Papaveriin (küünlad, tabletid, süstid) - kasutusjuhendid, analoogid, ülevaated, hind

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Papaveriini preparaatide sordid, nimed, vabastamisvormid ja koostis

Papaveriin on nii mõnede ravimite kaubanimi kui ka toimeaine rahvusvaheline nimetus (INN), mis on osa paljudest ravimitest. Preparaadid kaubanimega "Papaverine" on samad toimeainega "papaveriin". Seda ainet nimetatakse kas lihtsalt papaveriiniks või papaveriinvesinikkloriidiks. Veelgi enam, papaveriinvesinikkloriid on papaveriini keemiline nimetus ja arsti või patsiendi seisukohast pole nende mõistete vahel vahet.

Praegu nimetatakse endise NSV Liidu riikides ravimeid, mille toimeaine on ainult papaveriin, tavaliselt lihtsalt “Papaverine”. Mõnel juhul võib sõna Papaverine täiendada tähtede või lühenditega, mis krüptivad ravimi tootja nime, näiteks "Papaverine MS", "Papaverine Bufus" jne. Kõigil juhtudel räägime siiski ühest ja samast ravimist, mida toodavad erinevad taimed kuid sisaldavad toimeainet papaveriini.

Lisaks on veel mitme nimega mitmekomponentseid ravimeid, mis sisaldavad samaaegselt mitmeid toimeaineid, sealhulgas papaveriin. Need on sellised ravimid nagu Papazol, Andipal, Theodibaverine jne. Selles artiklis käsitleme siiski eranditult ühekomponentseid preparaate, mis sisaldavad toimeainena ainult papaveriini ja millel on vastavalt sama nimi. Et eristada ja mitte segi ajada toimeainet ja ravimi nimetust, kirjutame esimese väikese tähega ja teise suure algustähega.

Monokomponentsed valmistised, mis sisaldavad toimeainena ainult papaveriini, on praegu saadaval järgmiste kaubanimede all:

  • Papaveriin;
  • Papaveriin Bufus;
  • Papaverine MS;
  • Papaveriinvesinikkloriid.

Kõik neli ravimit on sünonüümid ja neid on saadaval kolmes ravimvormis - suukaudsed tabletid, rektaalsed ravimküünlad ja süstid. Suposiite nimetatakse sageli Papaverine'i ravimküünaldeks ja lahendust nimetatakse Papaverine'i süsteteks, Papaverine'i ampullideks või Papaverine'i süsteteks..

Sellest tulenevalt sisaldab toimeainena kolme ravimvormi koostis papaveriinvesinikkloriidi järgmistes annustes:

  • Tabletid täiskasvanutele - 40 mg;
  • Tabletid lastele - 10 mg;
  • Süstelahus - 20 mg 1 ml kohta;
  • Rektaalsed ravimküünlad - 20 mg suposiidi kohta.

Sama ravimvormi, näiteks tablettide, abikomponentide koostis võib tootjast erineda, seetõttu tuleb seda alati hoolikalt lugeda lisatud infolehest koos kasutusjuhendiga..

Kuna papaveriini farmakoloogiline toime on mitmesuunaline, omistatakse see samaaegselt kahele ravimite rühmale, näiteks vasodilataatoritele (vasodilataatoritele) ja spasmolüütikumidele. Vastavalt sellele kasutatakse Papaveriini spasmolüütikumina seedetrakti funktsionaalsete häirete raviks ja vasodilataatorina erektsioonihäirete raviks..

Papaveriini terapeutiline toime

Papaveriin, blokeerides paljude ensüümide tööd, vähendab toonust ja lõdvestab kõigi siseorganite silelihaseid. Fakt on see, et siseorganid (magu, sooled, veri ja lümfisooned, bronhid, kopsud, kusiti jne) on varustatud erakordselt siledate lihastega, mille tõttu nende üldine toon tõuseb või väheneb. Tooni suurenemisega elund tõmbub kokku, see tähendab, et tekib spasm, ja selle vähenemisega toimub vastupidiselt olemasoleva valendiku lõdvestamine ja laienemine.

Näiteks soolte, bronhide või sapipõie silelihaste toonuse suurenemisega on elundid tugevalt kokku surutud, ilmnevad iseloomulikud spastilised valud ja sisu on nende luumenite kaudu häiritud. See tähendab, et soolestikus lükatakse toidukoguse progresseerumine, sapipõis peatub sapipõiest ja vajalik õhukogus ei pääse bronhidest läbi. Lisaks kaasneb mis tahes siseorganite spasmiga erineva intensiivsusega valu. Papaveriin leevendab spasme, lõdvestab elundeid, taastades seeläbi nende funktsiooni ja leevendades valu. Kuna ravim ei ole selektiivne, leevendab see tõhusalt mis tahes siseorgani spasme ja valu ning seetõttu kasutatakse seda väga laialt. Põhimõtteliselt on Papaveriinil samad omadused ja terapeutiline toime kui laiemalt tuntud No-Shpa..

Papaveriinil on lõõgastav toime ainult siseorganitele, kuna see mõjutab silelihaseid ega mõjuta vöötlihaseid. Fakt on see, et inimese kehas ja südames on ainult vöötlihased, millel on muud omadused ja mis reageerivad täiesti erinevatele ärritajatele ja ainetele. Seetõttu ei mõjuta silelihastele mõjuvad spasmolüütikumid luustiku ja südamelihaste kontraktiilsust. Seega on Papaverine võimeline leevendama spasme ja lõdvestama siseorganite lihaseid, mõjutamata seejuures südamelihaseid ja keha lihaseid..

Kirjeldatud toime kokkuvõtteks võib eristada järgmisi papaveriini peamisi terapeutilisi toimeid:

  • See lõdvestab silelihaseid ja leevendab veresoonte, seede-, hingamisteede ja Urogenitaalorganite silelihaste spasme;
  • Lõõgastades veresoonte lihaseid ja nende hilisem laienemine vähendab vererõhku;
  • Suured annused vähendavad südamelihase erutuvust ja aeglustavad impulsi läbimist südame kaudu;
  • Suurtes annustes on kesknärvisüsteemi rahustav toime.

Seega on Papaveriinil kaks peamist farmakoloogilist toimet - spasmolüütiline (leevendab spasme ja lõdvestab silelihaseid) ja hüpotensiivne (alandab vererõhku).

Papaveriin imendub kiiresti vereringesse igal manustamisviisil (tabletid, rektaalsed ravimküünlad, intramuskulaarsed süstid) ja eritub neerude kaudu. Pool manustatud annusest eritub 0,5... 2 tunni pärast.

Papaveriin (tabletid ja süstid) - näidustused

Papaveriini tabletid, süstid ja ravimküünlad on näidustatud kasutamiseks järgmiste haiguste ja seisundite korral:

  • Seedetrakti organite silelihaste elementide spasmid mitmesuguste haiguste korral, näiteks pylorospasm, koliit, koletsüstiit, kolangiit jne;
  • Spastiline valu (näiteks koos koliidiga, kõhupuhitus, menstruatsioon, ärritunud soole sündroom (IBS), kõhukinnisus jne);
  • Koletsüstiidi ja neerukoolikute kompleksravi osana anesteetikumi ja spasme leevendava ravimina;
  • Krambid ja valu Urogenitaalsüsteemi organites (tsüstiit, püeliit, neerukivid või kusejuhas jne);
  • Bronhospasm;
  • Tserebrovaskulaarne spasm;
  • Perifeersete veresoonte spasm, näiteks endarteriidi ja muude haigustega;
  • Stenokardia kompleksravi osana;
  • Abinõuna narkootiliste ravimite ettevalmistamisel (premedikatsioon).

Papaveriin (papaveriinvesinikkloriid) - kasutusjuhendid

Papaveriini tabletid - kasutusjuhendid

Tablette tuleb võtta suu kaudu, neelates tervena, ilma närimiseta, hammustamata ja muul viisil purustamata, kuid neid tuleb pesta piisava koguse veega (umbes 200 ml). Papaveriini võib võtta sõltumata toidust ja vajaduse korral, see tähendab spastilise valu või valulike krampide ilmnemisel. Kuid kui seedetrakti organites on spastilisi valusid, on parem võtta Papaverine 15-30 minutit enne sööki, nii et ravim peataks sümptomid ja inimene saaks rahulikult süüa ja juua..

Siseorganite spasmide ja spastiliste valudega on täiskasvanutel ja üle 15-aastastel noorukitel soovitatav võtta Papaverine 40-60 mg (1-1,5 tabletti) 3-4 korda päevas. Lastele tuleb anda tablette, mille spetsiaalne annus on 10 mg. Lisaks määratakse Papaverine'i annus lastele vanuse järgi:

  • 6-24 kuud - 5 mg (1/2 imiku tablett) 3-4 korda päevas;
  • 2 - 4 aastat - iga 5-10 mg (1/2 - 1 lastetablett) 3-4 korda päevas;
  • 5-6 aastat - 10 mg (1 beebitablett) 3-4 korda päevas;
  • 7-aastased - igaüks 10-15 mg (1-1,5 lastetabletid) 3-4 korda päevas;
  • 10-14 aastat - 15-20 mg (1,5 - 2 lastetabletti) 3-4 korda päevas.

Ravi kestus sõltub spastilise valu kadumisest või elundi spasmi leevenemisest. Ägeda seisundi korral võetakse Papaverine tavaliselt 2... 5 päeva jooksul ja kroonilise 1... 3 nädala jooksul.

Papaveriin ampullides - juhised süstide valmistamiseks

Ampullid sisaldavad steriilset manustamisvalmis 2% Papaverine lahust, mis sisaldab 20 mg toimeainet 1 ml-s. Kuna ampullis on 2 ml lahust, on Papaverine'i koguannus kogu ampullis 40 mg, mis võrdub ühe täiskasvanud tabletiga. Lahust võib manustada puutumatult subkutaanselt või intramuskulaarselt ja pärast lahjendamist intravenoosselt.

Täiskasvanutele ja üle 10-aastastele noorukitele manustatakse lahust 2 kuni 4 korda päevas ja alla 10-aastastele lastele - 2 korda päevas. Papaveriini ühekordne annus määratakse vanuse järgi:

  • 6-24 kuud - 0,25 ml lahust 2-4 korda päevas;
  • 2 - 4 aastat - 0,25 - 0,5 ml lahust;
  • 5 - 6 aastat - igaüks 0,5 ml;
  • 7 aastat - 0,5 - 0,75 ml lahust;
  • 10-14 aastat - 0,75-1 ml lahust;
  • 15-aastased ja vanemad - 1–2 ml lahust.

See tähendab, et näidatud annustena manustatakse lahust alla 10-aastastele lastele 2 korda päevas ja üle 10-aastastele noorukitele ja täiskasvanutele 2 kuni 4 korda päevas.

Subkutaanseks või intramuskulaarseks manustamiseks valitakse peamiselt süstekoht. Intramuskulaarselt on optimaalne süstida lahus reie ülemisse külgmisse välispinda või õla ülemisse ossa ja subkutaanselt naba ümbritsevasse piirkonda. Enne süstimist pühitakse nahk antiseptikumiga, seejärel tõmmatakse süstlasse soovitud kogus lahust ja süstitakse ettevalmistatud kohta. Intramuskulaarse süstimise jaoks sisestatakse nõel sügavale naha pinnaga risti asetsevasse koesse. Nahaaluseks süstimiseks löövad nad pöidla ja nimetissõrmega kõigepealt umbes 1 cm naha, tehes sellest voldi. Pärast seda asetatakse süstlanõel naha pinnale umbes 45 ° nurga all ja süstitakse sellesse voldi. Lahus vabastatakse koesse ja nõel eemaldatakse ettevaatlikult, pärast mida pühitakse süstekoht uuesti antiseptiga. Iga kord tuleb lahus süstida kohta, mis on vähemalt 1 cm kaugusel varasemate süstide muudest jälgedest.

Intravenoosseks manustamiseks tuleb kõigepealt lahjendada vajalik kogus Papaverine'i 10 - 20 ml füsioloogilises lahuses. Seejärel manustatakse seda segu veenisiseselt, aeglaselt. Intravenoosseid süste tuleks teha ainult haiglas ning subkutaanseid või intramuskulaarseid süste saab teha ka üksi kodus, kui inimene on nende tehnika omandanud ja ei tunne hirmu.

Papaveriin - küünalde kasutamise juhised

Annustamine erinevate haiguste korral

Papaveriini annus kõigis ravimvormides on erinevate haiguste ja haigusseisundite korral ühesugune ja erineb ainult sõltuvalt ravimit kasutava inimese vanusest. Niisiis, erinevas vanuses inimestele mõeldud lahuse, suposiitide ja papaveriini tablettide üksikannused on järgmised:

  • 6-24 kuud - igaüks 5 mg;
  • 2 kuni 4 aastat - igaüks 5 kuni 10 mg;
  • 5-6 aastat - igaüks 10 mg;
  • 7-aastane - igaüks 10-15 mg;
  • 10-14 aastat - igaüks 15-20 mg;
  • Üle 14-aastased - 20-60 mg.

Samal ajal võetakse näidatud annustes Papaverine erineval arvul korda päevas, sõltuvalt ravimvormist, tablette võetakse 3-4 korda, lahust manustatakse 2–4 korda päevas ja suposiite 2–3 korda. Lisaks peaksid alla 6-aastased lapsed kasutama Papaverine'i väikseimast lubatud kogusest üks kord päevas ning üle 6-aastaste vanustes määrab ravimi manustamise sageduse inimese seisund ja see võib olla.

Papaverine'i maksimaalne lubatud ühekordne annus on iga vanuseastme suurim annus, mis on korrutatud neljaga. See tähendab, et täiskasvanu jaoks on maksimaalne lubatud ühekordne annus 60 * 4 = 240 mg, 10–14-aastasele lapsele - 20 * 4 = 80 mg jne. Maksimaalne lubatud päevane annus on võrdne maksimaalse ühekordse korrutisega kolmega.

erijuhised

Kõigi haiguste puhul, mis on Papaverine'i kasutamise näidustused, saate valida ravimvormi, mis tundub praegusel ajal kõige mugavam. Näiteks kui inimesel on kõige mugavam pille võtta, siis tuleks see vorm valida.

Kui on vaja kiiresti saavutada terapeutiline toime, eriti haiguse ägenemise esimestel päevadel, tuleb kasutada süste. Kui inimene saab 2–3 päeva pärast neelata, tuleb süst asendada tablettide või rektaalsete ravimküünaldega. Kogu ravikuuri ei soovitata läbi viia nahaaluste või lihasesisesete süstide abil, kuna see põhjustab pillide võtmisega võrreldes suuremaid riske. Seetõttu tohib süstida ainult siis, kui küünlaid ja tablette ei saa mingil põhjusel kasutada. Üldiselt soovitavad arstid ravimivormi valimisel järgida lihtsat reeglit - kasutage alati suposiite või tablette ning süstege ainult siis, kui vajate kiiret ravitoimet, kuid asendage need nii kiiresti kui võimalik tablettide või suposiitidega..

Kui inimene põeb seedetrakti spasme, võib ta kasutada Papaverine'i nii suposiitides kui ka tablettidena, lähtudes ainult isiklikest eelistustest. Siiski tuleb meeles pidada, et Papaverine'i ravimküünalde kasutamisel ilmneb kliiniline toime kiiremini kui tablettide kasutamisel. Seetõttu, kui on vaja kiiret efekti saavutada, on parem kasutada küünlaid. Samuti on soovitatav valida küünlad, kui inimene ei saa mingil põhjusel pille neelata..

Kuseteede organite spastiliste valudega on parim lahendus Papaverine'i ravimküünlad, kuna kui neid sisestatakse pärasoole, jõuab toimeaine väga kiiresti kahjustatud kudedesse ja sellel on võimas terapeutiline toime. Kui suposiidi sisenemine pärasoole on mingil põhjusel võimatu või keeruline, asendage need tablettidega.

Lastel on soovitatav kasutada Papaverine'i ravimküünalde või spetsiaalsete lastetablettide kujul, mille toimeaine väike annus on 10 mg. Lastele ei tohi anda poole või veerandi kaupa täiskasvanutele mõeldud Papaverine'i tablette, mis sisaldavad 40 mg toimeainet.

Papaveriin ei ole pikaajaliseks kasutamiseks mõeldud ravim, seetõttu kasutatakse seda ainult spastilise valu ühekordseks leevendamiseks haiguse või haigusseisundi ägenemise taustal. See tähendab, et ainuüksi Papaverine'i tablette, suposiite või süste saab kasutada 2–3 päeva jooksul, pärast mida peaks ilmnema paranemine, väljendudes spastilise valu ja ebamugavustunde patoloogilise protsessi lokaliseerimisel. Kui paranemist pole, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, kuna see võib viidata raske kirurgilise patoloogia arengule, näiteks pimesoolepõletik, verejooks, peritoniit jne..

Nagu arst on määranud, kasutatakse Papaverine'i tavaliselt 7 kuni 14 päeva või veidi kauem, kuni valuliku spastilise valu täielik leevenemine. Kui inimene on pikka aega põdenud mõnda kroonilist haigust, näiteks koletsüstiiti, tunneb ta selle ägenemise sümptomeid ja paranemise dünaamikat, mis ilmneb Papaverine'i võtmise ajal, ja saab seetõttu iseseisvalt kindlaks määrata ravimi kestuse.

Kui inimene puutub esmakordselt kokku spastiliste valudega, peaks esimene ravikuur toimuma eranditult arsti järelevalve all ja registreerima iseseisvalt omaenda tunded, samuti positiivse dünaamika. Tulevikus viiakse haiguse ägenemisega spasmide leevendamine ka spasmolüütikumidega ja nende dünaamika ei erine põhimõtteliselt sellest, mis registreeriti esimest korda. Ja inimene, kes mäletab spastilise valu vähendamise ja oma seisundi hästi normaliseerimise dünaamikat, tulevikus ägenemiste perioodidel, suudab iseseisvalt kontrollida, kui õigesti ja hästi ravi toimub ilma arsti külastamata ja haiglasse minemata. Lisaks oskab ta fikseerida ravi dünaamika eristatavad ilmingud ja teatab nendest arstile, kes omakorda otsib tähelepanelikult nende põhjust ja tegeleb kombineeritud või ebatüüpilise patoloogia diagnoosimise probleemiga.

Üleannustamine

Koostoimed teiste ravimitega

Papaveriin vähendab Levodopa ja Methyldopa terapeutilist toimet.

Barbituraadid tugevdavad papaveriini spasmolüütilist toimet, tritsüklilised antidepressandid, prokaiinamiid (novokaiinamiid), reserpiin ja kinidiin tugevdavad hüpotensiivset toimet.

Kasutage raseduse ajal, sealhulgas varases staadiumis

Papaverine'i kasutamise juhistes kirjutavad nad tavaliselt kuiva ametliku fraasi, et selle mõju raseduse ajal ei ole uuritud. See pole aga päris tõsi. Fakt on see, et Papaveriini on raseduse ajal edukalt kasutatud mitu aastakümmet ega põhjusta lootele ja emale negatiivseid tagajärgi. Kuid andmed ravimi ohutuse kohta põhinevad ainult rasedate naiste pikaajalistel vaatlustel, kes said papaveriini erinevatel rasedusperioodidel.

Kaasaegsete nõuete kohaselt on võimatu kasutusjuhendites näidata, et ravim on raseduse ajal ohutu ainult pikaajaliste vaatluste põhjal, vaid see võib põhineda ainult spetsiaalsetel kliinilistel katsetel, kus osalevad vabatahtlikud. Arusaadavatel põhjustel ei tehta rasedatega katseid ja luuakse kasuistlik olukord - paljude aastate kogemus näitab selgelt ravimi ohutust ja seda ei saa ametlikesse juhistesse kirjutada, kuna kliiniliste uuringute andmed puuduvad.

Kuid praktiseerivad günekoloogid kasutavad pikaajaliste vaatluste andmete põhjal Papaveriini laialdaselt emaka hüpertoonilisuse raviks ja gestoosi keeruliseks raviks. Lisaks on papaveriin kaasatud rasedate naiste erinevate haiguste ja seisundite ravimise riiklikesse standarditesse, seetõttu on selle kasutamine üsna ohutu ning seda lubavad mitte ametlikud juhised, vaid endise NSVLi riikide tervishoiuministeeriumi otsused.

Kasutamisjuhend Papaverine (tabletid, süstid) raseduse ajal

Papaveriini lahust manustatakse tavaliselt haiglas ja koduseks kasutamiseks kasutatakse ainult küünlaid või tablette. Emaka hüpertoonilisuse leevendamiseks kasutatakse Papaveriini tavaliselt rektaalsete ravimküünalde kujul, kuna just see ravimvorm tagab toimeaine kiire kohaletoimetamise soovitud kohta. Muude haiguste ja haigusseisundite korral soovitatakse rasedatel tavaliselt pille võtta. Papaveriini annused on samad, mis kõigil täiskasvanutel, st 1 suposiit 2–4 korda päevas või 1–1,5 tabletti 3–4 korda päevas. Ravi kestus määratakse normaliseerumise kiirusega ja selle määrab raviarst.

Küünlad koos papaveriiniga raseduse ajal

Raseduse ajal Papaveriiniga suposiite kasutatakse emaka hüpertoonilisuse kõrvaldamiseks üsna sageli, sisestades need pärasoole, 1 tükk, 2 kuni 4 korda päevas. Küünlad tuleb vahetult enne manipuleerimist sisestada seebiga pestud puhaste kätega. Kui mingil põhjusel pole käsi võimalik pesta, peaksite küünlaid sisse viima steriilsetesse kindadesse, kuna mikroobide sattumine sõrmede nahalt pärasoole võib provotseerida selles põletikulisi protsesse, sealhulgas kandidoosi. Selline põletikuline protsess ei kulge eriti vägivaldselt ja seetõttu märkamatult, kuid see suurendab kõhukinnisuse tekke tõenäosust ning kutsub esile kõhupuhituse ja soolestiku koolikud.

Lisaks kasutatakse emakakaela ettevalmistamiseks sünnituseks sageli No-Shpa koos Papaverine'iga, milleks naised võtavad 2 nädalat päevas enne eeldatavat sünnituskuupäeva 1 tabletti või süstivad 1 suposiiti igast ravimist 2 korda päevas. See praktika on laialt levinud, kuid need kaela ettevalmistamise ettevalmistused teevad rohkem kahju kui kasu, sest vahetult enne sünnitust, kui emakat on vaja aktiivselt vähendada ja ette valmistada, pärsivad seda kunstlikult spasmolüütikumid, lõdvestavad lihased ja vähenev toon. No-Shpa kasutamisel koos Papaverine'iga "emakakaela ettevalmistamiseks" suureneb sünnituse nõrkuse tõenäosus ja vastavalt rasestumisvastaste vahendite kasutamine, tööjõu stimuleerimine ning sünnitusabinõude või vaakumi kasutamine. See tähendab, et ei tehta emakakaela ettevalmistamist, vaid sünnituse pärssimist.

No-Shpa kasutamine koos Papaverine'iga ei vähenda rebendite riski, mis sõltub enamikul juhtudel ainult arsti sünnituse pädevast juhtimisest. Emakakaela ettevalmistamiseks sünnituseks, mis viiakse läbi vaid hilinemisega või vajaduse korral kiireloomuliseks sünnitamiseks ema eluohtliku olukorra taustal, kasutatakse täiesti erinevaid ravimeid (Prostin ja teised) ja mitteravimeid (pruunvetikas, Foley kateeter jne)..

Papaveriin lastele

Mis tahes ravimvormis olevat papaveriini saab kasutada imikutele alates kolmest kuust. Juhistes on tavaliselt märgitud, et ravim on heaks kiidetud kasutamiseks alates 6 kuust, kuid praktiseerivad lastearstid peavad paljude aastate jooksul Papaverine'i kasutamise jälgimise põhjal õigustatuks ja ohutuks selle kasutamist alates 3 kuust. Tõepoolest, populaarse ravimi Omnopon koostis, mida kasutatakse sünnituse tuimestamiseks, sisaldab ka Papaverine.

Esimese eluaasta imikutel kasutatakse Papaveriini peamiselt spastiliste valude ja soolestiku koolikute leevendamiseks ning vanematel lastel - bronhospasmi leevendamiseks, samuti pankreatiidi, maksa koolikute ja kusiti spasmide komplekssel ravil. Lisaks, kui lapsel on kõrge palavik ja valged, külmad käed ja jalad, antakse Papaverine'ile anumate laiendamiseks 15 kuni 20 minutit enne palavikuvastast ravimit. Olukorras, kus käed ja jalad on külmad ja temperatuur on väga kõrge, palavikuvastane, võtmata kõigepealt spasmolüütikume (Papaverine, No-Shpy, Drotaverin jne), see ei toimi, kuna kitsendatud, spasmilised anumad ei eralda liigset kuumust ja jahutavad keha..

Lastel kasutatavat papaveriini kasutatakse kõigis kolmes ravimvormis annustes sõltuvalt vanusest:

  • 6 - 24 kuud - igaüks 5 mg (1/2 beebipille, 0,25 ml lahust või 1/4 suposiiti) 2 korda päevas;
  • 2 - 4 aastat - igaüks 5-10 mg (1/2 - 1 lastetablett, 0,25 - 0,5 ml lahust või 1/4 - 1/2 küünlaid) 2 korda päevas;
  • 5 - 6 aastat - igaüks 10 mg (1 lastetablett, 0,5 ml lahust või pool küünalt) 2 korda päevas;
  • 7 - 9 aastat - igaüks 10-15 mg (1 - 1,5 lastetabletti, 0,5 - 0,75 ml lahust või 1/2 - 2/3 ravimküünlaid) 2 kuni 3 korda päevas;
  • 10–14-aastased - igaüks 15–20 mg (1,5–2 lastetabletti, 0,75–1 ml lahust, 2/3–1 küünal) 2–3 korda päevas;
  • Üle 14-aastased noorukid - 20–40 mg (1 täiskasvanud tablett, 1–2 ml lahust või 1–2 suposiiti) 3–4 korda päevas..

Lastele tohib anda ainult spetsiaalseid laste papaveriini tablette, mis sisaldavad 10 mg toimeainet ja mida täiskasvanud ei jaota väikesteks tükkideks. Lahuse kasutamisel tuleb vajalik kogus ravimit täpselt mõõta väikesemahulistes süstaldes. Ja küünlaid kasutades tuleb need tükkideks lõigata, mitte risti. Väikestel lastel on soovitatav kasutada Papaverine'i suposiitides või lahustes, kuna neil on endiselt raskusi tablettide neelamisega. Vanemates vanuserühmades saate kasutada mis tahes mugavat ravimvormi.

Papaveriin rõhu jaoks

Kõrvalmõjud

Vastunäidustused

Papaveriin: vabastamisvormid, terapeutiline toime, näidustused ja vastunäidustused, annustamine, kasutusjuhendid - video

Analoogid

Papaveriinil pole sama toimeainet sisaldavaid sünonüüme. Kuid Papaveriinil on analooge, mis on spasmolüütikumide rühma kuuluvad ravimid, mis sisaldavad muid toimeaineid, kuid millel on sarnane terapeutiline toime. Papaveriini analoogid on ka mitmekomponentsed preparaadid, mis sisaldavad mitmeid toimeaineid, millest üks on papaveriin.

Papaveriini analoogid on järgmised ravimid:
1. Bioshpa tabletid;
2. Vero-drotaveriini tabletid;
3. Droverini süst, tabletid;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva ja Drotaverin-FPO - tabletid;
5. Drotaverin-Ellara süstimine;
6. Nicoverini tabletid;
7. No-Shpa tabletid ja süstelahus;
8. No-spa forte tabletid;
9. Nosh-Bra süst ja tabletid;
10. Papazol ja Papazol-UBF tabletid;
11. Platifilliin koos papaveriini tablettidega;
12. Ple spa tabletid;
13. Spasmoli süst ja tabletid;
14. Spazmonet ja Spazmonet forte tabletid;
15. Spazoverini tabletid;
16. Spakovini süste ja tabletid.

Ülevaated

Papaveriin raseduse ajal - ülevaated

Enam kui 90% (90–87%) ülevaated Papaverine'i kasutamise kohta raseduse ajal on positiivsed, mida seostatakse ravimi kõrge efektiivsusega emaka ja soolestiku kokkutõmbedest põhjustatud valu ja krampide leevendamisel, samuti emaka hüpertoonilisuse ja sellest tulenevalt raseduse katkemise ohu kõrvaldamisel. See tähendab, et papaveriini ravimküünlad ja pillid aitavad naistel rasedust säilitada, kõrvaldades raseduse katkemise ohu, ning muudavad lapseoote kandmise ka võimalikult mugavaks, vältides krampimist ja valu vaagnas ja emakas.

Kuid lisaks positiivsetele külgedele märgivad naised ülevaadetes ka Papaverine'i negatiivseid mõjusid, nagu pearinglus, nõrkus ja unisus, mis on seotud vererõhu langusega. Rõhu languse tõttu olid mõned naised pärast ravimi kasutamist sunnitud lamama 1 kuni 3 tundi.

Negatiivseid ülevaateid Papaveriini kohta seostatakse peamiselt kõrvaltoimetega, mida mõnel naisel oli subjektiivselt raske taluda, mille tagajärjel nad pidid uimastis pettuma.

Papaveriini erinevused teistest spasmolüütikumidest (No-Shpa, Duspatalin jne)

Papaveriini on toodetud ja kasutatud massilise meditsiini praktikas alates 1930. aastast. Kuid 1960. aastal saadi selle derivaat selektiivse ja väljendunud spasmilise toimega, mis sai kaubanime No-Shpa. Põhimõtteliselt on No-Shpa tõhusam ja ohutum kui Papaverine, kuna see põhjustab harva kõrvaltoimeid ja selle toime spekter on täpselt sama. Kuid "vana" ja tuttava ravimi odavuse ja harjumuse tõttu kasutatakse Papaverine'i endiselt ja No-Shpa ei suutnud seda kaotada.

Papaveriin leevendab suurepäraselt ägedaid spasme, kuid krooniliste haiguste korral on selle kasutamine ebasoovitav, kuna kliinilise efekti saavutamiseks on vaja suurendada annust, mis on täis pearinglust, südamelihase nõrgenenud ärrituvust, higistamist ja muid ebameeldivaid kõrvaltoimeid. See tähendab, et Papaverine on hea ägedate haigusseisundite korral, kuid krooniliste haiguste korral on parem kasutada No-Shpu, Mebeverini või Duspatalini. Papaveriini ei soovitata kasutada ka gastroösofageaalse reflukshaiguse (GERD) korral.

Dibasool koos papaveriiniga (näidustused ja annus)

Analgin, Papaverine ja difenhüdramiin (või difenhüdramiin ja Papaverin, või Analgin ja Papaverin)

Analgin + Papaverine + difenhüdramiini klassikaline kombinatsioon on lüütiline segu, mis on ette nähtud temperatuuri kiireks alandamiseks külma hüpertermia ajal või lastel tekkivate palavikukrampide tekkeks. Külm hüpertermia on väga kõrge kehatemperatuuri seisund, kui käed ja jalad on külmad ja kahvatud.

Lisaks kasutatakse seda segu haiglates sageli valu vähendamiseks, põletiku leevendamiseks ja kehatemperatuuri alandamiseks operatsioonipatsientidel..

Kombinatsioonivõime difenhüdramiin + Papaveriin on valuvaigistav kombinatsioon postoperatiivse valu all kannatavatele inimestele. Ja variant Analgin + Papaverine on lüüütilise segu lühendatud versioon.

Papaveriin (tabletid, ravimküünlad ja lahus) - hind

Autor: Nasedkina A.K. Biomeditsiiniliste uuringute spetsialist.

Papaveriin (Papaverine)

Sisu

Struktuurivalem

Venekeelne nimi

Aine ladinakeelne nimetus Papaverine

Keemiline nimetus

1 - [(3,4-dimetoksüfenüül) metüül] -6,7-dimetoksüisokinoliin (vesinikkloriidina)

Koguvalem

Aine papaveriini farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (RHK-10)

CAS-kood

Aine omadused Papaverine

Papaveriinvesinikkloriid on lõhnatu valge kristalne pulber, millel on kergelt kibe maitse. Lahustub aeglaselt vees (1:40), vähe etanoolis, lahustub kloroformis, praktiliselt ei lahustu eetris. Molekulmass 375,85.

Farmakoloogia

See pärsib fosfodiesteraasi ja põhjustab tsüklilise 3 ', 5'-AMP akumuleerumist rakus ja Ca 2+ taseme langust. See vähendab toonust ja lõdvestab siseorganite (seedetrakt, hingamisteede, Urogenitaalsüsteem) ja veresoonte silelihaseid. Suurtes annustes vähendab südamelihase erutuvust ja aeglustab südame sisemist juhtivust.

Imendub suvalisel manustamisviisil kiiresti ja täielikult. Plasmas seondub see valkudega. See läbib kergesti histohematoloogilisi barjääre ja toimub maksas biotransformatsiooni. T1/2 - 0,5–2 tundi, eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitide kujul.

Papaveriin

Siledate lihaste spasmid: kõhuõõne elundid (koletsüstiit, pylorospasm, spastiline koliit, neerukoolikud), perifeersed veresooned (endarteriit), ajuveresooned, südame - stenokardia (kompleksravi osana), bronhospasm; sedatsiooni abiainena.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, AV blokaad, glaukoom, raske maksapuudulikkus, kõrge vanus (hüpertermia oht), lapsed (kuni 6 kuud).

Rakenduspiirangud

Seisund pärast peavigastust, šokihaigused, krooniline neerupuudulikkus, neerupealiste puudulikkus, hüpotüreoidism, eesnäärme hüperplaasia, supraventrikulaarne tahhükardia.

Rasedus ja imetamine

Kasutamise ohutus raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlaks tehtud.

Aine Papaverine kõrvaltoimed

Kardiovaskulaarsüsteemist ja verest (vereloome, hemostaas): AV-blokaad, vatsakeste ekstrasüstool, vererõhku langetav.

Seedetraktist: kõhukinnisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Muu: unisus, eosinofiilia, allergilised reaktsioonid.

Koostoime

Kombinatsioonis barbituraatidega tugevdab papaveriini spasmolüütilist toimet. Tritsükliliste antidepressantide, prokaiinamiidi, reserpiini, kinidiiniga kombineerimisel on papaveriini hüpotensiivse toime tugevnemine võimalik.

Üleannustamine

Sümptomid: nägemiskahjustus (kahekordne nägemine), nõrkus, unisus, vererõhu langus.

Ravi: maoloputus (piim, aktiivsüsi), vererõhu säilitamine.

Manustamisviis

Sees, s / c, v / m, rektaalselt.

Ettevaatusabinõud Papaverine

Tuleb meeles pidada, et tõhusus väheneb suitsetamisega..

Koostoimed teiste toimeainetega

Kaubanimed

PealkiriWyszkowski indeksi ® väärtus
Papaveriin0,0085
Papaveriinvesinikkloriidi süst 2%0,0055
Papaveriinvesinikkloriid0,0034
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid 0,04 g0,0016
Küünlad papaveriinvesinikkloriidiga 0,02 g0,0015
Papaveriinvesinikkloriidi tabletid lastele 0,01 g0,0013
Papaveriinvesinikkloriid MS0,0005
Papaveriini buus0,0002

Ettevõtte RLS ® ametlik veebisait. Vene Interneti-põhine ravimite entsüklopeedia ja ravimite kaubavalik. Ravimikataloog Rlsnet.ru pakub kasutajatele juurdepääsu ravimite, toidulisandite, meditsiiniseadmete, meditsiiniseadmete ja muude toodete juhistele, hindadele ja kirjeldustele. Farmakoloogiline juhend sisaldab teavet vabastamise koostise ja vormi, farmakoloogilise toime, kasutamisnähtude, vastunäidustuste, kõrvaltoimete, ravimite koostoimete, ravimite kasutamismeetodi, ravimifirmade kohta. Ravimikataloog sisaldab ravimite ja farmaatsiatoodete hindu Moskvas ja teistes Venemaa linnades.

Teabe edastamine, kopeerimine, levitamine on keelatud ilma LLC RLS-Patent loata.
Saidi www.rlsnet.ru lehekülgedel avaldatud infomaterjalide tsiteerimisel on vajalik link teabeallikale.

Veel palju huvitavaid asju

© VENEMAA ® RLS ® RAVIMITE REGISTREERIMINE, 2000-2020.

Kõik õigused kaitstud.

Materjalide äriline kasutamine pole lubatud..

Teave on mõeldud meditsiinitöötajatele..

Papaveriin (Papaverine)

Registreerimistunnistuse omanik:

Grupp:

Annustamisvorm

reg. Nr.: P N001069 / 02, 11/18/08 - jõustuv
Papaveriin

Ravimi Papaverine vabastamisvorm, pakend ja koostis

Tabletid1 vahekaart.
papaveriinvesinikkloriid40 mg

10 tükki. - lahtrikontuurita pakid (1) - papist pakid.
10 tükki. - lahtrikontuurita pakid (3) - papist pakid.
10 tükki. - polümeerpurgid (1) - papppakendid.
10 tükki. - villid (2) - kartongpakendid.

farmakoloogiline toime

Myotropic spasmolüütikumid. See pärsib PDE, põhjustab cAMP akumuleerumist rakus ja vähendab rakusisese kaltsiumi sisaldust. Vähendab siseorganite (seedetrakt, hingamisteede, kuseteede, reproduktiivsüsteem) ja veresoonte silelihaste toonust. See põhjustab arterite laienemist, aitab suurendada verevoolu, sealhulgas peaaju. On hüpotensiivne toime.

Suurtes annustes vähendab see südamelihase erutuvust ja aeglustab südame sisemist juhtivust.

Keskmiste terapeutiliste annuste kasutamisel on mõju kesknärvisüsteemile nõrk.

Farmakokineetika

Biosaadavus on 54%. Seondumine plasmavalkudega - 90%. See on kehas hästi jaotunud, tungib läbi histohematoloogiliste barjääride. Metaboliseeritakse maksas.

T 1/2 - 0,5-2 tundi, võimalik tõus 24 tunnini.

See eritub neerude kaudu metaboliitidena. Dialüüsi ajal eemaldatakse verest täielikult..

Näidustused ravimi Papaverine toimeained

Kõhuorganite, bronhide, perifeersete veresoonte, ajuveresoonte, neerude silelihaste spasmid; stenokardia (kombineeritud ravi osana).

Sedatsiooni abiainena.

Avage koodide loend ICD-10
RHK-10 koodMärge
I73.0Raynaud 'sündroom
I73.1Thromboangiitis obliterans [Bergeri tõbi]
I73,9Täpsustamata perifeersete veresoonte haigus (katkendlik klaudikatsioon)
I79.2Perifeerne angiopaatia mujal klassifitseeritud haiguste korral (sh diabeetiline angiopaatia)
J44Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
K80Sapikivihaigus (sapikivitõbi) (sealhulgas maksa koolikud)
N23Täpsustamata neerukoolikud
R10.4Muu ja määratlemata kõhuvalu (koolikud)
Z51.4Mujal klassifitseerimata ettevalmistavad protseduurid järgnevaks raviks või uurimiseks

Annustamisskeem

Toas - 40-60 mg 3-5 korda / päevas. Rektaalselt - 20-40 mg 2-3 korda / päevas.

Kui i / m, s / c või sissejuhatuses täiskasvanutele on ühekordse annuse sisseviimine 10-20 mg; manustamise vaheline intervall on vähemalt 4 tundi. Eakate patsientide puhul ei ole esialgne ühekordne annus suurem kui 10 mg. 1-aastastest kuni 12-aastastele lastele on maksimaalne ühekordne annus 200-300 mikrogrammi / kg.

Kõrvalmõju

Võimalik: iiveldus, kõhukinnisus, unisus, liigne higistamine, arteriaalne hüpotensioon, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Kiire manustamisel / manustamisel, samuti suurtes annustes kasutamisel: AV-blokaadi teke, südame rütmihäired.

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Kasutamine maksafunktsiooni kahjustuse korral

Kasutamine lastel

Kasutamine eakatel patsientidel

erijuhised

Kasutage ettevaatusega traumajärgse ajukahjustuse korral, kroonilise neerupuudulikkuse, neerupealiste puudulikkuse, hüpotüreoidismi, eesnäärme hüperplaasia, supraventrikulaarse tahhükardia ja šoki korral..

I / O tuleb manustada aeglaselt ja arsti järelevalve all.

Ravi ajal tuleb alkohol välja jätta..

Ravimite koostoime

Antikolinergiliste ravimite samaaegsel kasutamisel võib antikolinergiline toime tugevneda.

Arvatakse, et samaaegsel kasutamisel alprostadiiliga intrakavernoosseks manustamiseks on priapismi oht.

On teateid levodopa efektiivsuse vähenemisest selle samaaegse kasutamise korral.

Kasutamisnähud Papaverine - millal ja kelle jaoks see on asjakohane

Papaveriin on ravim, mida kasutatakse laialdaselt kaasaegses meditsiinis. Tulenevalt asjaolust, et vabanemist on mitmeid vorme, võib spetsialist selle välja kirjutada erineva vastuvõtlikkusega inimestele. Papaverine'i kasutamise näidustused on erinevad, seetõttu kasutatakse näiteks haiglates süste, kodus saate kasutada pille või küünlaid.

Väljalaske vorm ja koostis

Papaveriin kuulub opioidsete alkaloidide rühma, mida toodetakse erinevate komponentide sünteesi meetodil. Selle peamine toimeaine on papaveriinvesinikkloriid. Ravim on saadaval kolmes ravimvormis:

  • Tabletid. Saadaval 10 tükis villides. Üks tablett sisaldab 40 mg toimeainet, lastele mõeldud valmistises on selle osa väiksem ja ainult 10 mg.
  • Süstimine. Saadaval 2 ml ampullides, millest igaüks sisaldab sama palju toimeainet kui tabletid. Pakendatud kartongpakenditesse, milles on 5 ja 10 tükki (koos spetsiaalse ampulli noaga).
  • Rektaalsed ravimküünlad. Suposiidid sisaldavad 20 mg papaveriinvesinikkloriidi ja on ette nähtud pärasoole sisseviimiseks. Need on pakendatud eripakenditesse, igas tükis 5 tükki..

Ravimi farmakoloogiline toime

Papaveriinvesinikkloriid pärsib ensüümi nimega fosfodiesteraas, mis omakorda provotseerib tsüklilise adenosiinmonofosfaadi kogunemist rakutasandil. Pärast seda väheneb kaltsiumi tase ja selle tulemuseks on asjaolu, et silelihased lõdvestuvad ja nende kontraktsioonide arv normaliseerub.

Ravim suudab päästa inimese soolestiku, mao ja seedesüsteemi muude organite, bronhide, emaka, neerude, kuse- ja sapipõie silelihaste spasmidest. Ravimi komponentidega kokkupuutel saavutatakse äärmiselt lõõgastav toime, säilivad täielikult kõigi lihasrühmade elastsus ja õiged liigutused.

Mis aitab papaveriini

Nagu varem mainitud, on Papaveriin spasmolüütikum, millel on ka hüpotensiivne ja krambivastane toime. Milleks kasutatakse Papaverine'i:

  • rahustava toime tagamine, kui spetsialist on selle välja kirjutanud suurtes annustes;
  • vasodilatatsioon;
  • Urogenitaal- ja hingamiselundite ning südame silelihaste vähenenud toonus;
  • verevoolu parandamine.

Pärast kehasse sisenemist hakkab ravim peaaegu kohe imenduma, Papaverine'i maksimaalne toime saavutatakse poole tunni jooksul. Eritub neerude kaudu.

Soovitus: kui on tungiv vajadus eemaldada kõik ravimi komponendid kehast, võite pöörduda dialüüsi poole. Selle protseduuri ajal puhastatakse veri täielikult toksiinidest, samuti ebavajalikest ja kahjulikest ainetest.

Kui papaveriin on välja kirjutatud

Papaverine'i kasutamise peamised näidustused on lihaskrambid, mis esinevad järgmistel juhtudel:

  • endarteriit on haigus, mille korral arterite valendik on täielikult blokeeritud, millega kaasneb verevoolu rikkumine. Koos sellega algab siseorganite kahjustus ja areneb gangreen. Enamasti mõjutab see vaev alajäsemetes asuvaid veresooni;
  • bronhide põletik, mille puhul bronhospasm pole sugugi harv nähtus;
  • kõhuorganite haigused - koliit, koletsüstiit, neerukoolikud;
  • stenokardia, mille puhul teatud südame piirkonnad lakkavad vere saamast õiges koguses. Haigust iseloomustab veresoonte ummistumine või ahenemine, mille tagajärjel areneb selle taustal tugev valu rinnus;
  • ajus asuvate anumatega seotud probleemid;
  • sapikivitõve ägenemisega.

Papaveriini saab kasutada ka kirurgiliseks sekkumiseks. Hingamisteede lihaste toonuse vähendamiseks manustab seda anestesioloog. Tänu sellele patsiendi kehale on anesteesiat palju lihtsam taluda..

Kas ma saan raseduse ajal papaveriini võtta?

Valdav enamus positsioonil olevaid naisi seisab silmitsi emaka hüpertoonilisusega. Seda seisundit peetakse üsna ohtlikuks, kuna see võib esile kutsuda enneaegse sünnituse. Isegi rünnakute korral väheneb loote verevool, mis toob kaasa negatiivseid tagajärgi - laps lihtsalt ei saa kõiki vajalikke toitaineid ja aineid. Lihastoonuse vähendamiseks on naistele ette nähtud Papaverine, mis võib ka vererõhku langetada, kui see järsult tõuseb. Koos sellega paraneb ka emaka verevarustus, mis mõjutab positiivselt lapse arengut.

Veel üks Papaverine'i positiivne omadus on see, et sellel on rahustav toime. See leevendab närvilisi pingeid, mis on iseloomulik paljudele rasedatele, nimelt on teada, et see võib provotseerida emaka toonuse arengut.

Tähtis: raseduse ajal peaksite spasmolüütilist Papaverine'i võtma ettevaatlikult, vähimagi halvenemise kahtluse korral, lõpetage selle võtmine ja pöörduge arsti poole.

Võimalikud on mitmed kõrvaltoimed:

  • allergiline reaktsioon on harv, kuid võimalik juhtum. Kõige sagedamini tunnevad naised muret naha sügeluse ja urtikaaria pärast;
  • pearinglus;
  • unisus;
  • kõhukinnisus;
  • intravenoosselt manustatuna võivad tekkida südame rütmihäired.

See on paljudele naistele kerkinud loogiline küsimus - kuhu tegelikult tuleks küünlaid sisestada (kui selline ravimvorm oli ette nähtud), kui need on ette nähtud rektaalseks manustamiseks ja kas Urogenitaalsüsteemis on vajalik ravitoime? Vastus on lihtne - kuhu see on näidatud, kuna toimeained imenduvad kiiresti vereringesse ja jaotatakse kõigepealt lokaalselt lähedalasuvatesse organitesse ja seejärel edasi läbi keha. See aitab tagada, et emaka silelihased oleksid ravimiga täielikult ja lühikese aja jooksul küllastunud..

Vastunäidustused - kellele ja millal on papaveriin keelatud

Allergiliste reaktsioonide ilmnemise ja arengu vältimiseks ei tohiks te Papaverine'i võtta, kui ravimi toimeaine või muude komponentide suhtes on individuaalne talumatus. Allergia tunnuste ilmnemisel tuleb ravi viivitamatult katkestada. Ravimi juhendis öeldakse, et Papaverine'i vastunäidustused on järgmised ja seda on keelatud võtta:

  • väikesed lapsed (kuni 6 kuud);
  • Vanadele inimestele;
  • need, kellel on arteriaalne hüpotensioon (madal vererõhk);
  • glaukoomihaiged;
  • neerupuudulikkusega inimesed (neerud lihtsalt ei suuda ravimi komponente kehast täielikult eemaldada);
  • koomaga patsiendid koomas.

Tähtis: papaveriini ja monoamiini oksüdaasi inhibiitorite rühma kuuluvate ravimite samaaegne kasutamine on rangelt keelatud.!


Äärmiselt ettevaatlikult peaksid Papaverine'i võtma need, kellel on diagnoositud:

  • traumaatiline ajukahjustus;
  • hüpotüreoidism;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • šokiseisund;
  • supraventrikulaarne tahhükardia;
  • neerupealiste düsfunktsioon.

Kõrvalmõjud

Kardiovaskulaarsüsteem

Võib-olla areneb atrioventrikulaarne blokaad - seisund, mille korral vatsakeste ja atria vaheline elektriline impulss aeglustub või peatub täielikult. See viib südame rütmihäireteni. Koos sellega on võimalik vererõhu langus ja vatsakeste tahhükardia.

Seedetrakti

  • puhitus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • soole passaaži düsfunktsioon.

Kõigi muude Papaverine'i kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid, liigne unisus ja eosinofiilia - toksiinide ja mitmesuguste mikroorganismide vastu võitlemise eest vastutavate spetsiaalsete rakkude taseme tõus veres..

Tuleb meeles pidada, et kõrvaltoimed ise arenevad äärmiselt harva. Need võivad ilmneda ainult juhtudel, kui inimene hakkas iseseisvalt ja ilma spetsialistiga nõu pidamata võtma Papaverine'i või kui ta ületas märkimisväärselt arsti soovitatud annust..

Artiklis sisalduv teave on üksnes soovituslik, ise ravida ei soovitata. Kirjutage välja papaveriin ja valige annus, mille peaks määrama ainult arst.

Papaveriin

Ladinakeelne nimetus: Papaverine

ATX-kood: A03AD01

Toimeaine: Papaveriinvesinikkloriid (Papaverine hydrochloride)

Analoogid: Papaverine buffus

Tootja: OJSC Biosynthesis, OJSC Dalkhimpharm (Venemaa), Borisov ZMP (Valgevene)

Kirjeldus on aegunud: 10.10.17

Hind Interneti-apteekides:

Papaveriin on spasmolüütiline ravim, mida kasutatakse silelihaste toonuse vähendamiseks ja kontraktiilse aktiivsuse vähendamiseks.

Väljalaske vorm ja koostis

Rektaalsed ravimküünlad1 pakk.
papaveriinvesinikkloriid20 mg
Lisakomponendid: A-tüüpi tahke rasv või witepsool.
  • süstelahus, mille iga milliliiter sisaldab 20 mg toimeainet.
  • pillid täiskasvanutele ja lastele. 1 tablett täiskasvanutele sisaldab 40 mg papaveriinvesinikkloriidi, lastele - 10 mg.

Näidustused

Otsene näidustus on peaaegu kõigi silelihaste elundite spasmid, samuti veresoonte (täpsemalt nende seinte lihaskiudude) spasmid..

  • seedetrakti silelihaste spasmide leevendamiseks, eriti koos püloorse mao lihaste kokkutõmbumisega (pylorospasm);
  • sapipõie põletikuga (koletsüstiit);
  • sapikivitõve rünnakute ajal;
  • funktsionaalsete soolehaigustega (eriti spastiline koliit);
  • neerude (neerukoolikud) ja kuseteede spasmidega;
  • bronhospasmiga (kompleksravi osana);
  • emaka suurenenud tooniga raseduse ajal;
  • pärgarteri, aju ja perifeersete veresoonte silelihaskiudude spasmid, mis tulenevad stenokardiast, müokardiinfarktist, põletikulistest ja muudest veresoonte haigustest.

Vastunäidustused

Allergiliste reaktsioonide tekke vältimiseks peaksite loobuma ülitundlikkuse kasutamisest selle komponentide suhtes. Kui manustamise ajal ilmnevad allergia nähud, tühistatakse ravim kohe. Samuti vastunäidustatud:

  • alla 6 kuu vanused lapsed (mõne allika andmetel kuni 1 aasta);
  • eakad inimesed (kehatemperatuuri olulise tõusu riski kaudu);
  • arteriaalse hüpotensiooniga inimesed (madal vererõhk);
  • ägeda neerupuudulikkuse all kannatavad patsiendid;
  • glaukoomihaiged;
  • kahjustatud (lühenenud või raske) atrioventrikulaarse juhtivusega inimesed;
  • koomahaiged.

Kasutusjuhend Papaverine (pealekandmisviis ja annustamine)

Tabletid

Tablette võetakse suu kaudu (suu kaudu), ravimküünlaid - rektaalselt (pärasoolde) ja süstelahust manustatakse intramuskulaarselt, intravenoosselt (harva) või subkutaanselt. Vajaliku annuse valib arst, võttes arvesse patsiendi vanust ja näidustusi.

Tablette võetakse 3-4 korda päevas, ühekordne annus on 1-2 tabletti 40 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 600 mg. Lapsed vanuses 6 kuud kuni 14 aastat võtavad vähendatud annuseid, vahemikus 5-20 mg (0,5-2 tabletti 10 mg) 3-4 korda päevas..

Lahendus

Süstelahust manustatakse üksikannusena 1-2 ml (0,5–1 ampulli) intramuskulaarselt või subkutaanselt, sama annus manustatakse intravenoosselt ainult väga aeglaselt ja lahustatakse eelnevalt naatriumkloriidi lahuses..

Suposiidid

Suposiidid vabastatakse pakenditest ja viiakse pärakusse, seda on soovitatav teha pärast soolestiku liikumist. Päevas viige läbi 2-3 küünla süsti. Alla 14-aastased lapsed, samuti raseduse ajal, määratakse kõige sagedamini ravimküünalde kujul.

Kõrvalmõjud

Papaveriin on kergelt väljendunud kõrvaltoimega ravim. Mõnel juhul on selle tarbimise taustal võimalikud järgmised kõrvaltoimed:

  • närvisüsteemist (peavalu, pearinglus, higistamine, unisus, nõrkus);
  • seedetraktist (iiveldus, kõhukinnisus või kõhulahtisus, suukuivus);
  • südame-veresoonkonna süsteemist, sealhulgas mitmesugused südame rütmihäired, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon.

Üksikjuhtudel ilmnevad taotluse taustal dermatoloogilised (naha hüperemia, sügelus, lööve) ja hematogeensed (eosinofiilia) häired, maksa- ja sensoorsete organite häired, samuti kohalikud ja allergilised reaktsioonid..

Üleannustamine

Analoogid

farmakoloogiline toime

Sellel on spasmolüütiline (leevendab silelihaste ja perifeersete veresoonte spasme), mõõdukad lokaalanesteetikumid, samuti kerge hüpotensiivne (vähendab veidi vererõhku) ja sedatiivne (sedatiivne) toime.

Papaveriin pärsib fosfodiesteraasi ensüümi aktiivsust, mis põhjustab tsükliliseks adenosiinmonofosfaadiks (cAMP) kutsutud nukleotiidi rakkude akumuleerumist ja kaltsiumi taseme langust, mis omakorda põhjustab silelihaste kontraktiilsuse rikkumist ja aitab kaasa nende lõdvestumisele.

Leevendab spasme toimel soolestiku ja seedetrakti muude organite, sapipõie, bronhide, neerude, emaka, veresoonte silelihastele ja avaldub ainult lõõgastav (halvamatu) toime, korralikud lihaste liikumised on täielikult säilinud.

erijuhised

Seda kasutatakse ettevaatusega pärast traumaatilist ajukahjustust neerude ja neerupealiste funktsionaalse kroonilise puudulikkuse, hüpotüreoidismi, eesnäärme hüperplaasia, supraventrikulaarse tahhükardia, samuti šoki korral..

Lahust manustatakse veenisiseselt aeglaselt ja arsti järelevalve all. Ravi ajal tuleb alkohol välja jätta..

Raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Ravimi toimet raseduse ajal ei ole uuritud. Peamine näidustus on seisund, mida nimetatakse emaka hüpertoonilisuseks. Raseduse ajal kasutatakse enamikul juhtudel progesterooni paralleelselt hormooniga (mille eesmärk on emaka spasmid maha suruda ja raseduse katkemise oht kõrvaldada) või koos teiste ravimitega.

Kasutamine raseduse ajal peab toimuma range meditsiinilise järelevalve all.

Lapsepõlves

Vastunäidustatud enne 6 kuu vanust.

Vanemas eas

Vanemas eas vastunäidustatud.

Maksafunktsiooni kahjustusega

Vastunäidustatud raske maksapuudulikkuse korral.

Ravimite koostoime

Vastunäidustatud raske neerupuudulikkuse korral.

Apteegi puhkuse tingimused

Ladustamistingimused

Hoida kuivas, valguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas temperatuuril kuni 25 ° C..

Kõlblikkusaeg - 2 aastat..

Hind apteekides

Papaverine'i hind 1 paki kohta 10 rubla.

Sellel lehel olev kirjeldus on ravimimärkuse ametliku versiooni lihtsustatud versioon. Teavet pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil ja see ei ole iseravimise juhend. Enne ravimi kasutamist on vaja konsulteerida spetsialistiga ja lugeda tootja kinnitatud juhiseid.