mida diagnoositakse ühe- kuni kuueaastastel imikutel. Seda vanusekategooriat eristatakse, kuna selles vanuses lastel on nõrk immuunsussüsteem ja madal hügieenitase. Giardia ei mõjuta siseorganeid, ei erita toksiine ja areneb ainult soolestikus. Nad parasiteerivad peremehe kehas, põhjustades peensooles põletikulist protsessi, mis väljendub seedefunktsioonide rikkumises ja pikaajalises väljaheites. Me räägime teile sellest, kuidas haigust tuvastada ja seda ravida..

Sisu

Giardiaas laste praktikas

Selle haiguse põhjustajateks on Giardia, mis on lihtsaim peensooles parasiteerivad flagellaarsed mikroorganismid. Neid avas Tšehhi professor D.F. Lambaliha, kelle auks nimetati patogeenseid mikroorganisme. Ainult meie riigis nimetatakse giardia põhjustatud haigust giardiaasiks, teistes riikides nimetatakse seda giardiaasiks või giardiaasiks, kuna patoloogid said oma nime prantsuse teadlase Alfred Giardi järgi. Just teda läänemaailmas peetakse nende haiguste tekitajate parasiitide avastajaks.

Giardia elutsükkel koosneb kahest eluvormist. Vegetatiivsel kujul mikroorganismid jagunevad, elavad ja on liikuvas olekus. Tsüstide kujul kogevad nad elu ja paljunemist kahjulikke tingimusi..

Kuidas laps saab giardiaasi?

Giardia peamine allikas on täpselt inimene. Kuid lisaks temale võivad nakkusallikateks olla ka imetajad ja linnud. Giardia tsüstid levitavad prussakaid ja kärbseid, läbides seda fekaal-suu kaudu.

Giardiaasi saab edastada järgmistel viisidel:

  • Vee ülekandumine toimub kraanivee kaudu basseinides, suplemisel jõgedes ja järvedes, aga ka joogivee kaudu, kui pinnasesse satuvad drenaažid;
  • Kontakt-majapidamine - edastamine toimub määrdunud esemete, määrdunud käte kaudu ja mängides liivakastis, mille liiv on saastunud loomsete jäätmetega;
  • Toit - kärbeste või prussakatega saastunud pesemata puu- ja köögiviljade söömisel.

Nakatumine toimub siis, kui giardia tsüstid sisenevad lapse kehasse. Need on palju stabiilsemad kui vegetatiivses olekus olevad lambliad, kuna need võivad elujõuliseks jääda kuni neli kuud. Parasiite saate hävitada, kloorides vett. Kui kraanivett sellist töötlemist ei tehta, muutub see peamiseks giardiaga nakatumise allikaks.

Tsüsti võite hävitada keetmise, sügavkülmutamise või kuivatamise teel. Elavad giardiad, mis on vegetatiivses vormis, on keskkonna suhtes ebastabiilsed. Sel põhjusel pole neid kerge leida fekaalides ega soolestiku sisus..

Giardia lastel, haiguse sümptomid

Soolestikku sisenedes vabanevad giardiaasi tsüstid kaitsekapslitest ja hakkavad kaksteistsõrmiksooles aktiivselt paljunema, kuna just seal on nende jaoks kõige soodsam keskkond. Tänu imemiskettale kinnituvad need soole limaskestale. Pärast mida hakkavad nad aktiivselt imenduma nende ainete lagunemisprodukte, mis sisenevad lapse kehasse toiduga. Seega röövivad nad oma peremehe, mis toob kaasa beebi negatiivsed tagajärjed ja halva tervise.

Giardiaas lastel võib olla äge ja krooniline. Mõnel juhul on see asümptomaatiline..

Haiguse ägeda vormi korral on iseloomulikud järgmised sümptomid:

  • Vedelad väljaheited, mida täheldati beebil rohkem kui nädal;
  • Lima, roheliste, vahu või seedimata toidu olemasolu väljaheites;
  • Kõhuvalu
  • Puhitus, kolin ja iiveldus;
  • Temperatuuri indikaatorite tõus vahemikus 37 kuni 38 kraadi;
  • Soolestiku mesenteeria laienenud lümfisõlmed. Seda sümptomit saab kindlaks teha kõhupiirkonna palpeerimisega;
  • Söögiisu vähenemine ja kaalulangus.

Kui haigust ei peatata õigeaegselt, läheb see krooniliseks vormiks ja sellega liituvad aneemia ja hüpovitaminoos, millel on järgmised sümptomid:

  • Naha kuivus ja koorimine;
  • Tumedad ringid silmade all;
  • Halb hingeõhk;
  • Letargia ja letargia;
  • Unetus;
  • Meeleolumuutused;
  • Uimastatud kasv;
  • Nõrgenenud immuunsus;
  • Krooniliste vaevuste ägenemine.

Sarnaste sümptomite esinemisel beebis tuleb ta viia spetsialisti juurde ja viia läbi diferentsiaaldiagnostika.

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia mitut tüüpi uuringud. Kõige usaldusväärsemate tulemuste saamiseks aitab fekaalid. Elavat giardiat on selles peaaegu võimatu tuvastada, kuid tsüstid on tavalised. Kui beebi soolestikus leitakse tsüste, diagnoositakse tal giardiaas.

Kuna lamblial on tsüklilised arenguintervallid, on vaja mitu korda väljaheidete analüüsi. Tavaliselt läbitakse see neli korda nädala intervalliga. Sageli määravad arstid lastele giardia antikehade immunoloogilise vereanalüüsi. Kuid see tehnika ei anna alati tõeseid tulemusi..

Veel üks giardiaasi tuvastamise meetod on enterotest, mida kasutatakse kõige sagedamini pediaatrias. Selle läbiviimiseks neelab laps nailonniidiga želatiinkapsli. Pärast kapsli lahustumist vabastatakse niit soolestikus ja parasiidid hakkavad selle külge kinnituma. Niit tuleb välja koos väljaheitega, misjärel see edastatakse koos väljaheitega analüüsimiseks, mille käigus diagnoos ümber lükatakse või kinnitatakse.

Kui on vajalik giardiaasi ravi?

Enamik lastearste on seisukohal, et ravi pole vaja enne, kui lapsel ilmnevad giardiaasi sümptomid. Lõppude lõpuks on juba ammu teada, et immuunsus ise suudab parasiithaigusega hakkama saada.

WHO soovitab ka teil alustada giardiaasi ravi alles pärast selle sümptomite ilmnemist, see tähendab siis, kui lapse väljaheites leitakse tsüste ja samal ajal on tal pikenenud kõhulahtisus.

Haigusteraapia

Giardiaasi ravi peaks algama dieedist, kuna esiteks eemaldavad giardiad nende seedesüsteemi. Kui seda ei täheldata, on vaevuse peatamine palju raskem. Spetsiaalne toitumine on vajalik väljaheite loomiseks, kõhupuhituse vähendamiseks ja seedetrakti põletikulise protsessi kõrvaldamiseks. Lisaks võimaldab dieet soolestikus luua Giardia elamiseks ebasobiva keskkonna.

Leeliselise keskkonna happeliseks muutmiseks peavad lapsed andma hapukaid puuviljajooke ja kompoteid, samuti eemaldama dieedist maiustused ja kondiitritooted. Samuti peate välistama praetud, vürtsikad, rasvased, soolased ja suitsutatud toidud, asendades need hapupiima, marjade ja puuviljadega.

Viimane parandab soolestiku mikrofloorat, stabiliseerib ainevahetusprotsesse ja motoorikat, mille tagajärjel põletik kaob ja seedeprotsess paraneb. Sellist dieeti tuleb järgida kuni kolm kuud.

Ravimitest on lastele välja kirjutatud parasiidivastased ravimid, probiootikumid ja nitroimidasooli rühma leksoformid.

Järeldus

Giardiaas on tavaline parasiithaigus, mille vastu täiskasvanud ja lapsed pole immuunsed..

Giardiaasiga nakatumisel võib haigus avalduda teatud sümptomite kaudu või olla asümptomaatiline. Mõnel juhul hävitab immuunsussüsteem iseseisvalt kehasse sattunud lamblia ja laps taastub ilma ravita.

Täiskasvanute peamine ülesanne on haiguse ennetamine. Nad peavad õpetama last järgima isikliku hügieeni reegleid, pesema köögivilju ja puuvilju enne söömist. See kaitseb last mitte ainult giardiaasi, vaid ka muude nakkusliku etioloogiaga haiguste eest.

Giardia sümptomid lastel: ennetamine ja ravi

Sageli võime oma sõpradelt ja sugulastelt kuulda, et nende lapsest leiti lamblia. Paljud vanemad ei tea isegi seda, millised võivad olla laste giardia sümptomid ja mis see on, kui nad esimest korda seda meditsiinilist terminit arstilt kuulevad. Kuid vähesed inimesed peavad seda teavet oluliseks, eeldades ekslikult, et tõenäoliselt ei mõjuta see nende lapsi kunagi..

p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->

Tegelikult on statistika selline, et varem või hiljem haigestub kümnest lapsest 3 giardiaas. Ohustatud on tohutu arv lapsi, kes käivad nii riigiasutustes kui ka kodus..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Selleks, et lastearst ei diagnoosiks teid üllatusena, peate selles küsimuses olema eelnevalt asjatundlik ja teadma, millega teil tegemist on. Mis on lapse giardiaas?

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

Mis on giardiaas ja kuidas see avaldub väikestel lastel

Giardiaas on parasiitnakkus, mille põhjustavad lihtsad üherakulised parasiidid. Giardia sümptomitel lastel on manifestatsioonide erinev spetsiifilisus.

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Põhimõtteliselt sõltub see asjaolu lamblia asukohast, mis võib kontsentreeruda soolestikku ja maksa, häirides nende loomulikku toimimist..

p, plokkikvoot 5,0,0,0,0 ->

Sellise haiguse diagnoosimisel on raskusi see, et sümptomid sarnanevad paljude teiste haigustega.

p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->

Kuid eksperdid soovitavad pöörata lapsele erilist tähelepanu ja valvsust..

Kui märkate oma beebis rohkem kui kahe allpool kirjeldatud sümptomi ilmnemist, peate vajaliku diagnostika saamiseks viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Giardia lastel - põhjused ja ravi

Lastel esinevate giardia peamisteks sümptomiteks on:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Subfebriili kehatemperatuuri manifestatsioon.

Kui kahenädalase perioodi vältel lapsel, kellel pole mingeid väliseid ega katarraalseid ilminguid, märgib termomeeter temperatuuri vahemikus 37 kuni 37,5 ° C, siis võtke kindlasti lastearst läbi viia uuring, mis võimaldab tuvastada lamblia.

p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->

  • Seedehäire, mis väljendub perioodilises või püsivas soolestiku ärrituses.

Kui teie beebile on iseloomulik sagedane kõhukinnisus või kõhulahtisus, peaksite välja selgitama selliste ilmingute põhjuse. Kõige sagedamini on muutused väljaheites või selle puudumine seotud tavalise soole düsbioosiga.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Kuid 30% juhtudest näitab kõhukinnisus või kõhulahtisus giardia esinemist. Tõelise põhjuse tuvastamine on võimalik ainult spetsiaalsete analüüside abil..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Hammaste krigistamine unes.

Esmapilgul võib tunduda, et lastel esinevat giardia sümptomit ei saa tõsiselt võtta, kuna see on väheoluline ja kriuksumiseks võib olla palju põhjuseid.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

See pole tegelikult nii. Kõik ained ja parasiidid, mis sisenevad lapse kehasse, mõjutavad kesknärvisüsteemi tööd. Üks tema töö häirete tunnuseid on hammaste lihvimine öösel või päevasel unel..

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Väsimus.

Lapsed on oma olemuselt eriti aktiivsed ja uudishimulikud. Terved beebid proovivad alati kuhugi ronida, midagi näha ja nad on teabe vastuvõtmiseks avatud.

p, blockquote 17,0,1,0,0 ->

Kui laps ei suuda oma vanusekategooria jaoks vajalikke teadmisi meelde jätta ja õppida, nagu ka suurema osa päevast, tundub ta unine ja väsinud, proovige seda arstile võimalikult kiiresti näidata..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  • Kõhuvalu tõmbamine.

Reeglina ei saa alla 4-aastased lapsed valu asukohta täpselt näidata. Nad võivad lihtsalt perioodiliselt oma kätega kõhu hõõruda, sealhulgas ka nabanupuga.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Kui sellised toimingud on püsivad, pöörduge spetsialisti poole, valu võib olla lastel esineva lamblia sümptom.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Ja igal juhul ärge unustage anda lapsele kalaõli.

Maksa giardiaasi manifestatsioonid närvisüsteemist - peapööritus, meeleolumuutused, närvilisus, liikumishaigus, isegi lühikeste transpordireiside ajal või kiigega sõites.

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Nahast pärit giardiaasi sümptomid:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • kaela, kaenlaaluste, kõhu ümbermõõdu ebaühtlane värvus;
  • kuiv nahk ekstensorpindadel;
  • erkpunane äär huulte ümber;
  • atoopiline dermatiit.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Haiguse kliinilised vormid võivad olla järgmised:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. soole;
  2. maksa- ja sapiteed;
  3. astenoneurootiline;
  4. toksiline-allergiline;
  5. segatud;
  6. aneemiline.

Kõiki giardiaasi vorme iseloomustavad nende tunnused, mis on seotud giardia hõivatud organi kahjustustega. Lümfisõlmed võivad haigusega suureneda, sõltumata kahjustuse tüübist.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Maksas asuv Giardia põhjustab sapiteede düskineesiat, häirides sapi sekretsiooni, mis kutsub esile pankreatiidi, gastriidi ja gastroduodeniidi arengu.

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Giardiaasiga seotud allergilisi ilminguid ei saa leevendada tavapäraste vahenditega - antihistamiinikumide või hormoonidega. Kuni nakkusallika eemaldamiseni jätkub joobeseisund..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Giardiaasiga lastel aeglustub füsioloogiline areng, nad hakkavad eakaaslastest füüsiliselt, refleksiivselt ja psühholoogiliselt maha jääma.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Laste giardiaasi diagnoosimine

Igal koolieelses või kooliasutuses käival lapsel tuleb aeg-ajalt kontrollida parasiitnakkusi, et alustada ravi õigeaegselt ja vältida tsüstide massilist levikut.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kahjuks ei järgita seda tava riigiasutustes, seetõttu peavad vanemad enne lapse lasteaeda või kooli saatmist võtma olukorra iseseisvalt kontrolli alla ja tegema giardiaasi laboratoorset testi..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Nakkuse tuvastamiseks piisab mõnikord ühest laboratoorsest analüüsist, kuid juhtub ka seda, et tuleb teha terve komplekt uuringuid.

p, blockquote 34,1,0,0,0 ->

Millised on diagnostilised testid:

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

  1. Fekaalianalüüs on kõige populaarsem uuring, mis ei anna 100% tulemust. Diagnoosimine viiakse läbi laboris, kus uuritakse bioloogilist materjali tsüstide tuvastamiseks selles..
  2. Giardiaasiga nakatumise tagajärjel tekkivate immuunsete antikehade olemasolu tuvastamiseks tehakse verega seroloogiline test. See analüüs annab hea tulemuse ainult nakatumise algfaasis..
  3. Kaksteistsõrmiksoole uuring hõlmab sapi proovide võtmist ja materjali uurimist parasiitide osas. Väärib märkimist, et kui kehas on parasiitide sissetung, näitab see tingimata sapi. Sappi võetakse ainult vanematel lastel, kuna protseduur ise on imikute jaoks keeruline.

Mõnikord on giardiaasi diagnoosimine keeruline ja patsient peab läbima mitmeid katseid, intervalliga 10-14 päeva. Pärast infektsiooni kinnitamist määratakse kompleksne ravi ja dieet, ilma milleta pole teraapia mõttetu.

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Ravi

Tuleb märkida, et giardiaasi ravimeetod on integreeritud lähenemisviis. Üks oluline punkt on range dieedi järgimine. See kehtib kõigepealt lihtsate süsivesikute kohta, mis on giardia toitekeskkond. Samuti on vaja järsult piirata (või parem mõneks ajaks täielikult peatada) maiustuste, leiva, vorstide ja jahutoodete kasutamist.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Kuidas ravib maksa giardiat? Parasiidivastased ravimid, mida tänapäevastes kliinikutes selle patoloogia jaoks kasutatakse, toimivad üsna edukalt ainult täiskasvanutel, kuid need ei ole tsüstide ja väikese giardia vastu praktiliselt tõhusad, seetõttu tuleks neid võtta ainult koos teiste ravimitüüpidega - furazolidooni, tinidasooli või trikopolooliga..

Giardiaas lastel

Lastel esinev giardiaas on sool, mis parasiteerib soolestikku, giardia, üherakulised ümarad algloomad (Lamblia intestinalis).

Haiguse nimi on seotud vene arsti D.F. Giambly, kes kirjeldas esmakordselt nakkuse põhjustajat 1859. aastal. Lääneriikides sai nakkusetekitaja teada Anthony van Levengukist, kes nimetas parasiiti Pariisi professori Alfred Mathieu Giardou auks - Giardia intestinalis, seega kasutatakse rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis nakkuse jaoks teist nimetust - giardiasis (giardiasis)..

Giardiaasi registreeritakse 12–35% lasteasutustes käivatest lastest. Haiguse levimus maailma rahvastikus on umbes 20%.

Lambliatoksiinidega pikaajalise kokkupuute tagajärjel tekivad mittespetsiifilised neurootilised reaktsioonid.

Põhjused

Lamblia intestinalis on üherakuline flagellum-mikroorganism. Kehas võib giardia eksisteerida kahel kujul - vegetatiivsel ja tsüstilisel kujul.

Giardia parasiteerib soole limaskesta pinnal, kahjustades selle seinte mikrovillide struktuuri, nad on võimelised tungima soole seina koesse, kahjustades enterotsüüte. Selle tagajärjel on häiritud parietaalne seedimine ja soolemotiilsus: aktiveeritakse patogeenne mikrofloora, areneb malabsorptsioonisündroom (ühe või mitut tüüpi toitainete imendumine kaob), ensüümide süntees ja eritumine on häiritud, immunoglobuliinide tootmine väheneb, ilmnevad allergilised reaktsioonid.

Peensoole ülemises osas esinevad lambliad vegetatiivsel kujul, klammerdudes iminappide (imemisketaste) abil peensoole epiteelirakkudesse. Giardia vegetatiivsel vormil on pirnikujuline keha, millel on neli paari sümmeetriliselt paigutatud helgekesi. Kui lamblia on käärsoole alumises osas, entsüteeritakse ja see on ovaalse kapsliga, tiheda koorega (tsüstid), mis on ebasoodsate keskkonnatingimuste suhtes vastupidav. Käärsoolast eritub Giardia väljaheitega keskkonda ja võib püsida pikka aega.

Nakkuse allikas on inimene, kes on nakatunud giardiasse. WHO andmetel on iga viies inimene giardiaasi kandja. Arengumaades võib giardiaga nakatunud inimeste arv ulatuda 35% -ni.

Ülekandetee on suukaudne. Nakatumine toimub saastunud vee, termiliselt töötlemata toiduainete, majapidamistarvete või määrdunud käte kaudu. Haigustekitajateks on kärbsed ja muud kodused lülijalgsed..

Laste giardiaasi ägeda vormi ravi viiakse läbi haiglas.

Laste giardiaasi arengut soodustavad tegurid:

  • immuunpuudulikkus;
  • maosisu vähenenud happesus;
  • laste kehale omane parietaalse seedimise intensiivsus;
  • soole mikrofloora tasakaalustamatus, sealhulgas pärast antibiootikumravi;
  • sapi koostise rikkumine;
  • tasakaalustamata toitumine: vähenenud valgu tarbimine, hõlpsalt seeduvate süsivesikute suurenenud tarbimisel.

Professionaalsesse riskirühma kuuluvad lasteasutuste, niisutus- ja kanalisatsiooniteenuste töötajad, loomaaedade ja loomade puukoolide spetsialistid.

Haiguse vormid

Laste giardiaas võib esineda järgmistes vormides:

  • latentne parasiitne kandmine - kliinilisi ilminguid pole, patogeen määratakse ainult laboratoorse diagnoosimise ajal;
  • giardiaasi kliiniliselt väljendatud vormid (soolevorm, maksa ja sapiteede vorm ja giardiaas kui kaasnev haigus).

Nakkuse käigu iseloomu järgi eristatakse giardiaasi:

  • äge - esmane sissetung, sagedamini registreeritakse väikelaste seas;
  • krooniline - ilmneb ägenemise ja remissiooni vahelduvate perioodidega.

Giardiaasi sümptomid lastel

Haiguse esimestele kliinilistele tunnustele eelneb inkubatsiooniperiood, mis tavaliselt on 1-3 nädalat. Sellele järgneb äge faas, mis kestab 5-7 päeva ja mida iseloomustavad üksikasjalikud sümptomid.

Laste giardiaasi sümptomid sõltuvad haiguse vormist ja koosnevad kolmest peamisest kliinilisest sündroomist ja nende kombinatsioonist:

  • seedetrakt (düspeptiline);
  • astenoneurootiline;
  • allergiline dermatoloogiline.

Laste giardiaasi dieet on loodud parasiitide metabolismi toodete negatiivse mõju vähendamiseks.

Seedetrakti sündroom avaldub seedetrakti kahjustuste nähtude kujul:

  • vedel vesine, mõnikord vahutav, nõrga lõhna ja õlise läikega väljaheide;
  • valu epigastimaalses piirkonnas, samuti paremas hüpohondriumis ja nabas, mis pole toiduga seotud;
  • puhitus;
  • täiskõhutunne kõhus;
  • väljaheite ebastabiilsus: kõhulahtisus, millele järgneb kõhukinnisus;
  • söögiisu vähenemine;
  • kibedus suus, kõrvetised;
  • röhitsemine vesiniksulfiidilõhnaga;
  • halitoos (halitoos);
  • iiveldus;
  • oksendamine
  • kehatemperatuuri kerge tõus.

Lambliatoksiinidega pikaajalise kokkupuute tagajärjel tekivad mittespetsiifilised neurootilised reaktsioonid. Astenoneurootiline sündroom avaldub neuroloogiliste sümptomite tekkel:

Allergiline dermatoloogiline sündroom avaldub naha ja allergiliste reaktsioonide kujul:

Lastel esinevad giardiaasi soolevormid esinevad enteriidi, duodeniidi, enterokoliidi, kaksteistsõrmiksoole düskineesia kujul. Maksa ja sapiteede vormid - koletsüstiidi, sapiteede düskineesia, kolangiidi kujul.

Lastel esineva giardiaasiga joobeseisundiga kaasneb hepatolientaalne sündroom, lümfadenopaatia, mandlite ja adenoidide suurenemine, kehatemperatuuri tõus subfebriili väärtuseni (kuni 38 ° C)..

Giardiaasi püsiva käiguga viiakse läbi mitu ravitsüklit erinevate ravimitega.

Lastel esineva giardiaasi kroonilises kulgemises on sümptomid enamasti sarnased, ainult vähem väljendunud. Peamised kliinilised ilmingud:

  • väljaheite ebastabiilsus;
  • rahutu uni;
  • naha kahvatus;
  • naha kuivus ja koorimine;
  • follikulaarne keratoos;
  • aneemia;
  • perioodiline subfebriili seisund ilma nähtava põhjuseta;
  • allergiliste haiguste areng või ägenemine;
  • somaatilise patoloogia süvenemine.

Erinevate vanuserühmade laste giardiaasi ilmingutes on erinevusi.

1-3-aastaselt on domineeriv düspeptiline ja allergiline dermatoloogiline sündroom, haiguse kliiniline pilt meenutab toidumürgitust või ägedat enteriiti.

Enamikul 4–7-aastastel lastel on valu seotud düspeptilise sündroomiga, pooltel juhtudest täheldatakse kõhunäärme reaktiivseid muutusi ja sageli ühinevad gastroduodenaalse tsooni haigused.

Vanema vanuserühma lastel on sageli koos düspeptilise ja valusündroomiga giardiaasi krooniline kulg, samuti asümptomaatiline kandmine.

Diagnostika

Näidustused lapse uurimiseks giardiaasi suhtes on järgmised:

  • püsiv kõhulahtisus, mis on vastupidav tavalistele kõhulahtisusevastastele ainetele;
  • tundmatu etioloogiaga allergilised reaktsioonid;
  • dermatiit, ekseem, neurodermatiit;
  • obstruktiivne bronhiit, bronhiaalastma;
  • seedetrakti kroonilised haigused, mis on tavapärase ravi suhtes resistentsed;
  • füüsilise arengu mahajäämus;
  • immuunpuudulikkuse seisund;
  • kontakt parasiidiga.

Ravi esimestel päevadel on suurenenud joobeseisundi oht, kuna ravi mõjul esinevad parasiitide massilise lagunemise produktid imenduvad vereringesüsteemi.

Peamised meetodid laste giardiaasi diagnoosimiseks:

  • koproloogiline uurimine. Tsüstiliste vormide tuvastamine väljaheidete väljaheidete uurimisel näitab giardiaasi. Valenegatiivse tulemuse suure tõenäosuse tõttu kasutatakse rooja mikroskoopia jaoks erinevaid säilituslahuseid. Giardia tuvastamise tõenäosuse suurendamiseks fekaalides on soovitatav analüüsi korrata teatud intervallidega;
  • kaksteistsõrmiksoole kõlav. Sapipõie sisu uurimiseks kasutatakse spetsiaalset kummikateetrit, valitud bioloogilises materjalis tuvastatakse giardia vegetatiivsed vormid;
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs. On põletikulise protsessi tunnuseid: leukotsütoos, erütrotsüütide settereaktsiooni suurenemine, hemoglobiinisisalduse langus;
  • seroloogilised meetodid - võimaldavad tuvastada veres Giardia antigeenide suhtes spetsiifilisi antikehi;
  • immunofluorestsentsanalüüs (ELISA) - pakub giardiaasi varajast diagnoosimist, mis on informatiivne haiguse 12.-14. päevast.

Täiendavad diagnostilised meetodid:

  • Kõhuõõne elundite ultraheli - võimaldab teil kindlaks teha sapi takistatud väljavoolu tunnuseid, põletikulise protsessi sümptomeid sapijuhade süsteemis või kõhunäärmes;
  • fibrogastroduodenoscopy koos kaksteistsõrmiksoole sisu edasise uurimisega - viiakse läbi koos negatiivse parasitoloogilise analüüsi ja infektsiooni tüüpilise kliinilise pildi olemasoluga.

Giardiaasi ravi lastel

Laste giardiaasi ägeda vormi ravi viiakse läbi haiglas.

1-3-aastaselt on domineeriv düspeptiline ja allergiline dermatoloogiline sündroom, haiguse kliiniline pilt meenutab toidumürgitust või ägedat enteriiti.

Parasiitidevastast ravi kasutatakse ravimitega, mille toimeaine hävitab parasiitide membraani, takistab nende paljunemist ja toitainete imendumist (metronidasool, Macmiror, Ornidasool, Albendasool, Tinidasool, Akrikhin, Niridazole, Tiberal, Furazolidone). Spetsiifilise ravimi ja selle annuse määrab gastroenteroloog, võttes arvesse keha individuaalseid omadusi ja kaasuva patoloogia olemasolu.

Ravi esimestel päevadel on suurenenud joobeseisundi oht, kuna parasiitide massilise lagunemise produktid, mis toimuvad ravi mõjul, imenduvad vereringesüsteemi. Seetõttu ilmneb ravi teisel või kolmandal päeval mõnikord heaolu ajutine halvenemine iivelduse, oksendamise, lööbe, sügeluse kujul. Keha reaktsioon joobeseisundile ei kesta kauem kui 5–7 päeva, samaaegselt parasiitidevastase raviga võetakse tarvitusele abinõud selle pärssimiseks.

Taastumise indikaatoriteks on kliiniliste sümptomite kadumine: kõhuvalu lakkamine, keele puhastamine, nahailmingute kaotamine, väljaheite ja maksa suuruse normaliseerumine.

Giardiaasi ravi järgmine etapp on taastusravi, mille käigus tehakse jõupingutusi seedetrakti kahjustatud funktsiooni taastamiseks. Ravi positiivse mõju kindlustamiseks on ette nähtud terapeutiline toitumine, vitamiinravi. Laste giardiaasi dieet on loodud parasiitide metabolismi toodete negatiivse mõju vähendamiseks. Kondiitritooted, kondiitritooted, piim, munad, seened, rasvased, praetud, suitsutatud, vürtsikad toidud on lapse toidust välja jäetud, need piiravad märkimisväärselt suhkru kasutamist. Soovitatavad on valgurikkad toidud, vee peal olevad teraviljad, riivitud köögiviljasupid, hautatud köögiviljad, hapupiimatooted, magustamata puuviljad, marjakompotid ja puuviljajoogid.

Haiguse esimestele kliinilistele tunnustele eelneb inkubatsiooniperiood, mis tavaliselt on 1-3 nädalat.

Pärast rehabilitatsiooniperioodi lõppu on vaja korrata giardia olemasolu teste. Giardiaasi püsiva käiguga viiakse läbi mitu ravitsüklit erinevate ravimitega.

Kroonilise giardiaasi ravi viiakse tavaliselt läbi kolmes etapis. Esimene etapp on ettevalmistav. See koosneb meetmetest soolestiku ensümaatilise funktsiooni parandamiseks, sapi sekretsiooni normaliseerimiseks, keha joobeseisundi vähendamiseks, immuunsuse tugevdamiseks. Näidatud on enterosorbentide, pankreatiinil põhinevate ensüümpreparaatide, kolekinetikumide ja kolespasmolüütikumide manustamine. Kunstlikku toitmist saavatele lastele soovitatakse laktoosivabu või madala laktoosisisaldusega segusid. Seejärel viiakse läbi spetsiifiline giardiaasivastane ravi, pärast - taastusravi.

Võimalikud tagajärjed ja komplikatsioonid

Lastel esinev giardiaas põhjustab harva raskeid tüsistusi. Massilise sissetungi või pikaajalise kroonilise nakkusliku protsessi korral ei ole siiski välistatud järgmiste seisundite teke:

  • ärritunud soole sündroom;
  • sekundaarne fermentopaatia;
  • steatorröa (rasvade imendumise halvenemine soolestikus);
  • immuunsussüsteemi oluline nõrgenemine, mis põhjustab vastuvõtlikkust nakkushaigustele;
  • allergiliste reaktsioonide ilmnemine või ägenemine;
  • aneemia areng, mis on seotud barjääride suurenemisega mitmesuguste ainete imendumiseks soolestikust soole limaskesta kaudu;
  • keha dehüdratsioon;
  • mürgine šokk.

Prognoos

Prognoos on soodne, giardiaasivastane ravi aitab kaasa patogeenide täielikule elimineerimisele ja rehabilitatsioonimeetmed võivad täielikult taastada seedetrakti kahjustatud funktsioonid.

Giardiaasi soolevormid lastel esinevad enteriidi, duodeniidi, enterokoliidi, kaksteistsõrmiksoole düskineesia vormis.

Ärahoidmine

Giardiasse nakatumise ja giardiaasi arengu ennetamiseks on esiteks vaja järgida sanitaar- ja hügieenieeskirju.

Sel eesmärgil on soovitatav:

  • toitlustusvõimaluste ja avalike tualettide sanitaarparandus;
  • lapsele isikliku hügieeni reeglite õpetamine, harjumuse kujunemine pesta käsi enne söömist, pärast tualetti minekut, pärast jalutuskäigult naasmist;
  • toiduainete kaitse saastumise eest, piisav kuumtöötlus;
  • hügieeni osas küsitavates müügikohtades ostetud valmistoitude tarbimisest keeldumine;
  • healoomulise vee, keeva veega varustamine;
  • kärbeste ja muude lambliakandjate hävitamine;
  • regulaarsete tervisekontrollide läbiviimine lasteaedades (nii lastele kui ka personalile);
  • mänguasjade pesemine desinfitseerimisvahendiga keedetud veega üks kord nädalas;
  • suplemisest keeldumine tundmatutes veehoidlates.

Giardiaas lastel

Lastel esinev giardiaas on üherakuliste organismide - giardia - põhjustatud parasiitide sissetung. Giardiaas lastel võib esineda düspeptiliste, valu, asteno-neurootiliste, joobeseisundi, allergilis-dermatoloogiliste sündroomidega. Laste giardiaasi diagnoosimine hõlmab väljaheidete ja kaksteistsõrmiku sisu mikroskoopilisi ja PCR-uuringuid, vere ELISA-d. Laste giardiaasi ravi hõlmab spetsiifilist giardiaasivastast ravi, dieedirežiimi, koleokineetikaga tubulatsiooni ning ensümaatiliste preparaatide ja enterosorbentide kasutamist.

Üldine informatsioon

Laste giardiaas on algloomainfektsioon, mille põhjustavad Lamblia intestinalise (giardia) mikroskoopilised parasiidid. Epidemioloogiliste andmete kohaselt on giardiaasi üldine levimus elanikkonnas 2–5%, sellest enam kui pooled haigusjuhtudest esinevad lastel. Korraldatud lasterühmades (lasteaiad, lasteaiad, koolid, internaatkoolid) ulatub giardiaasiga laste nakatumine 30-50% -ni. Giardiaasi nakkuse vastuvõtlikkus väikelaste seas on 3 korda suurem kui täiskasvanute seas. Lapse giardiaas võib ilmneda paljude haiguste varjus, nii et selle tuvastamine ja leviku tõkestamine on laste gastroenteroloogia ja pediaatria keeruline probleem.

Põhjused

Laste ja täiskasvanute giardiaasi põhjustaja on Lamblia intestinalis (sün. Giardia lamblia, Giardia intestinales, Giardia duodenalis) - üherakuline flagellum-mikroorganism, mis parasiteerib soolestikus. Inimese kehas võivad lambliad eksisteerida kahel kujul - vegetatiivsed (peensoole ülemistes osades - kaksteistsõrmiksoole ja jejunumi alumine osa) ja spoorid (tsüstilised) jämesooles, millest nad erituvad keskkonda. Väljaspool peremeesorganismi surevad Giardia vegetatiivsed vormid kiiresti, samas kui tsüstid säilitavad oma elujõulisuse niiskes keskkonnas kuni 60–70 päeva ja kraanivees kuni 3 kuud.

Giardia parasiteerib ka koerte, kasside, näriliste sooltes, kuid nende patogeensust inimestele ei ole usaldusväärselt tõestatud. Seetõttu leitakse, et nakkuse peamine reservuaar on giardiaasiga inimene. On teada, et giardiaasiga laps sekreteerib fekaalidega päevas umbes 900 miljonit parasiittsüsti, samal ajal kui teiste laste nakatamiseks piisab vaid 8-10 tsüstist.

Laste nakatumine giardiaasiga toimub fekaalse-suu kaudu toimuva mehhanismi kaudu, kui parasiittsüstid satuvad lapse seedetrakti veega, toiduga, kui kasutatakse tavalisi mänguasju, riistu ja hügieenitarbeid (taskurätikud, rätikud) läbi määrdunud käte. Vastsündinud lapsed võivad nakatuda giardiaasiga sünnituse ajal koos hammastega. Peredes, kus ühel või mitmel lapsel on giardiaas, nakatuvad tavaliselt kõik ülejäänud pereliikmed..

Patogenees

Lamblia elulised tunnused määravad nende patogeense toime lapse kehale. Allaneelamisel parasiteerivad lamblia soolevalendikus, korduvalt imendudes ja eraldudes limaskestast, mis põhjustab enterotsüütide kahjustusi. Limaskesta mehaaniliste kahjustuste tõttu peensooles aktiveeritakse tinglikult patogeenne ja patogeenne mikrofloor. Giardiaasiga laste väljaheidete uurimisel leitakse sageli seeni, H. pylori; bifidobakterite ja laktobatsillide, E. coli taseme langus. Düsbakterioos loob soodsad tingimused lamblia paljunemiseks soolestikus, toksiinide tungimiseks keha sisekeskkonda.

Lisaks sellele eraldab Giardia toksilisi ainevahetusprodukte, mis häirivad süsivesikute, rasvade, valkude, mikroelementide, vitamiinide ja mineraalide imendumist peensooles, moodustades mikrotoitainete puuduse ja multivitamiinide puuduse. Lastel esineva giardiaasiga kannatab seedeensüümide süntees, mis kajastub laktaasi defitsiidi ja malabsorptsiooni sündroomi tekkes.

Soolestiku seina närvilõpmete ärritus käivitab patoloogilised vistserovistseraalsed refleksid, aidates kaasa kõhu sündroomi väljakujunemisele. Keha sensibiliseerimine ainevahetusproduktide poolt ja giardia surm põhjustavad mitmesuguseid allergilisi ilminguid.

Lambaliikide pikaajaline püsimine, nende toksiinide ja ainevahetusproduktide mõju erinevatele süsteemidele põhjustab lapsel kroonilise endogeense joobeseisundi sündroomi, neurootilisi reaktsioone ja sekundaarset immuunpuudulikkust.

Klassifikatsioon

Vastavalt WHO klassifikatsioonile eristatakse lastel asümptomaatilist giardiaasi ja kliiniliselt väljendunud giardiaasi. Kliiniliste ilmingute tunnuste järgi eristatakse primaarset sissetungi (äge giardiaas on noorema vanuserühma lastel tavalisem) ja pikaajalist korduvat infektsiooni (krooniline giardiaas registreeritakse tavaliselt vanematel lastel ja täiskasvanutel)..

Sõltuvalt kliinilisest variandist võib lastel esinev giardiaas tekkida kaasneva haigusena soolevormides (duodeniidi, kaksteistsõrmiksoole düskineesia, enteriidi, enterokoliidi kujul), maksa ja sapiteede vormis (sapiteede düskineesia, kolangiidi, koletsüstiidi kujul).

Erinevas vanuses lastel võib giardiaas omandada kliinilise vormi, kus ülekaalus on valu, düspeptiline, allergiline-dermatoloogiline, asteno-neurootiline, joobeseisundi sündroom või nende kombinatsioonid.

Giardiaasi sümptomid lastel

Peaaegu kõigil giardiaasiga lastel on kõhu sündroom, mida iseloomustab paroksüsmaalne kõhuvalu (epigastriumis, nabas, paremas hüpohondriumis), mis ei ole seotud toidu tarbimisega. Mõnikord võib laste valu tugevus sarnaneda ägeda kõhupiirkonna kliinikuga.

Giardiaasiga lapse düspeptiline sündroom võib väljenduda söögiisu vähenemises, röhitsemise, kõrvetiste, iivelduse, suus tekkiva kibeduse, puhituse tekkes. Samaaegse soole düsbioosi taustal muutub väljaheide vedelaks, vahutavaks, tuhmiks; roojamise sagedus tõuseb 3-5 korda päevas. Koprogrammi uurimisel tuvastatakse steatorröa. Mõnikord on giardiaasiga lastel kõhukinnisuse ja kõhulahtisuse vaheldumisi. Soolestikus imendumise ja väljaheitehäirete tagajärg on kehakaalu langus, alatoitumus.

Laste giardiaasi allergilised-dermatoloogilised ilmingud pole eriti spetsiifilised. Mõnel juhul ilmneb nahale urtikaaria tüüpi väikese teravaga roosa lööve, alistamatu naha sügelus; noorukitel tõuseb või intensiivistub nooruslik akne. Võib tekkida allergiline riniit, allergiline konjunktiviit, atoopiline dermatiit, Quincke ödeem, bronhiaalastma. Mõnikord avaldub lastel esinev giardiaas artralgia ja artriidi rünnakutega.

Giardiaasiga laste asteno-neurootiline sündroom on Giardia elutähtsate toodete kesknärvisüsteemi pärssiva toime tagajärg. Sündroomi manifestatsioonid väljenduvad suurenenud väsimuses, vähenenud lapse jõudluses ja emotsionaalses toonis, ärrituvuses, pisaravoolus, peavaludes, pearingluses, hammaste krigistamises (bruksism), tiksudes.

Lastel esineva giardiaasiga joobeseisundiga kaasneb hepatolientaalne sündroom, lümfadenopaatia, mandlite ja adenoidide suurenemine, kehatemperatuuri põhjendamatu tõus 37,5-38 ° C-ni..

Lastel esineval kroonilisel giardiaasil pole väljendunud kliinilisi ilminguid. Selle kulgu iseloomustab naha kuivus ja koorimine, follikulaarne keratoos, allergiliste haiguste ägenemine või manifestatsioon, somaatilise patoloogia süvenemine, väljaheite ebastabiilsus, perioodiline subfebriili seisund, vegetatiivse-veresoonkonna düstoonia tunnused jne..

Diagnostika

Kuna nakkuse tunnused ei ole spetsiifilised, ravitakse giardiaasiga lapsi sageli pikka aega ja tulutult allergoloogi-immunoloogi, laste dermatoloogi, laste pulmonoloogi juures. Giardiaasi skriining tuleb läbi viia seedetrakti patoloogia, autonoomsete ja neurootiliste häirete, allergiliste haiguste, püsiva eosinofiiliaga lastel vastavalt hemogrammile.

Laste giardiaasi diagnoosimise kõige kättesaadavam vorm on väljaheites lamblia tsüstide tuvastamine. See nõuab vähemalt kolmekordset analüüsi, kuna tsüsti eritumine toimub perioodiliselt, tsükliliselt, roojas esinevat lambliat ei tuvastata alati. Mõnel juhul on kaksteistsõrmiksoole sisu uurimine, mis on saadud sensorimisega, informatiivsem..

Praegu kasutatakse laialdaselt lastel giardiaasi seroloogilist diagnoosi (ELISA), mille eesmärk on tuvastada veres giardia antigeenide spetsiifilisi antikehi, samuti on väljaheidete ja kaksteistsõrmiku sisu ülitundlik PCR-uuring..

Uurimise osana võib giardiaasiga lastele soovitada täiendavaid diagnostilisi protseduure: kõhuõõne ultraheli, düsbioosi väljaheited, koprogramm, biokeemiline vereanalüüs.

Giardiaasi ravi lastel

Laste giardiaasi ravi eesmärk on parasiidi täielik likvideerimine ja kliiniliste ilmingute kõrvaldamine. Lastel esineva giardiaasi diagnoosi kinnitamisel tuleb ravi läbi viia kõigile pereliikmetele ja lemmikloomadele.

Giardiaasivastase ravi rakendamisele eelneb ettevalmistav etapp, mis hõlmab dieedi ja dieedi järgimist ning kolestaasi kõrvaldamist. Laste giardiaasi ravi efektiivsuse suurendamiseks on soovitatav dieet: teravilja, kliide, kuivatatud puuviljade, küpsetatud köögiviljade ja puuviljade kasutamine; kergesti seeditavate süsivesikute osakaalu vähenemine. Endogeense joobeseisundi kõrvaldamiseks on soovitatav võtta enterosorbente; koos seedetrakti ja malabsorptsiooni sündroomiga on välja kirjutatud pankreatiinil põhinevad ensüümid. Lastel esineva giardiaasiga on näidatud kolekinetikumide kasutamine, hoides Demyanovi sõnul pimedaid tuubusid. Düsbakterioosi tuvastamise korral viiakse läbi soolestiku mikroobimaastiku vastav korrigeerimine.

Laste giardiaasi etiotroopse ravi läbiviimiseks kasutatakse nitroimidasoolirühma (metronidasool, tinidasool, niridasool, ornidasool) angiosootilisi ravimeid ja nitrofuraani derivaate (furazolidoon, nifuratel). Ravimi valiku, giardiaasi ravi skeemi ja kestuse lastel määrab laste gastroenteroloog. 2-3 päeva pärast laste parasiidivastaste ravimite võtmist võivad allergilised ilmingud süveneda, kõhuvalud võivad intensiivistuda, kuid see pole põhjus ravi katkestamiseks.

Pärast ettenähtud kursuse läbimist tuleb läbi viia lapse korduv uurimine giardiaasi suhtes. Laste giardiaasi püsiva käiguga viiakse läbi kaks ravitsüklit erinevate ravimitega.

Laste giardiaasi ennustamine ja ennetamine

Terve ravikuuri läbiviimisel saavutatakse kliiniline ja laboratoorne remissioon 92–95% -l lastest. Kuid laste giardiaasi taasinfektsiooni ja retsidiivi juhtumid ei ole haruldased. Pärast ravi lõppu peab lastearst jälgima lapsi giardiaasi suhtes 2-3-kordse uuringuga. Negatiivsete laboratoorsete tulemuste korral, kuid giardiaasi tüüpiliste sümptomite taastumisel peab laps läbima retsidiividevastase ravi.

Giardiaasi ennetamine lastel nõuab asümptomaatiliste parasiitide kandjate ja tsüstide tuvastamist ja ravi; lastele hügieenioskuste sisendamine; keedetud vee kasutamine puuviljade joomiseks ja pesemiseks; epideemiavastased meetmed lasteasutustes.

Giardia lapse väljaheites ja nende ravi

Viimati värskendatud 4. juulil 2017 kell 11:19

Lugemisaeg: 7 min.

Soole parasiidid või valvurid. See on nimi, mis antakse neile väikestele mikroorganismidele, mis mõjutavad ennekõike peensoole. Kuid sapiteede süsteemis on võimalik tuvastada nende elulise aktiivsuse tulemusi, ehkki üsna harva.

Kõige sagedamini ilmneb lamblia lastel ja imikutel, alates 3 kuu vanusest. Nendel on parasiitide kehasse sattumise oht..

Pikaajalisel sooleparasiitidega kokkupuutel lapsega hakkab haigus arenema kui giardiaas, mis halvendab üldist seisundit, muutub kahjustuste ja elundite talitlushäireteks, süvendab olemasolevate krooniliste haiguste sümptomeid.

Selle edukaks ravimiseks tuleb läbi viia põhjalik kontroll, teha testid ja kinnitada diagnoos, mille põhjal spetsialist määrab järgneva taastumiseni viiva ravikuuri..

Tsüstid ja Giardia

Kuidas need ühe parasiidi kaks sorti välja näevad ja kuidas nad üksteisest erinevad?

Igal mikroorganismil on oma individuaalne arengu elutsükkel, mida iseloomustab seisundite, etappide ja kehas toimuva muutumine.

Giardiat lapse väljaheites võib leida kahel kujul:

soolestiku, mobiilne. Suguküps isend, kes on võimeline aretama. Sellel on pirnikujuline struktuur, pikkusega 18 mikromeetrit. Kaitsepiirded on varustatud kahe tuumast tuumaga, 4 paari helvestega ja kahe mediaalse põhikehaga. Selle elupaigaks on peensoole seinad. Siin sööb ta seeditud toidu jäänuseid.

Sellised anaeroobsed organismid ei vaja energia tootmiseks hapnikku. Jagades moodustavad nad trophozoites, mis erituvad roojaga kehast ja surevad;

liikumatu ajutine tsüst. Lambaliha elutsükli järgmine etapp, mis laskub pärasooles. Ebatavaliste tingimuste mõjul omandab see järk-järgult tihedama koore ja lakkab olemast aktiivne. Sellisel juhul eritub keskkonnas roojaga..

Giardia tsüstid on laste nakkusallikad. Kaitsepiirded ei ole tundlikud temperatuurimuutuste suhtes. Nad hukkuvad ainult temperatuuridel alla - 13 ° C ja üle +60 ° C. Kaitsekiht ei juhita ultraviolettkiirgust päikesevalgust ja hoiab ära kloorilahuse mõju.

Kui me võtame lühidalt selle mikroorganismi elutee, siis lamblia põhjustab häireid ja elundikahjustusi ning tsüst on selle kandja ühest peremehest teise. Pealegi elab viimane esindaja peaaegu kõikjal, välja arvatud soolane vesi.

Kuidas toimub giardia parasiitnakkus?

Pärast soolte tsüsti sattumist keskkonda võivad nad mullas olla veel 3 nädalat või poolteist kuud vees. Ja kogu selle aja ootavad nad uut omanikku.

Mõelge nende keha sisenemise peamistele viisidele:

  • tavalised esemed. Kõige tavalisem viis, kuidas parasiidid lapse kehasse pääsevad, on mänguasjad, pliiatsid;
  • veetorud. Paljud vanemad lubavad lastel keeta toorest vett. Ja kuna puhastussüsteemis kasutatav pleegitus ei mõjuta tsüsti, provotseerib isegi väike kogus kehasse sisenevat vedelikku infektsiooni;
  • närilised. Keldrirotid, eramajade hiired ja isegi lemmikloomapoodides olevad hamstrid on tulevase giardia kandjad, vaheperemehed;
  • muld, liiv. Mänguväljakud, liivakarjäärid, kus võib sageli näha loomade väljaheiteid või nende jäänuseid
  • värske vesi. Paljudele meeldib läheduses piknikke pidada ja ujuda. Isegi loomade karjatamine toimub väikeste jõgede lähedal. Kuid nad joovad ka vett, milles mikroorganismid elavad;
  • töötlemata puuviljad, mageveekalad, munad, piim. Infektsiooni põhjuseks on ebapiisav termiline mõju puu- ja köögiviljadele. Ärge unustage, et bakteritega mikroobid on endiselt koorimisel;
  • kodutud loomad. Kõigi laste neljajalgsed sõbrad. Ärge lubage lapsel kanda relvi ega piirage suhtlemist tänavakasside ja koertega;
  • hooajalised putukad. Eriti soojal ja kuumal aastaajal. Kärbsed, mardikad ja sääsed puudutavad käppadega sageli saastunud vett või väljaheiteid. Nad pole meistrid, vaid ainult kandjad;
  • nakatunud inimene. Otsene kontakt nakatunud täiskasvanu või lapse nahaga, tema käes hoitavad esemed.

Mikroorganismide tekkimiseks on palju põhjuseid. Võib-olla jääb peamine asi - hügieenistandardite mittejärgimine. Isegi tavaline protseduur, kuidas käsi pesta, aitab vältida parasiite ja hilisemat giardiaasi ravi lastel ja täiskasvanutel..

Giardia sümptomid lastel

Suuõõne kaudu on tsüsti esindajad maos. Maomahla mõjul vabanevad nad tihedast kaitsemembraanist ja muutuvad juba täieõiguslikuks parasiidiks - giardiaks. Rändavad soolestikku ja hakkavad kordama nende elutsüklit, mis ei möödu lapse jaoks jäljetult.

Millised on laste ja väikelaste giardiaasi esimesed sümptomid:

  • temperatuuri tõus indikaatorini 37,5 ° C;
  • valu ülakõhus, naba lähedal;
  • perioodiline puhitus, kõhuõõne puhitus;
  • vahelduvad kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Väljaheide limaga;
  • rahutu uni;
  • isu puudus;
  • meeleolu muutus;
  • haigutamine;
  • naha punetus, sügeluse ilmingud.

On selge märk põletikulisest protsessist ja samaaegsest mürgistusest. Kuid haiguse, näiteks giardiaasi, täpse diagnoosi panemine ei tööta, kuna sümptomid ilmnevad alles 9 päeva pärast ja parasiitide laste õigeaegne ravi viiakse läbi hilja. Ja selle aja jooksul jõuavad täiskasvanud isendid juba küpseteks vormideks, hävitades järk-järgult keha täieõigusliku töö.

Krooniline giardiaas


Haiguse enneaegse avastamise kaugelearenenud staadium. Selles etapis mõjutavad haigusest kurnatud väikese lapse lamblia tugevnenud isikud mitte ainult soolestiku, vaid ka sapiteede seisundit.

Haiguse käigu iseloomulikud rasked nähud:

  • temperatuur hüppab kuni 38 ° С. Enamasti imikutel;
  • toidust keeldumine;
  • kaalukaotus;
  • sagedane kõhulahtisus;
  • püsiv kuiv köha, õhupuudus;
  • lööbed kogu kehas, tugev sügelus;
  • halb hingeõhk ja paistes keel;
  • keratiniseeritud alade ilmumine suu nurkade piirkonnas;
  • valu piirkonnad maksa piirkonnas on võimalikud;
  • nähtavad paistes lümfisõlmed.

Need on ainult need sümptomid, mida saab kodus iseseisvalt kindlaks teha. Ja ainult kogenud raviarst suudab läbi viia kvalifitseeritud uuringu koos järgneva tervisekontrolliga. Mis omakorda võib näidata kaasnevate komplikatsioonide ilmnemist moodustunud haiguste kujul, mille ravi tuleb läbi viia koos juba olemasoleva patogeeniga, näiteks laste giardiaas.

Millised rikkumised viivad parasiite:

  • seedetrakt: düsbioos, pankreatiit, düsenteeria, salmonelloos;
  • naha integument. Allergilised mõjud nagu urtikaaria, ekseem, atoopiline dermatiit;
  • hingamissüsteem: astma, bronhiit ja kopsupõletik;
  • sapiteed: koletsüstiit, laienenud maks.

Ja selliseid tagajärgi on veel palju. Enamik neist võib minna ägedasse ja kroonilisse vormi..

Giardiaas on ohtlik väikseimatele beebidele. See võib põhjustada arengu viivitusi, vähearenenud ilminguid.

Lamblia testid

Imiku tervise halvenemise täielik uurimine ja põhjuste väljaselgitamine toimub leebemal kujul kui täiskasvanutel:

  • soolematerjali uurimise standardne analüüs. Tuvastab tsüstide ja lamblia olemasolu fekaalides. Maja tara viiakse läbi, alati hommikul. Spetsiaalsetes klaasnõudes, mida saab osta igas apteegis, viiakse isiklikult laborisse;
  • kaksteistsõrmiku uurimise mikroskoopiline meetod. Seda viiakse läbi ainult lastel alates 10. eluaastast. Väikese sondi sisseviimine kaksteistsõrmiksoole, mis provotseerib analüüsiks vajaliku sapi sekretsiooni;
  • polümeraasi ahelreaktsiooni meetod. Testi läbimiseks on vaja võtta lapselt vereproov. Uuringu põhiolemus: avastatud mikroorganism tuvastatakse kiiresti ükskõik millisel DNA saidil, kasutades ülitundlikke tehnoloogiaid;
  • Haiguse ägeda vormi antikehade ensüümidega seotud immunosorbentanalüüs, kui IgM tulemus näitab tsüstide olemasolu ja tuvastatakse krooniline - IgG, lamblia. Värvimisreaktiivid tuvastavad parasiidid.

Tulemuste õigsuses veendumiseks on soovitatav läbida mitu testi korraga ja korrata neid mõne päeva jooksul. Ainult sel juhul võib olla täiesti kindel. Ja siis aitab ainult spetsialist valida õige kursuse giardiaasi ja selle tagajärgede raviks.

Järgige täpselt juhiseid ja jätkake kohe kõigi arsti tunnistustega.

Giardiaasi dieet

Enne mis tahes haiguse ravimist on vajalik ettevalmistamise esialgne etapp. Giardiaasi korral on vajalik spetsiaalne dieet. See vähendab parasiitide jaoks energeetiliselt väärtuslike toodete ja elementide tarbimist..

Mida rohkem lamblia ilmub, seda kauem peaksid nad järgima soovitatud dieeti:

  • süüa vähemalt 6 korda päevas. Vaheajad nende vahel - 4 tundi;
  • väikesed portsjonid;
  • suur kogus valku;
  • süsivesikute täielik välistamine. Lubatud on ainult mesi;
  • looduslikud mahlad ilma suhkruta;
  • Piimatooted;
  • igasugused teraviljad;
  • rohelised, magustamata puu- ja köögiviljad;
  • tailiha;
  • madala rasvasisaldusega supid;
  • küpsetamine, valge leib on keelatud. Lubatud kliid vastu võtta.

Ärge kasutage maitseaineid ja kastmeid. Maiustused on rangelt keelatud. Toidulisandid ja muud tüüpi toidulisandid ei aita.

Laste giardiaasi ravirežiim

Mida pakub kaasaegne meditsiin??

Loomulikult võtab nii giardiaasi kui ka sellega kaasnevate probleemide intensiivne kompleksne ravi lastel ja imikutel palju aega. Kõik sõltub nakatumise hetkest, parasiitide arvust, nende põhjustatud tüsistustest ja väikese patsiendi vanusest. Tavaliselt on ette nähtud mitut tüüpi ravimid.

Alustada on vaja sorbentidega. Smecta. See tuleb toime düsbioosiga, taastab mao limaskesta, vähendab selle kogust, kuid ei kõrvalda täielikult soolestikus esinevat giardiat. Võite sünnist alates võtta isegi imikuid ja lapsi.

Pärast seda, kui keha on ise raviprotsessiks ette valmistatud, liigume järgmisse etappi - vabastamisprotsessi.

See ilmneb mitmete vanusekategooriatel põhinevate ravimite kasutamisel:

  • Kuni 1-aastastele lastele sobib Intetrix. Aine, mida kasutatakse võitluses üherakuliste mikroorganismide vastu. Päevane annus on pool tabletti 3 korda päevas. Lapsed vanuses 1 kuni 7 aastat - tablett 3 korda päevas. Alates 7-14 aastat - 1,5 tabletti ka 3 korda päevas. Võtmise iseärasused: pärast söömist. Kursuse kestus - 10 päeva;
  • imikud alates 2 kuust on ette nähtud Nifuratel. Päevane annus on hommikul ja õhtul 15 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta. Vastuvõtu kestus on 7 päeva;
  • lapsed vanuses 1-3 aastat saavad kasutada Enteroli. Päevane annus on 1 kapsel hommikul ja enne magamaminekut. Kursuse kestus - 5 päeva;
  • "Macmirror" on soovitatav alates 2 aastast. See on arvutatud 15 mg 1 kg kaalu kohta 2 korda päevas. Jätkake ravi 7 kuni 10 päeva.

Pärast giardiaasi kompleksset kõrvaldamist on vajalik lapse keha täielik ja täielik taastamine.

Selleks kasutatakse multivitamiinide komplekse ja kasulikke baktereid sisaldavaid preparaate, immunomodulaatoreid:

  • 1 aasta beebi elust - Enterol;
  • alates 6. eluaastast määrake ravimid "Polyoxidonium", "Steambifid";
  • teismelised alates 14-aastastest - “Bion 3” jt.

Ja alles pärast kõigi nende punktide täpset rakendamist, mida ravi ette näeb, saabub lapse kauaoodatud taastumine. Pärast mida saate veel kord läbi viia uuringu, et selgitada välja giardiaasi puudumine kehas.