KUIDAS RAVIMID ÕIGE VASTUVÕTTA?

Kuigi miski ei tee haiget, ei mõtle te pillidele. Samal ajal on igal tabletil oma tund - manustamise aeg ja järjekord. Ühesõnaga, kui teid hakati ravima ravimitega, siis arvestage kõigi peensustega!

VASTUVÕTMINE ENNE TOIDU
Enamikku ravimeid võetakse 30–40 minutit enne sööki, kui need imenduvad kõige paremini. Mõnikord - 15 minutit enne sööki, mitte enne.

Eelkõige võetakse enne sööki antiarütmikume - PULSNORM, KORDARON, PROPRANOLOL, OBZIDAN, TRASICOR 80, PANANGIN, IZOPTIN (VERAPAMIL)..

Pool tundi enne sööki tuleks võtta haavavastaseid ravimeid - DE-NOL, GASTROPHARM. Neid tuleks pesta veega (mitte piimaga).

Samuti tuleks pool tundi enne sööki võtta antatsiide (ALMAGEL, PHOSFALUGEL jt) ja kolereetilisi ravimeid..

VASTUVÕTMINE TOIDU AJAL
Söögikordade ajal on maosilma happesus väga kõrge, see mõjutab oluliselt ravimite stabiilsust ja nende imendumist verre. Happelises keskkonnas väheneb osaliselt erütromütsiini, linkomütsiinvesinikkloriidi ja teiste antibiootikumide toime..

Koos toiduga peate võtma maomahla või seedeensüümide preparaate, kuna need aitavad maos toitu seedida. Nende hulka kuuluvad PEPSIN, FESTAL, DIGESTAL, ENZISTAL, PANZINORM.

Koos toiduga on soovitatav võtta lahtisteid seedimiseks. Need on SENNA, BARKHEAD BARK, RHEAR ROOT ja JOSTER FRUIT.

Söömise ajal peate võtma mõningaid diureetikume, kinidiini (antiarütmikumid ja malaariavastased ravimid), eufilliini (astmavastane ravim), laia toimespektriga antibiootikumi LEVOMICETIN.

VASTUVÕTMINE PÄRAST TOIDU
Kui ravim on välja kirjutatud pärast sööki, oodake parima ravitoime saavutamiseks vähemalt kaks tundi..

Vahetult pärast söömist võtavad nad peamiselt ravimeid, mis ärritavad mao ja soolte limaskesta. See soovitus kehtib selliste ravimirühmade kohta nagu:

• diureetikumid - DIAACARB, HYPOTIAZIDE, BRINALDIX, TRIAMPUR, FUROSEMID (ainult pärast söömist)
• valuvaigistid (mittesteroidsed) põletikuvastased ravimid - BUTADION, ASPIRIN, ASPIRIN CARDIO, VOLTAREN, IBUPROFEN, ASKOFEN, CITRAMON (ainult pärast söömist).
• südameglükosiidid - tinktuur LANDYSH, DIGITOXIN, DIGOXIN, CORDIGIT, CELANID.
• sulfoonamiidid - STREPTOCID, SULFADIMETOXIN, NORSULFAZOL. Ftalasool, etasool; neid ravimeid soovitatakse pesta leeliselise joogiga, näiteks mineraalveega, näiteks Borjomi.
• sapi komponendid - ALLOCHOL, HOLENZIM, LIOBIL jne); vastuvõtt pärast sööki - eeldus, et need ravimid "töötaksid".

On olemas niinimetatud antatsiidsed ained, mille tarbimine peaks olema ajastatud punkti, kui kõht on tühi, ja soolhappe vabanemine jätkub, st tund või kaks pärast söömist - MAGNEESiumOXIID, VIKALIN, VIKAIR.

Näide:
ASPIRIN või ASKOFEN (aspiriin koos kofeiiniga) võetakse pärast sööki, kui magu on juba hakanud soolhapet tootma. Seetõttu pärsivad atsetüülsalitsüülhappe happelised omadused (see põhjustab mao limaskesta ärritust). Seda tuleks meeles pidada neile, kes võtavad neid tablette peavalude või külmetushaiguste korral..

SÕLTUMATU TOIDU KOHTA
Olenemata sellest, kui istud laua taga, võta:
• bronhodilataatorid - BERODUAL, BRONCHOLITIN, VENTOLIN, SALBUTAMOL;
• aju vereringet parandavad ravimid, - CAVINTON, INSTENON, TANAKAN, TRENTAL, STUGERON (CINNARIZINE), NOOTROPIL.

Antibiootikume võetakse tavaliselt toidust sõltumata, kuid samal ajal peavad teie dieedis olema ka fermenteeritud piimatooted. Koos antibiootikumidega võetakse ka NISTATIIN ja kuuri lõpus kompleksi vitamiine (näiteks SUPRADIN).

Vererõhku alandavaid ravimeid võib võtta päeva jooksul: enne või pärast sööki, hommikul ja õhtul - ADELFAN, BRINERDIN, KLOFELIN, RENITEK, PAPAZOL, Raunatin, RESERPIN, TRIRESID K, ENALAPRIL, ENAP N).

Antatsiidid (GASTAL, ALMAGEL, MAALOX, TALCIDE, RELTSER, PHOSFALUGEL) ja kõhulahtisusevastased ravimid (IMODIUM, INTETRIX, SMEKTA, NEOINSTOPAN) - pool tundi enne sööki või poolteist kuni kaks tundi pärast. Samal ajal pidage meeles, et tühja kõhuga võetud antatsiidid toimivad umbes pool tundi ja need, mis võetakse 1 tund pärast sööki - 3 kuni 4 tundi.

NATO VASTUVÕTMINE
Paastumine toimub tavaliselt hommikul 20–40 minutit enne hommikusööki.

Näide:
tühja kõhuga, kui maomahla happesus on madal, peate võtma südameravimeid, sulfoonamiide, samuti ravimeid, mis ei ärrita mao limaskesta, -ERITROMÜTSIIN, NISTATIIN, POLÜSIMIIN (1,5–2 tundi enne sööki).

Tühja kõhuga võetud ravimid imenduvad ja imenduvad palju kiiremini. Muidu mõjub happeline maomahl neile hävitavalt ja narkootikume ei kasutata vähe.

■ FARMAKTORID HOIATAKSE JA NÕUANDED
Patsiendid ignoreerivad sageli arstide ja apteekrite soovitusi, unustades tableti võtmise enne sööki ja muutes selle tarbimise pärast õhtusööki. Kui reegleid ei järgita, väheneb paratamatult ravimite efektiivsus. Suures osas, kui ravim võetakse vastupidiselt juhistele koos toiduga või vahetult pärast seda. See muudab ravimite seedetraktist läbimise kiirust ja nende verre imendumise kiirust..

Mõned ravimid võivad laguneda osadeks. Näiteks happelises maos hävitatakse penitsilliin. Jaguneb salitsüül- ja äädikhapeteks ASPIRIN (atsetüülsalitsüülhape).

Mao happeline keskkond võib neutraliseerida antibiootikume, näiteks erütromütsiini ja ampitsilliini, südameglükosiide. LANDYSH ja STROFANT valmistised on toidumahlade suhtes väga tundlikud: koos toiduga võetakse need läbi.

Mitmed ravimid moodustavad toidukomponentidega lahustumatuid ja mitteimavaid komplekse. See võib juhtuda, kui võtate näiteks TETRATSIKLINi pärast piimatoite. KALTSIUMGLUKONAAT, mis võetakse pärast sööki, võib toiduhapetega moodustada lahustumatuid sademeid. Nüstatiin ja polümüksiin moodustavad sapiga sama sette.

Vastuvõtmine 2-3 korda päevas
Kui juhistes öeldakse "kolm korda päevas", ei tähenda see hommikusööki - lõunat - õhtusööki. Ravimit tuleb võtta iga kaheksa tunni järel, nii et selle kontsentratsioon püsiks veres ühtlaselt. Parem on ravim juua tavalise keedetud veega. Tee ja mahl pole just parimad..

Kui on vaja pöörduda keha puhastamise poole (näiteks mürgituse, alkoholimürgituse korral), kasutatakse tavaliselt sorbente: AKTIIVSÜSTEEM, POLÜFEPAN või ENTEROSGEL. Nad koguvad toksiine "enda peal" ja eemaldavad need soolestiku kaudu. Neid tuleks võtta kaks korda päevas söögikordade vahel. Samal ajal on vaja suurendada vedeliku tarbimist. Joomiseks on hea lisada diureetilise toimega ürte.

PÄEV VÕI ÖÖ
Unerohtudega ravimeid tuleb võtta 30 minutit enne magamaminekut..

Lahtistid - BISAKODIIL, SENAAD, GLAXENA, REGULAX, GUTALAX, FORLAX - võetakse tavaliselt enne magamaminekut ja pool tundi enne hommikusööki.

Ravimid, mis on välja kirjutatud keele all NITROGLütseriin, VALIDOL, ei oma aega.

Keskööle lähemal võetud südame- ja astmaravimid.

Näljavalu vältimiseks võetakse haavand varahommikul ja hilisõhtul..

Pärast küünla sissetoomist peate lamama, nii et need on ette nähtud ööseks.

■ FARMAKTORID HOIATAKSE JA NÕUANDED
Kiirabi toimub sõltumata kellaajast - kui temperatuur on tõusnud või koolikud on alanud. Sellistel juhtudel ei ole ajakavast kinnipidamine hädavajalik.

KUI JUHISED EI OLE
Kui pakendi infolehel pole mingeid juhiseid, tuleb ravim võtta 30 minutit enne sööki. See kehtib suurema osa ravimite kohta.

KUI VASTUVÕTMISE AEG EI JUBA
Kui olete 1-2 tundi "hiljaks jäänud", siis võib ravimit võtta nagu tavaliselt. Kui paus on pikem, peate üledoosi vältimiseks ravimi võtmise vahele jätma järgmise. Pärast seda on soovitav ravikuur.

Te ei saa ravimit võtta kahekordse annusena lihtsalt sellepärast, et unustasite ravimi kasutamise aja, see võib suurendada ravimi kõrvaltoimet.

Hormonaalsed ja "südame" ravimid, enamikku antibiootikume tuleks võtta rangelt tunni aja jooksul. Parim on koostada vastuvõtukaart ja riputada see silmapaistvasse kohta (uksele, mööblile, külmikule jne). Järgmiste ravimite võtmata jätmiseks kasutage äratuskella või taimerit.

MIS JÄTKAB NARJASID?
Paljud ravimid interakteeruvad üksteisega, nii et proovige võimaluse korral ravimit võtta ükshaaval..

Väga sageli ei ole antibiootikumid ühilduvad. Neid ei tohiks tarbetult kombineerida palavikuvastaste, uinutite, antihistamiinikumidega. Ja muidugi mitte mingil juhul - alkoholiga.

Mao limaskestad on ohutumad, kui võtta arvesse vitamiinide võtmise iseärasusi. Rasvlahustuvad vitamiinid (A, D, E, K) on kasulikumad pärast sööki ja vees lahustuvad (C ja B-grupp) - enne sööki või söögi ajal. Kompleksseid multivitamiinipreparaate on kõige parem juua kohe pärast sööki.

■ FARMAKTIIVSED NÕUANDED
Arsti vastuvõtule on patsientidel soovitatav kirjutada soovitused. See on oluline teie enda ohutuse tagamiseks, sest narkootikumid on delikaatne asi. Toidu osas võivad peaaegu kõik neist muuta ravimi toimet. Mõned (näiteks rasvased ja magusad toidud) viivitavad ja pikendavad ravimite komponentide imendumisaega veres, teised suurendavad mõnikord ravimi toimet, põhjustades üledoosi

Soovitame teil annotatsiooni hoolikalt uurida ja võtta ravimeid täpselt nii, nagu selles on näidatud või vastavalt arsti soovitustele.

Kui juhiste sisu on teile raskesti mõistetav, pöörduge oma arsti või apteegi poole. Meie saidil on pealkiri RAVIMArsti konsultatsioon, kus saate esitada ka oma küsimusi.

Tuleb võtta seedetrakti limaskesta ärritavaid ravimeid

E. G. Shchekina, Ph.D. n., S. M. Drogovoz, meditsiiniteaduste doktor, NFaU farmakoloogia osakond

Kõige tavalisem ravimite manustamise viis patsiendile on suu kaudu manustamine. Statistika kohaselt on üle 90% ambulatoorselt kasutatavatest ravimitest välja kirjutatud sees ja umbes 80% kasutatakse haiglas. See tee on patsiendi jaoks kõige mugavam ja loomulikum, võimaldab kasutada tahkeid ja vedelaid raviaineid, sõltumata nende lahustuvusest, ning seda iseloomustab lai valik ravimvorme (lahused, emulsioonid, pulbrid, tabletid, kapslid, dražeed jne)..

Kuid lisaks eelistele on ravimite suu kaudu manustamisel ka palju puudusi. Selle raja peamine puudus on suutmatus kiiresti toimingut pakkuda ja ravimi kontsentratsiooni veres täpselt säilitada. Seda saab seletada asjaoluga, et maomahla ensüümide ja toiduga suheldes on ravim täielikult või osaliselt inaktiveeritud, adsorbeeritud ja moodustab keemiliselt halvasti lahustuvaid ühendeid. Samal ajal kaitsevad toidumassid seedetrakti limaskesti ravimite ärritava toime eest, kuna paljudel ravimitel on limaskestadele ärritav toime, mis võib põhjustada mitmesuguseid seedetrakti haigusi. Seetõttu on teatud juhtudel soodne ravimi samaaegne manustamine koos toiduga.

Eristada saab järgmisi ravimite ja toidu koostoime variante:

  • ravimite ja toidu keemiline koostoime;
  • ravimite ja toidukomponentide füüsiline koostoime (adsorptsioon jne);
  • pH muutumine maos ja selle tagajärjel ravimite ionisatsiooni määra muutumine;
  • ravimite ja toidukomponentide konkureeriv antagonism kandjavalkude suhtes (kui nad imenduvad aktiivse transpordi kaudu);
  • ravimi viibimisaja muutus maos (sooltes);
  • ravimite metabolism soole mikrofloora toimel.

Tabel 1. Ravimite suukaudse manustamise režiim seoses toidu tarbimisega

Ademetioniin, adenostop, adonisiid, asitromütsiin, aktovegin, VFS, almagel, Aminalon, aminokaproehape, astemisool, atenolool, atorvastatiin, atropiin, baktisubtil, besafibraatbendasool, bensogeksony, biligninutibetisidiid, biosprolool, bumigninutibididiin, biosprolool, bifenoliid dipüridamool, domperidooni, drotaveriini, gemfibrosiil, rauapreparaadid, kaltsiumi preparaadid kaptoptriil, klaritromütsiin, codterpine, colibacterin, lactobacterin, levofloksatsiini linkomütsiinile, cordiamine, mucaltin, M-antikolinergikud, nitraadid, proquinokinind, perinokinidin, perinokinidin, pincinokinid, pincinokinid, pincinokinid, pincinokinid, pincinokinid, pincinokinid, pincinidin rifampitsiin, sulfadimetoksiin, sulfadimidiin, tetratsükliin, flamiin, furosemiid, kinidiin, holosas, erütromütsiin, efedriin

Abomin, Augmentin, Acidin-Pepsin, Baclofen, Bromocriptine, Buformin, Ganciclovir, Hydrochlorothiazide, Griseofulvin, Ketoconazole, Ketoprofen, Lovastatin, Metoprolol, Metformin, moksonidine, Polyvitamine, Tromoprinololin, Trominolin

Avisan, adapromiin, allopurinool, allokool, ambroksool, amiodaroon, alyugastriin, H2-histamiini blokaatorid, asofeen, atorvastatiin, bactrim, bemitil, bepask, befol, biseptol, verapamiil, viskaldix, vitamiinipreparaadid, glükokortinokortin, glükokortinokortin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortiin, glükokortinokortin atsetüülsalitsüülhapet, vinpotsetiin, gallopamiil, hüdralasiin glaucin, isosorbiidmononitraadil ja dinitrate, kaaliumi preparaate, klonidiin, cristepine lipoehapet Moduretic metronidasool, papaveriini, pentoksifülliiniga pyrininolos, rarinolantolapin rinapanolantolapinolantolaponaphthalenapanolanth, rinaparantolaparinolantolapin rinapanolanth, rinaparantolaparinolapin rinapanolanth, rinaparantolaparinolapin rinapanolin stoptussin, teofülliin, terbutaliin, terpinghüdraat, fenibut, fenotiasiinid, furatsidiin, bromheksiin

Amlodipiini, Analgin, bisacodyl, bromasepaam, valocordin, doksüülamiini, ketotifeeni, corvalol, lisinopriil, loperamiidi, meksiletiin, minoksidiil, nifedipiini, oksasepaam ortsiprenaliin, paroksetiin, prazozinlepinoliprilneprilliprinalphrynoprilnaprilfrinfinalfenlaprilfrinfinalphrynoprilinpril Aprillprinfinalcrylfenlaprilfrinfinalphenlaprilfrinfinalphrynaprilfrinfinalphrynoprilnaprilfrinfinalphrynoprilnaprilfrinfinalphrynoprilnaprilfrinfinalphrynoprilnaprilfrinfinalprynaprilfrynaprilfrynaprilfrynaprilnaprilfrinafrinafrynaprilfrinalprylnaprilnaprilnaprilloprina

Suukaudselt manustatavate ravimite mõju mõjutavate tegurite hulgas on kõige olulisemad mao täituvus, ravimite füüsikalis-keemilised omadused (molekuli suurus, lahustuvus, stabiilsus, ionisatsiooni aste jne), nende võime kompleksi moodustada, kelaate moodustada ja ioonid moodustuda, mõjutada eritunud saladuste maht, koostis ja viskoossus, seedetrakti limaskesta läbilaskvus, ravimi kahjulik mõju limaskestale, mõju ravimi metabolismis osalevale mikrofloorale, seedetrakti motoorika häirumisest tingitud muutused ravimi imendumise dünaamikas, keskkonna pH muutused imendumise, stimulatsiooni või pärssimise kohas spetsiifilised ensüümsüsteemid, konkurents plasmavalkudega seondumise eest, konkureeriv pärssimine spetsiifiliste kudede retseptorite tasemel, samuti soolestiku verevoolu intensiivsus. Mõjutada võivad sellised tegurid nagu seedetrakti transiidi aeg, sugu, vanus, seedetrakti haiguste esinemine ja naiste menstruaaltsükli staadium. On väga raske täpselt ette kujutada, kuidas toit mõjutab üksikisikute ravimite imendumist.

Seetõttu on suu kaudu manustamisel väga oluline ravimi manustamise aeg sõltuvalt söögikorrast, toidu koostisest, füüsikalis-keemilistest omadustest, toimemehhanismist ja ravimi vormist ning patsiendi omadustest.

Sageli ei pea inimesed eriti oluliseks ravimite võtmise aja ja toidu vahelist suhet. Kuid ravimite väljakirjutamise režiim seoses toidu tarbimisega võib märkimisväärselt mõjutada ravimite imendumist ja nende mõju tõsidust. Väga sageli toimib aluselise, happelise või neutraalse toimega raviaine erinevalt sõltuvalt sellest, kas seda võetakse enne sööki, söögi ajal või pärast sööki. Seda seletatakse muutustega seedetrakti pH-s. Niisiis, tühja kõhuga ja enne söömist on mao keskkond nõrgalt happeline, sel ajal on soovitatav võtta happelises keskkonnas ebastabiilseid ravimeid (heksametüleentetramiin, südameglükosiidid jne). Neid soovitatakse võtta tund enne sööki. Sel juhul toimub kiirem imendumine ja vastavalt ka ravimi farmakoloogilise toime avaldumine. Kui ravimit võetakse tühja kõhuga, tuleb siiski arvestada seedetrakti limaskesta ärrituse võimalusega.

Söögikordade ajal ja pärast sööki jõuab mao happelise keskkonna pH väärtuseni 2,0–3,0 ja peensooles 7,0. Mao väga happeline keskkond ja soolestiku aluseline keskkond mõjutavad ravimite ionisatsiooni ja stabiilsust. Näiteks happelises keskkonnas inaktiveeritakse bensüülpenitsilliin, erütromütsiin, oleandomütsiin, linkomütsiin, klindamütsiin, atsetüülsalitsüülhape, laguneb salitsüül- ja äädikhapeteks, südameglükosiidid vabastavad aglükoone jne..

Kui ravimit kirjutatakse lühikeseks ajaks, põhjustab selle manustamise eeskirjade järgimine harva tõsiseid probleeme. Ravimite koostoime tagajärjed toiduga muutuvad palju tõenäolisemaks, kui ravimit kirjutatakse välja pikka aega. Ravimite ja toidu kombinatsioon võimaldab, võttes arvesse nende manustamise aja korrigeerimist, mitte ainult suurendada ravimite tõhusust, vaid ka vältida soovimatuid kõrvaltoimeid..

Uimastite kasutamise üldeeskirju saab eristada sõltuvalt söögiajast:

1. Kui juhistes või arsti ettekirjutuses pole muid näidustusi, on parem võtta ravim tühja kõhuga - 45-60 minutit enne või 3-4 tundi pärast söömist, et vältida ravimite koostoimet toiduga, maksimeerida biosaadavust ja kiirendada terapeutilise toime algust. Niisiis, tühja kõhuga ja enne sööki tuleks välja kirjutada happelises keskkonnas ebastabiilsed ravimid (näiteks tetratsükliin). Enne sööki võetud ravimite imendumine on tavaliselt kiirem. Seetõttu on soovitatav kasutada ravimeid enne sööki nendel juhtudel, kui on vaja saada võimalikult kiiresti farmakoloogiline toime (näiteks anesteesia). Siiski tuleb meeles pidada, et toimekiirus ei ole veel piisav alus paastupreparaatide soovituste jaoks, kuna paljudel neist on kahjulik mõju seedeelundite limaskestale, näiteks MSPVA-d ja glükokortikoidid.

Tühja kõhuga võtavad nad kõiki ravimtaimedest valmistatud ravimeid (tinktuurid, infusioonid, dekoktid jne), kuna need sisaldavad toimeainete kogust, mis on mao vesinikkloriidhappe mõjul hävitatav. Tühja kõhuga võtavad nad kõik kaltsiumipreparaadid, kuna kaltsium, mis seondub rasvhapete ja teiste hapetega, moodustab lahustumatuid ühendeid. Kuid me peame meeles pidama, et mõnel neist (näiteks kaltsiumkloriid) on väljendunud ärritav toime, seetõttu on ärritava toime vähendamiseks parem juua selliseid preparaate piima, tarretis või riisipuljongiga. Tühja kõhuga on soovitatav võtta ravimeid, mis pärsivad seedimist või lõdvestavad seedetrakti silelihaseid (näiteks drotaveriin), samuti ravimeid, mis imenduvad aktiivsel transpordil rakumembraanide transpordisüsteemide abil. Kui toit sisaldab komponente, mida absorbeerib ka aktiivne transport (valgud), siis on toidu ja ravimi elementide vahel konkurents ühe transpordimehhanismi jaoks. Nii imenduvad L-DOPA-d (Nacom, Madopar, Sinomet), dopegiiti, digitalisepreparaate, riboflaviini, askorbiinhapet ja rauapreparaate sisaldavad preparaadid..

Mitmed ravimid, näiteks atsetüülsalitsüülhape, imenduvad seedetrakti limaskesta kaudu ioniseerimata rasvlahustuvate molekulide passiivse difusiooni teel läbi rakumembraani. Seetõttu väheneb pärast sööki võetud atsetüülsalitsüülhappe imendumine tänu molekulide ionisatsioonitaseme suurenemisele. Seetõttu võetakse atsetüülsalitsüülhapet farmakokineetika seisukohast mõistlikult enne sööki ning atsetüülsalitsüülhappe ja teiste väljendunud haavandrogeense toimega ravimite võtmisel on soovitatav neid juua koos piima, naatriumvesinikkarbonaadi lahuse, neutraalse tarretise, tärkliserikka lima või muude ümbritsevate ainetega. Ehkki sagedamini kirjutatakse atsetüülsalitsüülhappepreparaadid pärast sööki, ohverdades ohutuse huvides biosaadavust..

Enne sööki on soovitatav välja kirjutada kokkutõmbavad ained, ümbritsevad ja adsorbeerivad ained, et vältida nende segamist toidumassidega, mis vähendab nende terapeutilist efektiivsust.

Gastroprotektiivsed ained (sukralfaat, vismuti kolloidne subtsitraat) määratakse enne sööki, kuna nende farmakoloogilise toime rakendamine eeldab happelist keskkonda, milles nad moodustavad kaitsekile.

2. Vahendid, mis vähendavad maomahla (antatsiidide) happesust, nõrgendavad toidu ärritavat toimet maole ja takistavad maomahla liigset eritumist, soovitatakse võtta 30 minutit enne sööki või söögi ajal.

Antatsiidide määramise küsimus seoses toidu tarbimisega on palju uuritud. Mao sekretsiooni eksperimentaalse uuringu kohaselt on antatsiididel erinev toime maomahla sekretsioonile, sõltuvalt nende manustamise ajast, võrreldes toidu tarbimisega. Leelised, mis võetakse lühikese aja jooksul enne sööki, stimuleerivad maomahla eraldumist, see tähendab, et neil on “püloorne toime”. Kui toidu sissetoomise ajal on aluselised lahused peensooles, siis mao sekretsioon on pärsitud - see on kaksteistsõrmiksoole toimimine. Kuid neutraliseeriv toime soolhappele maos ilmneb ainult siis, kui antatsiide võetakse tühja kõhuga vähemalt 1–1,5 tundi enne sööki. Kuid arvukad uuringud on tõestanud, et antatsiidid, kui need asuvad maos tühja kõhuga ja sisaldavad vaba soolhapet, neutraliseeritakse täielikult või peaaegu täielikult ilma peensooles jõudmata ja seetõttu ei saa neil olla kaksteistsõrmiksoole mõju. Seetõttu on soovitatav antatsiide ja muid ravimeid, millel on hapet neutraliseeriv toime, välja kirjutada mitte enne sööki („näljased“ valud saab toiduga lõpetada), vaid pärast seda, selleks ajaks, kui ilmnevad valud - 1–1,5 tundi pärast söömist. Selle režiimi abil kõrvaldavad leelised patoloogilise evakueerimise maost, nende puhvermaht suureneb märkimisväärselt ja antatsiidse toime aeg pikeneb mitu korda. Antatsiidide ravi efektiivsust on võimalik suurendada, kui need määratakse uuesti umbes 3 tunni pärast pärast söömist, et neutraliseerida maos järelejäänud hape.

3. 5-15 minutit enne sööki peaksite võtma vahendeid, mis stimuleerivad seedenäärmete sekretsiooni (kibedus). Cholagogue võetakse tavaliselt enne sööki, söögi ajal või vahetult pärast sööki..

4. Söögikordade ajal on seedehaiguste ravis soovitatav kasutada ravimeid, mille lahustuvus paraneb pikaajaliselt maos viibides, näiteks sulfoonamiidid, nitrofuraanid, nalidiksiinhape, spironolaktoon, beetablokaatorid, antikoagulandid, kortikosteroidid, liitiumipreparaadid, riboflaviin jne. esinedes ensümaatilise puudulikkuse korral, kasutatakse happekindla kattega multiensüümikompleksi preparaate (panzinorm-forte, festal, enzistal, pantsütraat, kreooni jt). Neid tuleb võtta söögi ajal või vahetult pärast sööki, mis tagab nende väljendunud farmakoloogilise toime peensooles ja suurendab ensüümide ja / või sapi puudust. Kõiki multivitamiinipreparaate võetakse ka söögikordade ajal või vahetult pärast sööki..

5. Pärast söömist määratakse lipofiilsed ravimid, kuna toit stimuleerib sapi sekretsiooni, mis aitab kaasa nende imendumisele, samuti mao happelisele keskkonnale vastupidavaid aineid. Nende hulka kuuluvad: rasvlahustuvad vitamiinid, nikotiinhape ja selle valmistised (kompliment, stugeron, nikoshpan, teonikol), antipsühhootikumid, rahustid, uinutid ja parkinsonismi vastased ravimid, antidepressandid. On mõistlik võtta kohe pärast söömist mao limaskesta ärritavaid ravimeid (MSPVA-d, glükokortikosteroidid, metronidasool, reserpiin ja teised), kuigi see vähendab nende biosaadavust. Vahendid, mis pärsivad soolhappe vabanemist maomahlas (H2 histamiini blokaatorid, prootonpumba inhibiitorid, M 1 kolinergilised blokaatorid), tuleks võtta kohe pärast söömist, vastasel juhul pärsivad need seedimist juba esimeses etapis. Kuna paljud ained vähendavad B 12 -vitamiini ja foolhappe imendumist, on soovitatav need vitamiinipreparaadid välja kirjutada vahetult pärast sööki või 1–2 tundi pärast sööki, et piirata nende konkureeriva koostoime võimalust teiste ainetega.

6. Kui ravim ei sõltu toidu tarbimisest, on see tingimata juhistes märgitud.

7. Ravimi annustamisvormil on oluline mõju ka ravimite ja toidu koostoimele. Mikrograanulite ja kilekattega kilede alusel valmistatud valmistisi mõjutab toit kõige vähem. Toit mõjutab vedelaid ravimvorme vähe, kuna need võivad liikuda suhteliselt vabalt maost soolestikku, mistõttu nende tarbimine on dieedist peaaegu sõltumatu. Tahked ravimvormid koos toiduga võivad maoõõnes pikka aega edasi lükata, mis häirib toimeainete imendumist. Tahkete ravimvormide korral sõltub koostoime määr toiduga ka osakeste, täiteainete ja kattematerjali suurusest. Kuni 1,1 mm läbimõõduga aine osakesed sisenevad peensooles toiduga, suuremad osakesed jäävad maos kuni toidu täieliku seedimiseni, mistõttu mõned ravimid ei imendu kuni öösel. Enterokattega tabletid on eriti tundlikud koostoimete suhtes toiduga. Nende samaaegne tarbimine koos toiduga suurendab tablettide viibimisaega maos ja hoiab ära imendumise. Lisaks on selle ravimvormi kombineerimisel aluselise toiduga võimalik membraan lahustada ja toimeaine hävitada, kui ravim on maos. Selliseid ravimeid tuleb võtta tühja kõhuga või söögikordade vahel.

8. Tuleb meeles pidada, et kuigi närimine kiirendab lahustumisprotsessi ja soodustab raviainete kiiremat imendumist, suureneb nende koostoime määr toidukomponentidega. Seetõttu on esialgne närimine mõttekas ainult nende ravimite puhul, mis lahustuvad vees halvasti (digoksiin, nifedipiin jne). Enteerilise kattega kaetud tablette, kapsleid ja dražeesid ei ole soovitatav närida. Mitmel ravimil on seedetrakti ärritav toime ja nende eelnev lahustumine võib seda mõju vähendada. Kuid võite lahustada ainult need ravimvormid, mis on spetsiaalselt selleks ette nähtud.

Laialdaselt kasutatavate ravimite suukaudse režiimi soovitused seoses toidutarbimisega on toodud tabelis 1.

Seega võib toidul olla ravimite tõhususele ettearvamatu mõju. Selle mõju kliinilise olulisuse õigesti hindamisel võivad arstid soovitada patsientidel võtta ravirežiimi vastavalt söögirežiimile. Uimastite tõhususe ja ohutuse tagamise oluliseks teguriks on õigeaegse pädeva nõuande andmine toidu võimaliku mõju kohta ravimite mõjule ja selle kohta, kui oluline on kombineerida aega söögikordadega või vastupidi. Neid annab arst, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, seedetrakti funktsionaalset seisundit, erituselundit ja regulatsioonisüsteeme, samuti ravimite füüsikalis-keemilisi omadusi ja nende taluvust kehale.

Lisaks ei tohiks me unustada, et ravimite imendumist mõjutab märkimisväärselt mitte ainult toidu olemasolu maos ja sooltes, vaid ka selle koostis. Ja mitte ainult toit ei mõjuta ravimite imendumist, vaid ka ravimid suudavad muuta toitainete, vitamiinide, mikroelementide, elektrolüütide imendumist.

1. Ashikhmina L. N. Meditsiin ja toit: ühendage õigesti / / Uurali ravim. - 2007. - Nr 47.

2. Belousov Y. B., Gurevich K. G. Ravimite koostoime toiduga / / Farmateka. - 2002. - Nr 6. - S. 49–52.

3. Belyakov D. Ravimite koostoime toiduga / Consilium provisorum. - 2006. - Nr 5. - T. 4 - S. 61–62.

4. Velikanova E. I. Meditsiin ja toit - kombineerige ratsionaalselt // Consilium provisorum. - 2005. - Nr 6. - V. 5 - S. 37–38.

5. Vengerovsky A. I. Farmakoloogiline kokkusobimatus / / Bull. Siberi meditsiin. - 2003. - Nr 3. - S. 49–56.

Ümbrikud mao raviks ja nende kasutamiseks

Gastriit: mida sa tema kohta tead?


Gastriit on mao limaskesta põletik, ilma kompleksse ravita esinevad kroonilised vormid muutuvad maohaavandiks ja kaksteistsõrmikuhaavandiks või vähiks.
Halva kvaliteediga ebaõige toitumine, mida raskendavad stressisituatsioonid või toksiinid, mis satuvad kehasse sigarettide suitsetamise, alkoholi joomise või arsti poolt välja kirjutamata ravimite kaudu, põhjustavad seedetrakti haigusi.

Patsientidele on kõige ebamugavam iseloomulikud sümptomid: kõhuvalu, kõrvetised, iiveldus, düspeptilised häired. Pärast läbivaatust määrab arst ravimid, mille eesmärk on peatada sümptomid ja valu, parandada seedimist ja paranemist. Erineva päritoluga gastriidi ravi on keeruline mao eritumise erineva raskusastmega (happesusega):

  • Vähenenud või normaalne happesus. Sellise keskkonnaga gastriit ei vaja ravimeid, mis neutraliseerivad liigset hapet, vastupidi, võetakse kasutusele seedeensüümid. Kõige tavalisem vanematel inimestel.
  • Suurenenud happesus. Sellega kaasneb gastroduodeniit - kaksteistsõrmiksoole limaskesta põletik. Selle tagajärjel lisatakse maos sisalduvale happele sapi tagasijooksu, mis suurendab mao limaskesta hävitamist ja halvendab patsiendi seisundit. Sel juhul on vaja neutraliseerida ja ümbritseda ravimeid..

Geelid ja suspensioonid on kõige eelistatavamad ravimvormid seedetrakti haiguste, näiteks haavandite, ösofagiidi ja gastriidi korral. Makku sisenedes on nende toimeained kolloidi või lahuse kujul, mis suurendab ravimi pindala ja kiirust.

Õige valuravi valimine

Kõik kõhuvalu raviks kasutatavad geelid ja suspensioonid võib jagada rühmadesse:

  • Antatsiidid - ravimid, mis on suunatud maomahla neutraliseerimisele, mõned sisaldavad ka valuvaigisteid ja neid ümbritsevaid aineid.
  • Alginaadid - polüsahhariididega seotud ühendid, mis toimivad vesinikkloriidhappega koostoimes ensüümide katalüütilise toime all, moodustades kolloidset algiinhapet, millel on ümbritsev toime. Suure molekulmassi tõttu ei imendu see hape mao seintesse, vaid eritub tervikuna. Selle rühma üldiseks eeliseks on vaja lisada, et kuni ravim on maos, aeglustub happe sekretsioon.
  • Enterosorbendid on ained, mis seovad toksiine adsorptsiooni ja imendumise kaudu. Adsorbentide ja absorbentide erinevus toksiinide imendumisprotsessis. Adsorbendid absorbeerivad ainult pinnakihti, absorbendid - kogu mahu. Seetõttu on omadus, mida absorbendi omandamisel arvesse tuleb võtta, aktiivne pind, mis näitab absorbeeriva pinna maksimaalset pindala. Mida kõrgem on see näitaja, seda tõhusam ja kiirem ravim töötab. Aktiivse pinna kõrge indeks (> 50 m 2 / g) näitab, et imendumine toimub mahus, s.o. see on imav. Madal (2 / g) näitab pinnaimavust, s.t. see on adsorbent.

Millised on olemas

Mis tahes ravim kipub imenduma või ei imendu maos.

Kui ravimi komponendid interakteeruvad vesinikkloriidhappega, siis tungivad nad osaliselt verre. Selliste ravimite kasutamise eelised hõlmavad kõrvetiste kiiret kõrvaldamist. Kuid mõju on lühiajaline.

Nende ravimite toimeained võivad olla:

  • magneesiumoksiid;
  • naatriumvesinikkarbonaat;
  • magneesium ja kaltsiumkarbonaat.

Selle rühma ettevalmistused:

Kõige tõhusamad on mitteabsorbeeruvad antatsiidsed ravimid, millel on lisaks vähem kõrvaltoimeid..

Imendumata ravimid neutraliseerivad soolhapet, sappi ja pepsiini. Kui see siseneb maosse, ümbritsevad nad seda ja kaitsevad seda ärritavate tegurite eest. Tervendav toime ilmneb 15 minuti jooksul ja kestab kuni 4 tundi.

Erinevatel ümbritsevatel ainetel on kompositsioonist lähtuvalt oma toimemehhanism:

  • Alumiiniumfosfaatidega kaetud ravimid. Selle rühma kõige populaarsem ravim on Fosfalugel. Selle toime sõltub esialgsest happesuse tasemest. Mida kõrgem see on, seda tõhusam on ravim.
  • Antatsiidid, mis sisaldavad magneesiumi ja alumiiniumi. Nende hulka kuulub Almagel.
  • Kombineeritud ravimid. Variatsioone võib olla 2: alumiinium + magneesium + räni ja naatrium + kaltsium. Sellised ravimid loovad mehaanilise barjääri, mis takistab maomahla sisenemist söögitorusse..

Populaarsed on järgmised mao ja soolte mitteimavad ümbriseained:

  • almagel;
  • fosfalugeel;
  • maalox;
  • altatsiid;
  • sukralfaat;
  • gastracid;
  • Gastal
  • reltser;
  • alumag;
  • gaviscon;
  • palmagel;
  • rutatsiid;
  • magalfiil.

Almagel on antatsiid, mis neutraliseerib ensüümimahla sekretsiooni maos. Selle mõju all toodetakse soolhapet vähem ja pepsiini tase normaliseerub. Puudustest - ravim eemaldab fosforit, seetõttu ei soovitata seda pikaajaliselt kasutada luu- ja liigeseprobleemidega inimestele.

Almagel vabastatakse suspensiooni kujul, mis hõlbustab oluliselt kasutamist ja kiirendab toimet. Näidatud:

  • gastriit;
  • haavandid;
  • söögitorupõletik;
  • suurenenud happesus;
  • puhitus;
  • valu
  • enteriit;
  • mürgitus;
  • iiveldus
  • kõrvetised.

Mao ja soolte ravimid

Seedesüsteemi patoloogilise protsessi juuresolekul peab patsient reeglina võtma mitut tüüpi ravimeid, millest mõned kõrvaldavad sümptomid, teised - terapeutilise toimega. Näiteks mao kudede põletiku korral on vaja võtta ravimeid, mis kaitsevad keha vesinikkloriidhappe agressiivse mõju eest, ravimeid, mis normaliseerivad seedeprotsessi, ja ka ravimeid, mis kõrvaldavad põletiku põhjuse.

Seega on iga päev võetavate pillide loetelu muljetavaldav. Paljud ravimid ärritavad limaskesta, seetõttu on kompleksravi osana või profülaktikaks ette nähtud mao ja soolte ümbritsevad ained. Seedetrakti (GIT) patoloogiad avalduvad kõhuõõne ja düspeptilise sündroomina.

Tugeva valu kõrvaldamiseks kasutatakse mitte-narkootilisi analgeetikume ja pärast paranemist lähevad nad üle spasmolüütikumidele. Ensüümpreparaadid, antatsiidid, ümbritsevad ained, vahutamisvastased ained aitavad peatada düspepsiat. Seedetrakti funktsioone taastavaid ravimeid peaks määrama arst, kuna ainult spetsialist saab välja töötada õige raviskeemi, valida parima vahendi, määrata ravimi annuse ja vajadusel seda kohandada.

Mida veel saab kõhtu ümbritseda

Mõnikord on ebamugavad aistingud ja kõhuvalu üllatusena ning mingeid ravimeid pole käepärast. Sellisel juhul võite kodus valmistada mao ümbritsevat ainet..

Loodusliku päritoluga aine, mida on peaaegu igal koduperenaisel, on tärklis. Toiduvalmistamiseks kasutage maisi või kartulit. Seisundi parandamiseks võite keeta vee ja tärklise limaskestade keetmise. Maitsvam jook on puuvilja- või piimapõhine kissell. See täiendab menüüd ja leevendab gastriidi sümptomeid.

Ravimitest on dioktaedrilisel smektiidil ümbritsevad omadused. Aine on osa Smecta, Absorbin, Smectalia. Ühend on alumiiniumi ja magneesiumi kahekordne silikaat. Jõuab soolestiku limaskestale ja katab epiteeli tihased. Aitab taastada põletikulisi ja hävitatud kudesid, vähendab bakterite ja viiruste negatiivset mõju, vähendab kõhulahtisust. Ravim vabastatakse pulbri kujul, mida tuleb lahjendada veega. Organoleptiliste omaduste parandamiseks lisage puuvilja- ja vanillimaitsega erinevaid maitseaineid..

Veel üks anorgaaniline kattetoode on valge savi. Naturaalne kaoliin on looduslik sorbent, seob tõhusalt mürgiseid ühendeid. See on mineraalainete allikas - fosfor, raud, alumiinium, magneesium, kaltsium, kaalium. Vabastage ravim kapslites ja pulbri purkides.

Praegu on gastroenteroloogil lai valik ravimeid ja looduslikke tooteid, millel on ümbritsev toime. Traditsiooniliste ja alternatiivsete ravimeetodite kombinatsioon aitab kaasa seedetrakti funktsiooni kiirele taastamisele ja patsiendi täielikule taastumisele..

Millised ravimid kõhuvalu kõrvaldamiseks

Valusündroomi peatamiseks kasutatakse kõige sagedamini valuvaigisteid või spasmolüütikume. Sõltuvalt patoloogilise protsessi olemusest võib olla vajalik kasutada ensüümpreparaate, soolhapet vähendavaid aineid maos, vahutamisvastaseid aineid, sorbente või kolereetilisi ravimeid. Valuvaigistitest on kõige populaarsemad ravimid Analgin, Paracetamol ja nendel põhinevad ravimid..

Analgin (metamizoolnaatrium) omab valuvaigistavat, palavikuvastast ja kergelt põletikuvastast toimet. Toimeaine pärsib tsüklooksügenaase, vähendab endoperoksiidide, prostaglandiinide, bradükiniinide, vabade radikaalide tootmist, häirib impulsside juhtimist ja vähendab valu ajendit tajuvate ajupiirkondade tundlikkust.

Analginit kasutatakse ägeda valu korral pärast vigastust või operatsiooni, koolikute korral kõrgetel temperatuuridel. Ravim on välja kirjutatud sõltuvalt valu sündroomi tõsidusest ja individuaalsest tundlikkusest selle suhtes. 10–14-aastastele lastele soovitatakse ühekordset annust kiirusega 8–14 mg / kg, täiskasvanutele võib võtta kuni 1000 mg korraga (2 Analgini tabletti). Maksimaalset samaaegset annust võib võtta mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Naatriummetamizoolnaatrium on järgmiste preparaatide toimeaine: Analgin-Ultra, lastele Spazdolzin, Baralgin M, Spazmalgon, Bral, Braralgin, Spazgan, Plenalgin. Paratsetamool on saadaval siirupis, tablettides, ravimküünaldes, infusioonilahuses. See on ette nähtud mõõduka valu ja palavikulise sündroomi kõrvaldamiseks ägedate nakkuslike ja nakkus-põletikuliste haiguste korral..

Võtke valuvaigisteid täiskasvanutele, pensionäridele ja noorukitele alates 12. eluaastast. Kui tableti annus on 500 mg, on ette nähtud 1-2 tabletti või 2,5 mg tabletid, kui annus on 200 mg, intervalliga 4 tundi. Maksimaalne ööpäevane annus on 4000 mg. 6–12-aastastele lastele antakse 1 tablett (200 mg) või pool tabletti annusega 500 mg. Lastele ei tohiks päevane annus ületada 2000 mg.

Üle 2-aastastele lastele võib välja kirjutada siirupis sisalduva paratsetamooli. Andke 5–10 ml siirupit lastele vanuses 2–6 aastat, 6–12-aastastele lastele 10–20 ml ravimit ning täiskasvanutele ja noorukitele - 20–40 ml. Võite ravimit võtta iga nelja tunni järel. Kui paratsetamooli kasutatakse palavikuvastase ravimina, on ravi maksimaalne kestus 3 päeva ja kui see on valuvaigisti, siis mitte rohkem kui 5 päeva.

Spasmolüütikumidest soovitatakse kõige sagedamini drotveriinil ja papaveriinil põhinevaid ravimeid. Neil on sarnane toimemehhanism: nad lõdvestavad silelihaseid ja laiendavad veresooni, mille tõttu normaliseerub rõhk siseorganites ja seisvate sekretsioonide või väljaheidete puhastamine. Spasmolüütikume soovitatakse kõhupiirkonna elundite, kuseteede ja perifeersete veresoonte spasmide korral.

Papaveriini ei määrata alla 6 kuu vanustele beebidele. Saadaval lahuse, küünlate ja tablettide kujul 40 ja 10 mg. Täiskasvanutel soovitatakse juua 40–60 mg 3 või 4 korda päevas, 6 kuu kuni 2 aasta vanustele beebidele antakse pooltablette (5 mg), 3-4-aastastele lastele soovitatakse 5–10 mg Papaverine ja 5–6-aastastele lastele. on ette nähtud väike tablett 10 mg.

Drotaverinumi kasutamise vastunäidustus on lapse vanus kuni aasta. Täiskasvanutele kirjutatakse välja 1-2 tabletti (annus 40–80 mg) kolm korda päevas, 1–6-aastased lapsed võtavad veerand või pool tabletti, 6–12-aastased lapsed pool tabletti (20 mg) 2 või 3 korda päevas..

Spasmolüütikumide loetelu: No-shpa, Avisan, Spazmotsistenal, Bendazol, Duspatalin, Planteks, Spazoverin, Platifillin. Homöopaatilistest ravimitest on Spaskuprelil, Nux vomica homaccordil, Gastricumelil spasmolüütiline toime..

Kuidas normaliseerida maomahla happesust

Vesinikkloriidhape soodustab seedimist, omab bakteriaalset toimet, käivitab hormoonide sünteesi, mis stimuleerivad sapi, soolestiku ja pankrease mahla eraldamist. Kui toodetakse liiga palju soolhapet, muutuvad mao seinad põletikuks, ilmnevad kõrvetised, röhitsemine on happeline, seedefunktsioon häiritud.

Samuti on kõhunäärme või sapipõie funktsionaalse puhkuse tagamiseks vajalik maomahla happesuse alandamine. Vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks peate võtma antatsiide. Sellesse rühma kuuluvad ravimid jagunevad imenduvateks ja mitteimatavateks.

Esimesed sisenevad vereringesse ja hakkavad tegutsema 3–5 minuti pärast, viimased ei imendu seedekulglasse ja alandavad happetaset poole tunni pärast. Need ja teised kehtivad mitte rohkem kui 4 tundi. Imenduvate antatsiidide esindaja on Renny. See sisaldab kaltsiumi ja magneesiumkarbonaati, mis aitavad soolhapet kiiresti neutraliseerida ja omavad seega kaitsvat toimet..

Kasutamisnähud on kõrvetised, röhitsemine, perioodiliselt esinev valu kõhus, täiskõhutunne ja raskustunne kõhus, puhitus, düspepsia. Täiskasvanutele ja üle 12-aastastele noorukitele on ette nähtud ravimid 1-2 tabletti (neid tuleb närida). Maksimaalne päevas võite võtta 16 tabletti.

Imendunud antatsiidide hulka kuuluvad ka Vicalin ja Vicair. Imendumatut antatsiidi peetakse ohutumaks, kuna need ei tungi vereringesse ega mõjuta siseorganeid..

Selle rühma ravimite nimed: Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastracid, Relzer. Mõned antatsiidid sisaldavad täiendavaid komponente, mis on ette nähtud mao limaskesta kaitsmiseks, valu leevendamiseks või õhumullide eemaldamiseks.

Näiteks sisaldab Almagel Neo alumiiniumhüdroksiidi, magneesiumhüdroksiidi, simetikooni. Ravim on ette nähtud haiguste jaoks, mis esinevad maomahla suurenenud või normaalse happesuse korral ja liigse gaaside moodustumisega soolestikus.

Sõltuvalt patoloogia tüübist on ette nähtud 1 või 2 kotikest ravimit neli korda päevas üks tund pärast sööki. Päevane annus on kuni 6 kotikest, sellises koguses võite ravimit võtta mitte rohkem kui kuu. Happesõltuvate haiguste kompleksravis kasutatakse pikema toimeajaga ravimeid kui antatsiide. Need on H2 histamiini retseptori inhibiitorid ja prootonpumba inhibiitorid.

Histamiini H2 retseptori blokaatorid jagunevad 3 põlvkonda. Esimene on tsimetidiin (Histodil, Tagamet), mida tuleks võtta 3-4 korda päevas, kuid sellel on antiandrogeenne toime (see surub maha meessuguhormoonide taset).

Ranitidiin kuulub teise põlvkonda (Histak, Zantak, Zantin, Ranisan), seda tuleb juua 1-2 korda päevas. Sellel on vähem vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Selle rühma kõige täiuslikumad ravimid, mis põhinevad famotidiinil (Kvamatel, Famocide, Famo, Ulfamide).

Famotidiin on saadaval tablettidena 20 ja 40 mg. See pärsib vesinikkloriidhappe põhitoodangut ega võimalda histamiinil, gastriinil ja atsetüülkoliinil stimuleerida uue happeosa tootmist. Ravim suurendab mao limaskesta stabiilsust, kuna see suurendab kaitsva lima moodustumist, vesinikkarbonaatide sekretsiooni, kaudselt kiirendab ravim kudede regeneratsiooni.

Pärast ravimite võtmist on mõju märgatav tunni aja pärast ja saavutab maksimumi kolme tunni pärast. Sõltuvalt patoloogia raskusest määratakse 1-2 tabletti 1 või 2 korda päevas. Prootonpumba inhibiitorid pärsivad vesinikkloriidhappe tootmist pikka aega. Sellesse ravimite rühma kuuluvad Omeprasooli kapslid (Omez, Zerocide, Losek, Omegast), Lansoprasool (Lansocap, Lancerol), Rabeprasool (Pariet). Neid tuleb võtta üks kord päevas..

Kuidas kaitsta seedetrakti limaskesta

Ümbrisega preparaadid, mis interakteeruvad veega, moodustavad kolloidsed lahused, mis kaitsevad söögitoru, mao ja soolte limaskesta soolhappe ja ensüümide agressiivse mõju eest. Need vahendid on seotud seedetrakti normaliseerimisega, kuna need võimaldavad limaskestal taastuda. Kõrvetiste ja valu sümptomaatiliseks raviks seedetrakti patoloogiate korral võib välja kirjutada järgmised ravimid.

Fosfalugel

Vähendab vesinikkloriidhappe taset, omab ümbritsevat ja adsorbeerivat omadust, vähendab pepsiini agressiivsust, seob sapphappeid. Toimeaine hõivab ainult ülemäärase happe, mis on tingitud puhverdavatest omadustest, säilitades samas tingimused normaalseks seedimiseks.

Vesinikkloriidhappe näitajad muutuvad 30 minuti jooksul pärast ravimi võtmist. Prostaglandiinide sünteesi stimuleerimise tõttu suurendavad nad lima ja vesinikkarbonaatide sekretsiooni, mis kaitsevad mao kudesid. Ravimit ei kirjutata alla 12-aastastele lastele. Fosfalugel'i soovitatakse kasutada 2–2 kotikest 2 või 3 korda päevas pärast sööki või kõrvetiste või valu korral.

Almagel

Sisaldab alumiiniumhüdroksiidi, magneesiumhüdroksiidi. Sellel on antatsiidne, ümbritsev, adsorbeeriv toime. See kaitseb mao kudesid, kaitseb neid põletikuliste ja erosiivsete kahjustuste eest. Efekt pärast manustamist ilmneb 3–5 minuti pärast. Tegevus kestab kolm tundi (kuni magu tühjendatakse).

Ravim on ette nähtud happesõltuvate haiguste kompleksravi osana, samuti maoärrituse vähendamiseks meditsiinilise raviga. Põletikulise protsessi vältimiseks on 15 minutit enne ravimite kasutamist ette nähtud 5-15 ml suspensiooni.

Ravi eesmärgil võtavad täiskasvanud ja üle 15-aastased noorukid 5–10 ml vedelikku 3–4 korda päevas 60 minutit enne sööki või öösel; 10–15-aastased lapsed on ette nähtud 5 ml. Pärast soovitud efekti saavutamist annust vähendatakse, kuid manustamist jätkatakse 15–20 päeva..

Vikair

See on kombineeritud ravim, millel on antatsiidne, spasmolüütiline, ümbritsev toime. Selle nitraat vismut moodustab mao limaskestale kaitsekihi, avaldades seeläbi põletikuvastast, bakteritsiidset ja parandavat toimet.

Ravim sisaldab ka kallausi (lõdvestab lihaseid) ja astelpaju (annab lahtistava toime), seetõttu paraneb väljaheidete läbimine soolestikus. Ravimit võetakse 1-1,5 tundi pärast sööki, 1-2 tabletti, manustamise sagedus - 3 korda päevas, kestus - 30-60 päeva.

Venter

Sisaldab sukralfaati, millel on haavavastane toime. Suheldes kahjustatud koe valkudega erosiooni või haavandite kohas, moodustab toode kaitsekihi, mis kaitseb nekrootilist piirkonda pikka aega happe ja ensüümide agressiivse mõju eest. Ravim pärsib pepsiini aktiivsust. Peptilise haavandi ennetamiseks on ette nähtud 1 tablett kaks korda päevas, haavandi ägenemise korral 1 tablett neli korda päevas pool tundi kuni tund enne sööki..


Ravi Venteriga kestab 4–6 nädalat

Alumiiniumhüdroksiid

See on antatsiid, sellel on adsorbeerivad ja ümbritsevad omadused. See neutraliseerib vaba soolhapet, põhjustamata samal ajal selle sekundaarset hüpersekretsiooni. Tõstab maomahla pH taseme 3,5-4,5 ja hoiab sellel tasemel mitu tundi.

Ennetavatel eesmärkidel võtke enne agressiivsete ravimite (ravimid, alkohol) võtmist 5-10 ml suspensiooni. Ravim on ette nähtud 0,6–1,2 g (närimistablettide kujul) või 5–10 ml suspensioonina 1–2 tundi pärast sööki. Ravi kestus on alates 6 nädalast.

De nol

Toimeaine on vismut. Pärast toote võtmist moodustub mao seintele kile, mis kaitseb kudet agressiivsete ainete eest. Lisaks suurendab ravim prostaglandiinide sünteesi ja stimuleerib lima ja vesinikkarbonaatide tootmist. De-Nolil on ka bakteritsiidne toime Helicobacter pylori vastu..

Soovitatav on võtta 1 tablett 4 korda päevas pool tundi enne sööki või öösel 4-8 nädala jooksul. Limaskesta taastamiseks võib kasutada ka rahvapäraseid abinõusid. Valmistatakse ravimtaimede (kaer, okaspuu, lagritsajuur, linaseemned), valge savi, tärklise.

Mao- ja sooltepreparaatidel on mitmeid vastunäidustusi ning pikaajaline kasutamine võib põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Seetõttu peate enne seedetrakti ravimist ravimitega konsulteerima spetsialistiga ja välja selgitama patoloogilise protsessi põhjuse.

Näidustused

Antatsiidid on vajalikud seedetrakti haiguste korral. Kompositsioon sisaldab komponente, mis reageerivad veega, ja moodustuvad ained, mis ümbritsevad magu. Just seetõttu on ravimid nii populaarsed.

Ümbriseagendid on näidustatud:

  • äge gastriit;
  • krooniline gastriit;
  • mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand;
  • kõrvetised;
  • pankrease põletik;
  • refluksösofagiit;
  • sapipõie põletikuga;
  • enteriit;
  • torkima;
  • dieedi ühekordne rikkumine;
  • rasedate naiste toksikoos;
  • põleb.

On tähelepanuväärne, et antatsiide saab kasutada mitte ainult gastriidi ja haavandite korral, vaid ka väliselt (põletuste ja muude nahakahjustuste korral).

Ravimitel on järgmised toimingud:

  • ümbritsege magu, kaitstes seda;
  • lõpetage iiveldus ja oksendamine;
  • kõrvaldada valu;
  • neutraliseerida liigne soolhape;
  • takistada tagasijooksu (sapiga tagasijooksu kaksteistsõrmiksoolest maosse);
  • kõhulahtisuse vastu võitlemine.

Apteekides on saadaval suur valik ravimeid. Otsustamise hõlbustamiseks kaaluge kõige populaarsemaid ravimeid.

Mida meenutada

  • Antatsiidide pidev kasutamine ilma arsti retseptita võib tervist kahjustada.
  • Kui peate iivelduse, kõrvetiste kõrvaldamise või epigastriumis esineva valu korral sageli kasutama selliseid ravimeid, ärge lükake arsti külastamist diagnoosi ja ravi saamiseks edasi. Sellised sümptomid näitavad seedetrakti haiguse esinemist. Kui te neid ignoreerite, süveneb haigus ja seda on palju raskem ravida..
  • Haavandite, gastriidi ning mao ja soolte muude patoloogiate korral kasutatakse antatsiide kompleksravi osana (rohkem haiguse ebameeldivate sümptomite neutraliseerimiseks).
  • Laste ja rasedate naiste ümbrisevalmististes tuleb olla ettevaatlik. Neile osadele on nendes kategooriates vastunäidustatud. Enne kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Soole ravimid

Pikaajalised probleemid väljaheitega võivad põhjustada põletikuliste protsesside arengut soolestikus. Patoloogilise seisundi peamine sümptom on koolikud, mis on sageli väga valus. Astringentid aitavad põletikuvastase ja tervendava toime tõttu kiiresti vabaneda ebamugavustest ja ebamugavustundest.

Kõige tõhusamad kokkutõmbavad ained on vismutil põhinevad preparaadid. Valge pulbri kujul olev aine aitab võidelda põletikulise protsessi ja kõrvetiste sümptomitega. Vismut lahustub ainult soolhappes..

Sarnase kompositsiooniga ümbrikke saab kasutada järgmistel juhtudel:

  • gastriit (krooniline, äge);
  • seedetrakti haavandilised kahjustused;
  • mittehaavandiline düspepsia sündroom;
  • funktsionaalne kõhulahtisus;
  • keha joobumine narkootikumidest, alkoholist;
  • song;
  • soole- või maoärritused.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Sageli aitavad seedetrakti häirete vastu võitlemisel rahvapärased abinõud. Propolis selliste haiguste ravis on väga tõhus vahend. Sellel on järgmised kasulikud omadused:

  • - hävitab nakkusetekitajaid ja hävitab mürgiseid aineid;
  • - tapab kahjulikke baktereid ja aeglustab nende kasvu;
  • - kiirendab taastamisprotsessi;
  • - kiirendab ensüümide toimet maos;
  • - neutraliseerib mürke;
  • - peatab limaskesta põletiku.

Propoliisi tinktuuri abil saab ravida paljusid haigusi, näiteks haavandeid, gastriiti, koliiti jne..

Kõigepealt tuleb külmutatud taruvaik puhastada, seejärel riivida. Seejärel valage külma vett. Liigsed ujuvad osad tuleks tühjendada ja ülejäänud puhastatud mass kuivatada. Võite lahustada mesilaste liimi viinaalkoholi või ravimtaimede alkohol tinktuuride jaoks.

1. meetod. Riivi 10 grammi taruvaiku ja kuumuta veevannis vahekorras 100 ml seitsekümmend protsenti alkoholi kuni 50 kraadi. Seejärel eemaldage segu ja kurnake. Seejärel valage pimedasse klaasnõusse ja sulgege kaas tihedalt, pange jahedasse ja pimedasse kohta.

2. meetod. Valage klaasnõusse alkohol ja lisage seejärel taruvaik. Nõuda 15 päeva soojas, pimedas ruumis, aeg-ajalt raputades. Pärast tähtaja lõppu on ravim kasutamiseks valmis.

Haavandhaiguse korral antakse patsientidele 30% enne sööki 3 korda päevas 20% tinktuuri taruvaik 60 tilga koguses, segatuna 150 ml sooja piimaga. Gastriidi korral antakse sama segu järgmises vahekorras: 40 tilka 30% -list infusiooni segatakse 100 ml piimaga.

Soovitatav ka

  • Allergiad ja nende metafüüsilised põhjused Allergia inimestele vaimne abi
  • Allergia lys bourbo vastu Allergia lazarev miks
  • Allergiate psühholoogilised põhjused Psühholoogilised allergiad, mis
  • Psühhosomaatika: allergia Haiguse metafüüsilised põhjused Lõhnaallergia
  • Tervislike laste allergiapsühholoogiahaigus
  • Allergia lys bourbo vastu Allergia lapsele Sinelnikovi sõnul

Looduslikud antatsiidid

Meditsiiniliste ravimite kasutamine pole alati vajalik. Pikaajalise kasutamise või vähem raskete sümptomitega soovitame teil pöörata tähelepanu looduslikele antatsiididele.

  • Kõige lihtsam ja odavam viis kõrvetiste vastu võitlemiseks on sooja vee (eelistatavalt mineraalse) kasutamine
  • Banaanid leevendavad valu maos, võitlevad kõrvetiste sümptomitega.
  • Kartuli- või maisitärklise kasutamisel on mao limaskestale kaitsev toime. Praktiliselt ei lahustu see külmas vees, kuid soojas vees muutub see ümbritsevaks seguks. Tarbida võib ka tärkliserikkaid köögivilju..
  • Nelkõli katab täiuslikult mao ja söögitoru seinu (2-3 tilka ühe klaasi vee kohta). Kõrvetiste vastu võitlemiseks on soovitatav kasutada maitseainena ka nelki.
  • Kaneel - suurepärane looduslik antiseptik ja antatsiid.
  • Mündi, lavendli ja aniisi taimetee (soovi korral koos mee lisamisega) saab suurepäraselt hakkama rinnaku põlemisega.
  • Tilli seemneid mahus ½ tl. pärast sööki aitab toime tulla kõrvetiste ja ebamugavustundega maos.
  • Sageli kasutatakse haavandite ja gastriidi, linaseemne ennetamiseks. Seda kasutatakse limaskesta lahuse kujul. Toiduvalmistamiseks vajate: 1 tl. purustatud seemned ½ spl. vesi. Tarbi soojalt 30 minutit enne sööki. Tööriist ümbritseb mao seinu, kaitstes seda.
  • Kõrvetistega näritud greibi koor aitab ebameeldivate sümptomitega toime tulla.
  • 1 spl. l purustatud kreeka pähklid üks kord päevas - kõrvetiste hea ennetamine.
  • Värskelt pressitud kartulimahl, mis võetakse enne sööki 2 spl. l - ka suurepärane tööriist.

Farmaatsiaümbrikud

Viimasel ajal kasutatakse rahvameditsiinis üha enam loodusliku päritoluga ravimeid nende tervendavate ja valuvaigistavate omaduste tõttu. Suurema efekti saavutamiseks soovitavad eksperdid siiski ühendada mõlemat klassi ümbritsevad ained, nii et need tungiksid kiiremini nii maos kui ka sooltes. Praeguseks on teada järgmised ravimid:

  • - fosfalugeel;
  • - Vicair;
  • - sukralfaat;
  • - magneesiumoksiid;
  • - alumiiniumhüdroksiid.

Phosphalugel on valge geel, mida võetakse suu kaudu. Sellel on ümbritsev omadus, see neutraliseerib happed, vabastab ensüümi, mis lagundab valke, ning eemaldab seedetraktist ka toksiine, gaase ja muid kahjulikke aineid. Seda saab kasutada ägedate nakkushaiguste korral, mis on põhjustatud patogeensetest mikroobidest, mis sisenevad maosse koos toiduga. Ravimil endal pole toksilisi omadusi ja seetõttu on see nii lastele kui ka rasedatele täiesti ohutu..

Lisaks ei ole sellel palju kõrvaltoimeid. Arstid soovitavad seda võtta ägeda gastriidi ja maohaavandite korral. See on kasulik ka mitmesuguste mürgistuste korral. Ravim on ette nähtud sümptomite ilmnemiseks, mis ilmnevad siis, kui on rikutud toidu seedimist ja maost tühjenemise aeglustumist. Kuigi see ravim ei vaja retsepti, ei tohiks te seda kuritarvitada..

- ravim, mis on kõige sagedamini ette nähtud ägedate haavandite või gastriidi korral. See juhtub erinevat tüüpi, selle analoog on. Ravimil on ümbritsev omadus ja see on osa antatsiidide rühmast. Seda kasutatakse suu kaudu suspensiooni kujul. Enamasti ei tekita ravim süsinikdioksiidi, mis aitab kaasa gaaside vabanemisele ja kogunemisele maoõõnes. See moodustab kaitsekihi ja vähendab toksilisust..

Ravi eesmärgi ja annuse määrab raviarst. Enne ravimi kasutamist tuleb kõigepealt loksutada vedelikust ja väikestest tahketest osakestest koosnevat mahutit. saab kasutada mitte ainult raviks, vaid ka ennetamiseks. Ravim on välja kirjutatud peptilise haavandi ja põletikuliste soolehaiguste all kannatavatele patsientidele, samuti mao mürgituse ja madala happesuse korral. Rangelt on keelatud võtta alla ühe kuu vanuseid lapsi, Alzheimeri tõvega inimesi ja neerupuudulikkusega patsiente.

Magneesiumoksiidi nimetatakse ka valge magneesiumoksiidiks. See ravim ei imendu vereringesüsteemis, vähendades seeläbi hapete mõju, takistades süsinikdioksiidi vabanemist. Soolestikus olles põhjustab ravim nõrkustunnet. Kaksteistsõrmikuhaavandite ja gastriidi korral on ette nähtud magneesiumkarbonaat.

Sukralfaat on antratsiitravim, millel on ümbritsev toime. Mao ensüüm, mida toodavad limaskesta peamised rakud, aeglustab vabanemist, kui see ravim sellele toimib. Mõeldud haavandite ja gastriidi korral. Apteekides müüakse seda tablettide kujul, mida tuleb võtta 1–2 tükki kolm korda päevas, pesta veega ja närimata..

Alumiiniumhüdroksiid on pulber, millel on ka ümbritsev toime, ja seda kasutatakse vesisuspensiooni kujul. Arstid soovitavad võtta ainet kaksteistsõrmikuhaavandi, gastriidi ja mitmesuguste toidumürgituse korral. Ravim viivitab gaaside imendumise ja lahustumisega seedesüsteemis. Annustamine - 5-10 grammi ravimit mitte rohkem kui 6 korda päevas.

Ümbriseagentide omadused

Ümbrise moodustavaid aineid eristab see, et need sisaldavad spetsiaalseid komponente, mis reageerivad veega suspensioonide või kolloidsete lahuste moodustamiseks. Need ained jagunevad kehaõõnes ühtlaselt, vähendades närvilõpmete tundlikkust. Mao ümbrisepreparaatide kasutamine on näidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • äge gastriit;
  • krooniline gastriit;
  • mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand;
  • pankrease põletik;
  • enteriit;
  • koliit;
  • mao limaskesta põletused.

Huvitav fakt on see, et neid vahendeid saab kasutada väliselt. Seda täheldatakse põletuste, külmakahjustuste, naha traumaatilise kahjustuse korral. Nendel ravimitel ja ravimtaimedel on mao ja seedetrakti muude organite suhtes järgmine terapeutiline toime:

  • ümbritsev;
  • antiemeetikum;
  • valuvaigistid;
  • antidiarröa.

Peaaegu alati ühendatakse ümbritsevad ained antatsiidide ja prootonpumba blokaatoritega. Seda täheldatakse maomahla suurenenud happesusega gastriidi korral..

Miks seedetrakti vaevuste korral on vaja ümbritseda?

Seedetrakti haiguste ravimteraapia üheks komponendiks on looduslikku või sünteetilist päritolu ümbritsevad ained. Suure happesusega gastriidi, haavandite, koliidi või duodeniidi korral täidab seedetrakti limaskest halvasti oma kaitsefunktsiooni. Elundite seinu ärritavad toit, ensüümid ja hape. Kolloidsete lahuste moodustamisel veega loovad ravimid mao või soolte seinte pinnale membraani, mis kaitseb elundeid hapete ja seedeensüümide kahjulike mõjude eest ning vähendab seedetrakti närvikiudude tundlikkust. Varjava toimega ravimid vabastavad patsiendi kõhuvaludest, kõrvetisest, neil on antiemeetiline toime ja need võivad peatada kõhulahtisuse.

Tühja kõhugaSöömise ajalPärast söökiSõltumata söögist