Lümfadenopaatia

Lümfadenopaatia on seisund, mille korral lümfisõlmed suurenevad. Sellised patoloogilised muutused näitavad tõsist haigust, mis organismis progresseerub (sageli onkoloogilise iseloomuga). Täpne diagnoos nõuab mitmeid laboratoorseid ja instrumentaalseid analüüse. Lümfadenopaatia võib moodustuda igas kehaosas ja mõjutab isegi siseorganeid..

Etioloogia

Uurige lümfadenopaatia täpset põhjust on võimalik alles pärast asjakohaseid uuringuid. Laienenud lümfisõlmede kõige levinumad põhjused võivad olla järgmised:

  • viirushaigused;
  • lümfisõlmede infektsioon;
  • sidekoe vigastused ja haigused;
  • seerumihaigus (ravimite toime);
  • seene;
  • nakkushaigused, mis pärsivad immuunsussüsteemi.

Lapsel areneb kõige sagedamini kõhuõõne lümfadenopaatia. Selle põhjuseks on keha bakteriaalne ja viirusnakkus. Laste lümfadenopaatia nõuab viivitamatut arstlikku läbivaatust, kuna sümptomid võivad näidata tõsist nakkushaigust.

Sümptomatoloogia

Lisaks lümfisõlmede patoloogilistele muutustele võib täheldada täiendavaid sümptomeid. Nende manifestatsiooni olemus sõltub sellest, mis põhjustas sellise patoloogia arengu. Üldiselt saab eristada järgmisi sümptomeid:

  • nahalööbed;
  • palavik;
  • suurenenud higistamine (eriti öösel);
  • palavik;
  • suurenenud splenomegaalia ja hepatomegaalia;
  • järsk kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta.

Enamikul juhtudel on laienenud lümfisõlmed teiste keerukate haiguste marker..

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse avaldumise olemusest ja lokaliseerimisest eristatakse järgmisi lümfadenopaatia vorme:

Üldine lümfadenopaatia

Üldistatud lümfadenopaatiat peetakse haiguse kõige keerukamaks vormiks. Erinevalt kohalikust, mis mõjutab ainult ühte lümfisõlmede rühma, võib üldine lümfadenopaatia mõjutada inimese keha mis tahes piirkonda.

Üldistatud lümfadenopaatial on järgmine etioloogia:

  • allergiline haigus;
  • autoimmuunprotsessid;
  • ägedad põletikulised ja nakkuslikud vaevused.

Kui kroonilise nakkushaigusega täheldatakse lümfisõlmede suurenemist, tähendab see püsivat generaliseerunud lümfadenopaatiat.

Kõige sagedamini mõjutab patoloogiline protsess sõlmedes eraldatud piirkondades - emakakaela eesmises ja tagumises ahelas, aksillaarses ja retroperitoneaalses piirkonnas. Mõnel juhul on lümfisõlmede suurenemine võimalik inguinalis ja supraclavikulaarses piirkonnas.

Kaela kõige sagedamini diagnoositud lümfadenopaatia. Emakakaela lümfadenopaatia võib näidata vaevusi, mis on põhjustatud hormoonide ebapiisavast või liigsest tootmisest või vähist.

Reaktiivne lümfadenopaatia

Reaktiivne lümfadenopaatia on keha reaktsioon nakkushaigustele. See võib mõjutada suvalist arvu lümfisõlmi. Sümptomeid ei väljendata, valu pole.

Haiguse arengu etapid

Aegumistähtaja kohaselt võib lümfadenopaatia tinglikult jagada järgmisteks rühmadeks:

Lisaks võib mis tahes vormis esinev lümfadenopaatia võtta nii kasvaja kui ka mittetuumori vormi. Kuid mõni neist on inimese elule ohtlik..

Kahjustuste iseloomulik lokaliseerimine

Inimese kehas on üle 600 lümfisõlme, nii et patoloogiline protsess võib areneda peaaegu igas inimkeha süsteemis. Kuid enamasti diagnoositakse kahjustused järgmistes kohtades:

  • kõhuõõne;
  • piimanäärmed;
  • mediastiinumi piirkond;
  • kubeme piirkond;
  • kopsud;
  • submandibulaarne piirkond;
  • kaenlaalune piirkond;
  • kael.

Kõik need patoloogia tüübid viitavad taustahaigusele. See on sageli onkoloogiline haigus. Sellise patoloogilise protsessi tekkimise täpsed põhjused saab kindlaks teha alles pärast täielikku diagnoosi.

Kõhuõõne lümfadenopaatia

Kõhuõõne laienenud sõlmed näitavad nakkuslikku või põletikulist haigust. Harvemini toimib selline patoloogiline protsess onkoloogilise või immunoloogilise vaevuse markerina. Sel juhul vastavad sümptomid ülaltoodud punktidele. Lapse puhul võib nimekirja lisada järgmiste sümptomitega:

  • öösel palavik;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • iiveldus.

Diagnoosimine koos kõhuõõne kahtlustatava kahjustusega algab laboratoorsete testide edastamisega:

Diagnoosimisel pööratakse erilist tähelepanu patsiendi ajaloole ja vanusele, kuna mõned vaevused on omane ainult lapsele.

Ravi

Kõhuõõne kahjustuste peamine ravikuur on suunatud patoloogilise protsessi lokaliseerimisele ja tuumori kasvu peatamisele. Seetõttu kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi. Kursuse lõpus määratakse immuunsussüsteemi taastamiseks üldine tugevdav teraapia. Kui sellise plaani ravi ei anna korralikke tulemusi või selgub ebaselge patogeneesi patoloogia, tehakse kirurgiline sekkumine - kahjustatud lümfisõlm eemaldatakse täielikult.

Rindade lümfadenopaatia

Piimanäärme lümfisõlmede suurenemine võib viidata ohtlikule onkoloogilisele haigusele, sealhulgas vähile. Seetõttu peate selliste sümptomite esinemise korral viivitamatult pöörduma arsti poole.

Sel juhul tasub märkida kasvaja manifestatsiooni olemust. Kui piimanäärme ülaosas täheldatakse sõlmede suurenemist, võib eeldada healoomulise moodustumise teket. Kuid peaaegu iga healoomuline protsess võib degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Piimanäärme alaosa suurenenud sõlmed võivad näidata pahaloomulise protsessi teket. Pöörduge kohe arsti poole.

Lümfisõlmede suurenemist piimanäärmete piirkonnas on visuaalselt lihtne märgata. Haridust märkab reeglina naine ise. Valuta.

Mis tahes kõrvaline haridus nii naiste kui meeste piimanäärmete valdkonnas nõuab diagnoosi täpsustamiseks ja õige ja õigeaegse ravi täpsustamiseks eriarsti viivitamatut kontrolli. Mida varem haigus avastatakse, seda suurem on positiivse tulemuse võimalus. Eriti seoses intrathoracic patoloogiliste muutustega.

Mediastiinumi lümfadenopaatia

Mediastiinumi lümfadenopaatia diagnoositakse statistika kohaselt 45% -l patsientidest. Patoloogia mõistmiseks tuleks selgitada, mis on mediastinum.

Mediastinum on anatoomiline ruum, mis moodustub rindkere õõnsuses. Ees on mediastinum rinnaga suletud ja selgroo taga. Selle moodustise mõlemal küljel asuvad pleuraõõnsused..

Selle piirkonna sõlmede patoloogiline laienemine jaguneb järgmisteks rühmadeks:

  • lümfisõlmede esmased suurenemised;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • mediastiinumis asuvate elundite kahjustus;
  • pseudotumor massid.

Viimane võib olla tingitud väärarengutest suurte laevade arengus, rasketest viirus- ja nakkushaigustest.

Sümptomatoloogia

Mediastiinumi lümfadenopaatial on täpselt määratletud kliiniline pilt. Sellise patoloogilise protsessi kujunemise ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • teravad intensiivsed valud rindkere piirkonnas, mis annavad kaelale, õlale;
  • laienenud pupillid või silmamuna tagasitõmbumine;
  • hääle kähedus (sagedamini täheldatakse kroonilises arengujärgus);
  • peavalud, müra peas;
  • raske toit.

Mõnel juhul võib täheldada näo tsüanoosi, kaela veenide turset. Kui haigusel on krooniline arenguetapp, on kliiniline pilt paremini arenenud:

  • palavik;
  • nõrkus;
  • jäsemete turse;
  • südame rütmihäired.

Laps võib kaotada hingamise ja suureneb higistamine, eriti öösel. Kui sellised sümptomid ilmnevad, on vaja laps viivitamatult haiglasse viia.

Lümfadenopaatia

Kopsude suurenenud lümfisõlmed annavad märku praegusest tausthaigusest. Sel juhul pole metastaaside (kopsuvähk) moodustumine välistatud. Kuid iseseisvalt sellise diagnoosi panemine, ainuüksi esmaste märkide järgi, pole igal juhul väärt.

Samaaegselt kopsude lümfisõlmede suurenemisega võib sama patoloogiline protsess tekkida ka kaelas ja mediastiinumis. Kliiniline pilt on järgmine:

  • köha;
  • valu neelamisel;
  • vaevatud hingamine;
  • palavik, eriti öösel;
  • valu rinnus.

Kopsukahjustus võib olla tingitud rasketest nakkushaigustest - tuberkuloosist, sarkoidoosist ja varasematest vigastustest. Samuti ei tohiks välistada suitsetamist ja liigset joomist..

Submandibulaarne patoloogia

Submandibulaarset lümfadenopaatiat diagnoositakse kõige sagedamini eelkooliealistel lastel ja noorukitel. Nagu meditsiinipraktika näitab, on enamikul juhtudel sellised muutused ajutised ega kujuta endast ohtu lapse elule. Kuid see ei tähenda, et sellistele sümptomitele ei tohiks tähelepanu pöörata. Lümfisõlmede suurenemise põhjus võib olla ohtlik onkoloogiline moodustumine. Seetõttu ei tohiks terapeudi visiiti edasi lükata.

Aksillaarne lümfadenopaatia

Patoloogia aksillaarne tüüp (aksillaarne lümfadenopaatia) võib areneda isegi käevigastuse või nakkushaiguse tõttu. Kuid aksillaarsete lümfisõlmede põletik võib näidata piimanäärme põletikku. Seetõttu ei tohiks terapeudi visiiti edasi lükata.

Statistika kohaselt on just lümfisõlmede suurenemine aksillaarpiirkonnas ja piimanäärmetes esimene märk metastaaside ilmnemisest piimanäärme kehas. Kui haigus avastatakse õigeaegselt, suurenevad märkimisväärselt rinnavähi täieliku ravi võimalused.

Diagnostika

Diagnostilised meetodid sõltuvad patoloogia lokaliseerimisest. Õige ravikuuri määramiseks on vaja mitte ainult täpset diagnoosi teha, vaid ka selgitada välja patoloogilise protsessi progresseerumise põhjus.

Standardmenetlus sisaldab:

Kuna LAP on teise haiguse omamoodi marker, tuleb kõigepealt diagnoosida haiguse arengu põhjus.

Ravi

Ravitehnika valik sõltub diagnoosist. Lisaks võtab arst raviplaani määramisel arvesse järgmisi tegureid:

  • patsiendi individuaalsed omadused;
  • anamnees;
  • uuringu tulemused.

Ravi rahvapäraste ravimitega võib olla asjakohane arsti loal ja ainult koos ravimiteraapiaga. Ise ravimine sellistes patoloogilistes protsessides on vastuvõetamatu.

Ärahoidmine

Kahjuks ei saa selliseid ilminguid kui selliseid ennetada. Kuid kui järgite õiget eluviisi, jälgite oma tervist ja konsulteerite arstiga õigeaegselt, saate ohtlike vaevuste progresseerumise riski minimeerida.

Lümfadenopaatia (laienenud lümfisõlmed)

Inimese paljude teadaolevate haigustega tema erinevatel vanuseperioodidel kaasneb lümfisõlmede suurenemine või lümfisüsteemi põletikuline reaktsioon. Selline reaktsioon on sageli keha reaktsioon nakkusele ja on kaitsev.

Kuid on olemas haiguste rühm, kui lümfoidkoe suurenemine või hüperplaasia ei kanna kaitsefunktsiooni, vaid peegeldab lümfoproliferatiivset protsessi, millel on täiesti erinevad patomorfoloogilised tunnused ja sümptomid, mis eristavad neid haigusi tavalisest bakteriaalsest lümfadeniidist. See artikkel tõstab esile lümfadenopaatia teema, ühendades need mõlemad mõisted..

Lümfisõlmed on morfoloogilised üksused, mis täidavad mitmesuguseid funktsioone, peamiselt immuunsust. Lümfisõlmed on osa lümfisüsteemist, mis hõlmab lisaks nendele koosseisudele ka lümfisõlmi ja parenhüümi elundeid, mis osalevad immuunreaktsioonide rakendamises.

Lümfisõlmed on omamoodi koguja lümfi väljavoolu radadest vastavatest kehapiirkondadest. Sageli täheldatakse mitmesuguste nakkushaiguste või muu geneesi (näiteks kasvaja) haiguste korral lümfisõlmede või nende rühmade suurenemist koos teiste nähtude ja sümptomitega.

Põletikuliste lümfisõlmede suurenemist nimetatakse "lümfadeniidiks". Sel juhul on reeglina võimalik leida seos lümfisõlme põletiku ja hiljutise nakkushaiguse või kroonilise protsessi ägenemise vahel.

Erinevalt lümfadeniidist on lümfadenopaatia mõiste, mis hõlmab lümfisõlmede mis tahes patoloogiat, ja seda kasutatakse sageli terminina, mis kajastab esialgset diagnoosi, mis vajab täiendavat selgitamist.

Lümfisõlmed asuvad mööda lümfi väljavoolu elunditest ja kudedest ning paiknevad sageli anatoomiliselt rühmadena. Erinevate haiguste korral võib täheldada ühe lümfisõlme isoleeritud kahjustust või tekkida lümfadenopaatia, mis haarab teatud arvu lümfisoodustusi ühes või enamas anatoomilises piirkonnas.

Lümfadenopaatiate klassifikatsioon

Erinevatel põhimõtetel põhinevat lümfadenopaatia klassifikatsiooni on mitu. Peamine neist on järgmine:

Kui üks lümfisõlm on laienenud (või läheduses asub mitu), nimetatakse lümfadenopaatiat piirkondlikuks. Sellest lähtuvalt on see lümfadenopaatia lokaliseeritud looduses.

Lokaliseeritud lümfadenopaatia võib olla mittetuumoriline (sagedamini) ja kasvaja päritolu (lümfoomid, leukeemia ja muud lümfoproliferatiivsed verehaigused).

Kui diagnoositakse lümfisoodustiste ja erinevates ja kaugemates anatoomilistes piirkondades (kahes või enamas) paiknevate sõlmede samaaegne suurenemine, räägivad nad generaliseerunud lümfadenopaatiast.

Kasutades laienenud lümfisõlmedega seotud haiguste erinevat klassifikatsiooni, saame eristada, et kõik lümfadenopaatiad jagunevad kahte suurde rühma - kasvaja ja mittetuumor.

Selleks, et täpselt öelda, milliseid lümfisõlmi peetakse normaalseks, on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Järgmised sümptomid aitavad kahtlustada lümfisõlmede patoloogiat.

Laienenud lümfisõlmede (lümfadenopaatia) peamised nähud ja sümptomid, olenemata haiguse olemusest:

  • Lümfisõlme suuruse suurenemine. Esiteks saab laienenud lümfisõlme (või mitut lümfoidvormingut) ise palpeerida või palpeerida või tervisekontrolli käigus tuvastatakse lümfadenopaatia. Lümfisõlme normaalne suurus sõltub peamiselt inimese vanusest, lümfisõlme asukohast, tema lümfisüsteemi seisundist, hiljutistest haigustest.
  • Valus lümfisõlm. Lümfadeniidi korral on lümfisõlme reeglina valus tunda, see võib olla soojem kui ümbritsev nahk. Rasketel juhtudel on lümfisõlme mädase sulandumisega võimalik kõikumiste sümptom ja tugev valulikkus.

Lümfadenopaatiate korral võib erineval määral täheldada ka sõlmede valulikkust. Kuid sageli on lümfisõlmede valutu (veidi valulik) suurenemine, isegi kui nende suurus on väga oluline ja lümfisõlmed on silmaga nähtavad. Seetõttu ei anna valu olemasolu või puudumine lümfisõlmes põhjust teha lõplikke järeldusi haiguse tõsiduse ja olemuse kohta.

  • Lümfisõlmede tihedus. Lümfisõlmede tihedus võib olla erinev, normaalsed lümfisõlmed palpeeruvad kui mõõduka tihedusega moodustised. Lümfadenopaatiate ja muude lümfisõlmede haiguste korral võivad nad omandada patoloogilise tiheduse.
  • Nihkumine külgnevate kudede suhtes. Palpeerimisel või palpatsioonil saavad lümfisõlmed kergesti liikuda või neid saab liikumatult sulandada ümbritsevate kudede, moodustiste ja muude lümfisõlmedega. See sümptom on väga oluline erineva päritoluga lümfadenopaatia esialgseks diagnoosimiseks, kuid seda saab hinnata ka ainult arst..
  • Naha värvus lümfisoodustiste kohal. Lümfisõlmede ja lümfadeniidiga lümfisõlmede kohal olev nahk võib muuta selle värvi (muutuda punaseks või hüperemiliseks, sinaka varjundiga) või jääda muutumatuks. Seetõttu on see sümptom väga oluline ja seda hinnatakse lümfadenopaatiaga patsiendi uurimisel..
  • Silmal nähtavate lümfisõlmede kuju muutus. Märkimisväärse astme lümfadenopaatia, tõsise põletiku korral koos lümfadeniidiga või koos selle kehapiirkonna struktuuriliste iseärasustega võivad lümfisõlmed muutuda silmaga nähtavaks. Mõnikord võib tõusu aste olla väga märkimisväärne (konglomeraadid mitmetest lümfoomidega joodetud lümfisõlmedest). Sageli on esimene sümptom, mis sunnib inimest arstiga nõu pidama, just lümfisõlme pindala suurenemine.

Laienenud lümfisõlmede põhjused (lümfadenopaatia)

Iga lümfisõlmede rühm vastutab kindla anatoomilise piirkonna eest. Sõltuvalt sellest, milline lümfisõlm on laienenud, on sageli võimalik teha kindel järeldus selle kohta, mis oli lümfadenopaatia algpõhjus. Mõelge lümfisõlmede erinevate rühmade suurenemise võimalikele põhjustele.

Submandibulaarne lümfadenopaatia on paljude haiguste sagedane kaaslane, mis on seotud lümfofarüngeaalse rõnga, ENT-organite põletikuga, mis avaldub eriti kudede mädane sulandumisel (abstsess). Alalõua haigustega, igemete põletikuga ja suu limaskestaga kaasneb sageli submandibulaarne lümfadenopaatia.

Kirurgiline lümfadeniit (lokaalne lümfadenopaatia) võib olla põhjustatud järgmistest haigustest ja protsessidest:

  • spetsiifilise patogeeni põhjustatud süüfiline infektsioon - kahvatu treponema;
  • mükoplasma suguelundite infektsioon;
  • lüüasaamine stafülokoki ja muu bakteriaalse floora poolt;
  • kandidoosnakkus;
  • kondüloomid, kui nad on nakatunud;
  • kantseroidne;
  • gonorröa;
  • HIV-nakkus;
  • suguelundite klamüüdia.

Järgmisena käsitleme lümfisõlmede (sõlmede) suurenemise ja lümfadenopaatia võimalikke põhjuseid koos lokaliseerimisega ühes piirkondlikus rühmas (piirkondlik lümfadenopaatia):

  • nakkuslik põletikuline protsess teatud anatoomilises tsoonis, näiteks ENT-organite põletikulised haigused (tonsilliit, kroonilise tonsilliidi ägenemine, sinusiit, keskkõrvapõletik, farüngiit), lõualuu, periodontaalse, hammaste, stomatiidi ja muude hambahaiguste haigused, nakkushaigused koos nägemisorgani kahjustustega;
  • naha ja nahaaluse koe põletikulised haigused (trauma, nakatunud haav, panaritium, erysipelas, furunkkel, dermatiit, ekseem);
  • põletikulised muutused nahas ja ümbritsevas kiudaines putukate, loomade hammustuste tagajärjel või pärast naha kriimustusi;
  • tüsistustega pärast operatsiooni võib kaasneda ka lokaalne lümfadenopaatia ja lümfisõlmede suurenemine. Sellisel juhul muutuvad põletikul lümfi moodustised, mis asuvad lümfi väljavoolu vastavast anatoomilisest tsoonist;
  • erinevat laadi ja lokaliseerimisega kasvajad põhjustavad kasvades lähima lümfisõlme suurenemist - ilmneb esimene lokaalne lümfadenopaatia.

Muud lümfadenopaatia põhjused:

  • Mõnel juhul võivad laienenud lümfisõlmed ja lümfadenopaatia tuleneda eksootilistest kuumadest riikidest, kus on levinud spetsiifiline kohalik nakkus, parasiithaigused ja helmintnakkused. Nende patogeenidega nakatumine põhjustab lokaalset või üldist protsessi, mis väljendub paljudes sümptomites, sealhulgas lümfadenopaatias.
  • Pikaajaline kokkupuude mõne loomaga ja nende edasikanduvate nakkusetekitajate nakatumine võib põhjustada ka erinevates kohtades esinevaid lümfadenopaatiat..
  • Hoidke puukide ja muude putukate poolt edasikanduvate haiguste endeemilistes piirkondades.
  • Teised nakkusliku lümfadenopaatia põhjused on leišmaniaas, tularemia, rickettsiosis, leptospiroos..
  • Infektsioonid, mille etioloogilised tegurid on Epsteini-Barri lümfotroopne viirus, tsütomegaloviirus, immuunpuudulikkuse viirused (HIV), B-, C-hepatiit, herpesviiruste rühm, toksoplasma. Sageli võib ühel patsiendil olla nende patogeenide mitu antigeeni. Praktiliselt iga viirus võib inimestel põhjustada lümfadenopaatiat. Nendest levinumad, lisaks loetletutele, on leetrid, punetised, adenoviirused ja muud viiruslikud ained, mis põhjustavad paljusid SARS-e.
  • Seenhaiguste patogeenid võivad teatud tingimustel ja immuunsuse järsk langus põhjustada nii lokaalset kui ka üldist lümfadenopaatiat (Candida, krüptokokoos ja teised).

Mitme lümfisõlmede rühma üldise suurenemise põhjused (generaliseerunud lümfadenopaatia)

Mittetuumoriline generaliseerunud lümfadenopaatia võib olla põhjustatud järgmistest põhjustest:

  • HIV-nakkus (immuunpuudulikkuse viiruse põhjustatud haigus) kulgeb nakkusprotsessi ägedas faasis sageli lümfisõlmede tavalise laienemisena.
  • Nakkus selliste viirusnakkustega nagu punetised, CMV (tsütomegaloviirus), toksoplasma ja herpes simplex viirused avaldub sageli üldise lümfadenopaatiaga.
  • Lümfadenopaatia, mis tuleneb reaktsioonist vaktsiinidele ja seerumitele.

Mittetuumorist pärit lümfadenopaatia põhjuse kindlakstegemisel olulised tegurid:

  • Trauma olemasolu, jäsemete vigastamine, naha erysipelas.
  • Lümfisõlmede suurenemise (lümfadenopaatia) seos teadaolevate lokaalsete või generaliseerunud infektsioonidega.
  • Halvasti küpsetatud liha, kala, piima söömise juhtumid (toidust põhjustatud nakkused).
  • Professionaalsed omadused - põllumajanduse, loomakasvatuse, jahinduse, toornahkade ja lihaga seotud tööd.
  • Kontakt tuberkuloosihaigega ja võimalik nakkus mükobakteri tuberkuloosiga.
  • Anamneesis vereülekanne, narkootikumide kuritarvitamine, kasutades intravenoosseid infusioone.
  • Seksuaalpartnerite sagedane vahetus, homoseksuaalsus.
  • Uimastite tarvitamine aja jooksul (mõned antibiootikumide, antihüpertensiivsete ravimite ja krambivastaste ravimite rühmad).

Teine suur üldistatud lümfadenopaatiate rühm on kasvaja iseloomuga lümfisõlmede lüüasaamine:

  • Hodgkini ja teiste lümfoidkoe (lümfoomi) hemoblastoosid ja tuumoriprotsessid, krooniline lümfotsütaarne leukeemia, müelogeenne leukeemia;
  • lümfisõlmede kauged metastaatilised kahjustused kopsude, emaka, piimanäärmete, eesnäärme, mao, soolte kudedes asuvatest kasvajatest, samuti peaaegu kõigi lokalisatsioonide kasvajad.

Lümfadenopaatia tüübid ja selle ravimeetodid

Lümfisõlmed asuvad erinevates kehaosades. Väikesed näärmed, mis meenutavad kujuga ube, mängivad tõkke rolli, mis takistab kahjulike ainete sisenemist lümfi. Laienenud lümfisõlmed viitavad infektsioonile.

Mis see on

Igasuguseid muutusi lümfisõlmede struktuuris, kujus ja suuruses nimetatakse lümfadenopaatiaks (LAP). Lümfisõlmed, mis asuvad kaelas, kubemes või aksillaarses piirkonnas, on tunda palpeerimise ajal ja täiesti tervetel inimestel.

Põletik võib mõjutada lümfisõlmi, mis asuvad mis tahes kehaosas: emakakaela-, sisenemis- või aksillaartsoonis, piimanäärmes või siseorganites. Iseseisva haigusena ilmneb lümfadenopaatia harva, olles enamasti põhihaiguse sümptom.

Inimkehas on üle 500 lümfisõlme ning nende suuruse, konsistentsi ja vajutamisel esineva valu muutus näitab ebasoodsat olukorda nende läheduses.

Sõltuvalt asukohast võib lümfadenopaatia olla:

  • aksillaarne (aksillaarses fossa on koondunud kuni 37 lümfisõlme),
  • retroperitoneaalne,
  • intrathoracic,
  • inguinal,
  • mediastiinumi,
  • emakakaela.

Seetõttu on vastus küsimusele “mis see on, intrathoracic lümfadenopaatia” näiteks põletik ja sügavate lümfisõlmede suurenemine, mis asub näiteks vahepinna või kopsude piirkonnas.

Põhjused

Lümfisõlmedele määratakse keha kaitsjate roll infektsioonist. Nad võtavad viiruste ja bakterite „esimese löögi”. Igat tüüpi patogeensed mikroorganismid varem või hiljem “jätavad jälje” inimese lümfisüsteemi. Peaaegu igasuguse patoloogia juuresolekul mõjutavad põletikulised protsessid lümfisõlme enda struktuuri.

Sõltuvalt laienenud lümfisõlme asukohast saab hinnata haiguse esinemist.

Nakkushaigused:

  • gripp,
  • tuberkuloos,
  • suuõõne ja neelu nakkushaigused: stomatiit, neelupõletik,
  • naha ja pehmete kudede nakkused: brutselloos, tsütomegaloviirusinfektsioon, katk, tularemia,
  • süüfilis,
  • HIV-nakkus.

Sidekoe süsteemsed haigused:

Neoplasmid ja onkoloogilised haigused:

  • mastopaatia,
  • lümfoomid,
  • leukeemia,
  • piimanäärmevähk.

Muud tingimused:

  • allergilised reaktsioonid,
  • seerumihaigus (ravimireaktsioon),
  • autoimmuunsed patoloogiad: reumaatiline palavik, sklerodermia, anküloseeriv spondüliit, artriit,
  • kassi kriimustused,
  • mädased haavad õla piirkonnas ja kätes, keeb,
  • reaktsioon pärast rinna silikoonimplantaatide paigaldamist.

Sümptomid

Igal lokaliseerimisel on iseloomulikud lümfadenopaatia üldised sümptomid:

  1. Suurendage sõlme suurust.
  2. Valu vajutamisel (võib olla märk kudede nekroosist, eriti juhuslikest nekroosidest või põletikulise protsessi algusest).
  3. Sõlme struktuuri muutmine. Tihe ja laienenud sõlm näitab metastaasidega kasvaja esinemist, pehme sõlm näitab nakatumist.
  4. Mitme sõlme samaaegne põletik ühes tsoonis on märk kantserogeensest protsessist või muust tõsisest haigusest, näiteks tuberkuloosist..

Lisaks ülaltoodud sümptomitele esinevad spetsiifilised sümptomid põletiku konkreetsetes piirkondades.

Hilar lümfadenopaatiat iseloomustavad:

  • hingamisraskused,
  • palavik, mõnikord märkimisväärne,
  • ebamugavustunne allaneelamisel,
  • köha,
  • ebamugavustunne ja valu rinnus.

Intrathoracic lümfisõlmede lümfadenopaatia näitab sageli kasvaja olemasolu ja küpsemist või selle üleminekut metastaaside staadiumile. Riskirühma kuuluvad keskealised patsiendid; noorematel patsientidel on hülar-lümfadenopaatia palju vähem levinud..

Rinna- ja aksillaarsete lümfisõlmede põletik pole vähem ohtlik. Nende tsoonide käpp võib olla märk nii nakkuse kui ka vähi olemasolust. Statistika näitab, et aksillaarne lümfadenopaatia on üks esimesi piimanäärmes esineva metastaatilise kasvaja tunnuseid. Lisaks lümfisõlme muutustele märgitakse täiendavaid märke. Nende väljanägemise olemus sõltub patoloogia põhjusest.

Kuidas arvestada kaasnevate sümptomitega:

  • väljaulatuv lööve ja nahakahjustused,
  • pidevalt kõrgendatud temperatuur,
  • higistamine, eriti hullem öösel,
  • külmavärinad ja palavik,
  • laienenud maks ja põrn,
  • alusetu kaalulangus, mõnikord väga märkimisväärne.

Kui arst paneb rinnanäärme lümfadenopaatia diagnoosi, on tema esimesed küsimused: "mis see on, kas see on vähk või mitte ja... ei saa ilma operatsioonita hakkama". Kas operatsioon on vajalik, otsustab arst pärast patsiendi uurimist. Ja on võimalik, et lõplik diagnoos ei ole nii hirmutav.

Rindade lümfadenopaatia võib olla tingitud mastiidist, healoomulisest massist või kantserogeensest protsessist. Esimene asi, mida võite märgata isegi sõltumatu uuringu korral, on kasvaja "dislokatsiooni" koht:

  • Ülemise rindkere sõlmede muutus on märk, tõenäoliselt healoomuline kasvaja. Kuid alati on reaalne oht, et healoomuline protsess degenereerub onkoloogiliseks haiguseks.
  • Piimanäärme alaosa sõlme muutus või veelgi hullem põletik on peaaegu alati onkoloogia märk.
  • Enamasti on protsess kahesuunaline. Vasakul või paremal asuvat ühepoolset aksillaarset lümfadenopaatiat võib põhjustada ülajäsemete või õlapiirkonna mädane haav või furunkuloos. Kahepoolne sõlme laienemine on sarkoidoosi, sekundaarse süüfilise või tulareemia märk.
  • Rindade lümfadenopaatiat koos mastiidiga iseloomustab tugev valu depressiooni piirkonnas. Algpõhjuse kõrvaldamisega normaliseeruvad lümfisõlmed.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt sellest, kas üks või mitu sõlme on suurendatud, eristatakse LAP-id etappide kaupa:

  1. Kohalikud Ühes rühmas kasvab üks sõlm. Põletik ei mõjuta teisi sõlmi ega muid piirkondi. Klassikaline näide on punetised, kui kuklaluusõlme sõlme muudetakse või gingiviit, kui submandibulaarse rühma sõlm.
  2. Reaktiivne või piirkondlik. Keha reaktsioon nakkuse sissetungile. Ühes või enam sõlme läheduses asuvates piirkondades suureneb. Reaktiivne LAP võib pärast silikooni endoproteeside paigaldamist avalduda operatsioonijärgse sündroomina silikooni kudedesselekke tagajärjel.
  3. Üldistatud. Mitmes tsoonis muundatakse mitu sõlme. Niisiis, nende samaaegne suurenemine aksillaar-, sisenemis- ja retroperitoneaalses piirkonnas on Hodgkini lümfoomi selge märk. Intrathoracic ja aksillaarsete lümfisõlmede muutus on tuberkuloosi või kopsuvähi sümptom.

Põletiku olemuse järgi eristatakse haiguse ägedat ja kroonilist kulgu. Aksillaarse lümfadenopaatia ägedat kulgu iseloomustab selge punetus kaenlas, valu palpeerimisel, üldine turse.

Kroonilise haiguse korral muutub kliiniline pilt: vajutamisel on tunda kompressiooni, valulikke aistinguid ei esine, äärmisel juhul võib see patsienti häirida - väike ebamugavus.

Primaarset LAP-i klassifitseeritakse selle kuju järgi lümfisõlmede kasvajaprotsessi ja sekundaarse lümfadenopaatia tagajärjel, mis on põhjustatud immuunsussüsteemi talitlushäiretega seotud haigustest - sarkoidoosist või allergilisest dermatiidist..

Mis tahes tüüpi LAP võib esineda kasvajas ja mitte-kasvajas.

Aksillaarse lümfadenopaatia tunnused

Meditsiinilised diagnoosid pole tahtmatute jaoks sageli väga selged: kas see on ohtlik või mitte, võite juua lihtsalt tablette või vajate operatsiooni, mis on mediastinum või mis see on - rindade aksillaarne lümfadenopaatia, rinnaga seotud küsimusi, selliseid küsimusi on palju.

Aksillaarsete lümfisõlmede lümfadenopaatia on seisund, mille korral sügaval rinnakoes asuvad lümfisõlmed muudavad nende suurust ja struktuuri, joodetakse koos või nahaga:

  • Aksillaarsed lümfisõlmed asuvad piimanäärme piirkonnas, aksillaarse fossa sees ja väljaspool. Just siia on koondunud suurim arv.
  • Aksillaarsed lümfisõlmed mängivad olulist rolli alajäsemetest, rinnast, rinnast tuleva lümfi puhastamisel.
  • Piimanäärmes asuvad aksillaarsõlmed on patoloogia suhtes kõige altid. Aksillaarsõlmede suuruse ja struktuuri muutmist nimetatakse aksillaarseks lümfadenopaatiaks.
  • Aksillaarne lümfadenopaatia näitab kõige sagedamini kaugelearenenud vähki, suutmatust probleemi konservatiivselt lahendada. Aksillaarsete lümfisõlmede lümfadenopaatia on metastaaside protsessi esimene märk. Põletiku fookuse koht näitab ühe- või kahepoolset lümfadenopaatiat.

Diagnostika

Esialgse läbivaatuse käigus selgitab arst välja põhipunktid, millele spetsialist kõigepealt tähelepanu pöörab:

  • sõlmede asukoht, nende lokaliseerimise määramine,
  • üldnäitajad: palavik, higistamine, külmavärinad,
  • välistegurid: kahjulik tootmine, turismireisid eriti eksootilistesse riikidesse), loomade põhjustatud hammustused ja kriimustused,
  • ravimid.

Rinna- ja aksillaartsooni lümfadenopaatia põhjused määratakse tänapäevaste diagnostikameetodite abil täpselt.

  1. Rindkere röntgen. Vana proovitud meetod. Annab suhteliselt täpset teavet sõlme parameetrite muutmise kohta. Tõsi, röntgenikiirgus „märkab” selliseid sõlmi, kui nende suurus ulatub 2–2,5 cm-ni.
  2. Ultraheli Laiendatud uuring, mis võimaldab teil näha laienenud sõlme erinevates piirkondades, sõlme suurus on 1 cm või veidi väiksem.
  3. KT-skaneerimine. Annab täpse ja usaldusväärse pildi. CT hõlmab piirkondi, millele ultraheli ei pääse.
  4. Röntgenograafia lümfograafia. Annab kõige täpsema tulemuse. Viga sõlmede suuruse määramisel on minimaalne ja lisaks võimaldab protseduur teil kindlaks teha, kas lümfisõlmede struktuuris on toimunud muutusi.
  5. Positronemissioontomograafia. Peaaegu absoluutse täpsusega võimaldab see tuvastada patoloogiliselt muutunud sõlmi. Kahjuks on vaid vähestes kliinikutes vajalik aparatuur olemas.

Intrathoracic lümfisõlmede lümfadenopaatiat on kõige raskem diagnoosida nende sügava paiknemise tõttu kudedes. Nende patoloogilist suurenemist saab kindlaks teha juhuslikult - kui patsiendiga võetakse ühendust täiesti erineval põhjusel või kõigi sõlmede rühmade sihipärase uurimisega.

Ükski kõige keerukamatest röntgenuuringutest ei suuda kindlaks teha, kas laienenud sõlmes on vähirakke. Kõige tõhusam viis sõlme etioloogia uurimiseks oli ja on biopsia..

Ravi

Aksillaarne lümfadenopaatia on enamasti lihtsalt põhihaiguse sümptom. Ravi sõltub täielikult algpõhjuse kõrvaldamisest. LAP võib olla nakkuse tagajärg - sel juhul langeb patsient terapeudi kätte, läbib vastavad testid ja läbib ravikuuri.

Lümfisõlmed võivad käte piirkonnas kasvada ja mädaseid haavu põletikuks saada - siin on otsene tee kirurgi juurde. Abstsess avatakse, mädane eritis eemaldatakse, lümfisõlmed normaliseeruvad.

Kui aksillaarset lümfadenopaatiat peetakse kehas esineva onkoloogilise protsessi tagajärjeks, on patsient onkoloogi järelevalve all. Just tema töötab välja raviskeemi sõltuvalt vähi tüübist ja elundikahjustuse määrast.

Tuleb ainult meeles pidada, et healoomuline lümfadenopaatia möödub jäljetult, see ei too kehale märkimisväärset kahju, pahaloomuline protsess võib lõppeda surmaga, kuid täpse diagnoosi saab teha ainult arst.

Video

Mis on lümfisõlmed? Millist funktsiooni nad täidavad? Nendele ja muudele küsimustele leiate vastused meie videost..

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia: ravi, põhjused, sümptomid ja tüübid

Lümfisüsteem on veresoonte lahutamatu osa, millel on mitu funktsiooni. Ta osaleb ainevahetusprotsessides, puhastades võõrosakeste keha, neutraliseerides patogeenseid mikroorganisme jne..

Lümfisüsteemi üheks koostisosaks on lümfisõlmed. Teatud terviseprobleemide ilmnemisel hakkavad emakakaela lümfisõlmed suurenema, st areneb lümfadenopaatia.

Mis on lümfadenopaatia??

Lümfadenopaatia on seisund, mille korral lümfisõlmed suurenevad teatud tegurite mõjul. Lümfisõlmed - immuunsuse struktuuriüksus, mis toimib lümfisüsteemi filtrina.

Lümfisõlmed ja makrofaagid, mis asuvad lümfisõlmedes, tapavad süsteemis olevad mikroorganismid, imendavad surnud rakke, jämedaid valke.

Võõrrakkude sisenemisel sõlmedesse hakkavad lümfoidsed kuded intensiivselt tootma antikehi ja vastavalt kasvama.

Patoloogiaks peetakse sõlme suurenemist läbimõõduga üle 1 cm.

Lümfadenopaatia võib olla nakkusliku protsessi lühiajaline vastus või olla sümptom paljude patoloogiate suhtes, mis on erineva iseloomuga, kliinilised nähud, ravimeetodid. Mis tahes patoloogilised seisundid võivad põhjustada lümfoidkudede vohamist..

Lümfadenopaatia võib esineda mitmes kehaosas või lokaliseerida ühes kohas. Emakakaela lümfadenopaatia võib esineda isoleeritult või olla osa üldistatud protsessist.

Erinevus lümfadeniidist

Kui nakkus satub lümfisõlmedesse, ei pruugi nende kaitsefunktsioon töötada ja seejärel tekib põletik, areneb lümfadeniit. Ja lümfadenopaatia (sõlme hüperplaasia) võib olla selle põletiku sündroom..

Infektsioon võib siseneda sõlme avatud haavade kaudu või nakatuda lümfi vooluga. Sageli kaasneb lümfadeniidiga suppuratsioon, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Lümfadeniidiga lümfisõlmed on alati valusad. Lümfadenopaatia võib olla ka valutu.

Vähktõve korral säilitavad lümfisõlmed pahaloomulised rakud, kus nad settivad. Nad hakkavad metastaase jagama ja kasvatama. Sõlmed on laienenud ja põletikulist protsessi reeglina ei täheldata.

Vaadake videot lümfisõlmede suurenemise põhjuste kohta:

Haiguse tüübid

Emakakaela lümfisõlmed jagunevad mitmeks rühmaks:

  1. Esikülg: pealiskaudne ja sügav;
  2. Külgmine: pealiskaudne ja sügav.

Sõltuvalt sellest, kus ja kui sügaval nad asuvad, filtreerivad nad lümfi erinevatest kehaosadest (suuõõs, kilpnääre jne).

Ühe sellise organi isoleeritud haigusega areneb lokaalne lümfadenopaatia. Sündroomi süsteemsete kahjustustega võib ilmneda generaliseerunud sõlme hüperplaasia.

Vastavalt levimusastmele toimub kaela lümfadenopaatia:

  1. lokaalne (laienenud 1 lümfisõlm);
  2. piirkondlik (1 või 2 külgneva rühma sõlmede suurenemine);
  3. üldistatud (rohkem kui 3 rühma).

Kursuse olemuse vormid:

Välimuse põhjused

Sõlmede ülekasvu täiskasvanutel ja lastel võib seostada nakkuslike ja mittenakkuslike teguritega. 95% -l juhtudest on sündroom nakkav..

Nakkuslikud põhjused:

  • bakterid (difteeria, tuberkuloos, süüfilis, tonsilliit, brutselloos jne);
  • viirused (herpes, punetised, leetrid, ägedad hingamisteede viirusnakkused, tsütomegaalia jne);
  • seenkahjustused (aktinomükoos, histoplasmoos);
  • parasiitnakkused (giardiaas, toksoplasmoos);
  • klamüüdia
  • mononukleoos ja teised.
  • Emakakaela lümfadenopaatiat seostatakse sagedamini suuõõne infektsioonidega. Tavaliselt leitakse seda väikelastel ja noorukitel, kellel on lapseea infektsioonid. Selle põhjuseks on laste immuunsussüsteemi ebaküpsus, mis ei pruugi alati reageerida erinevatele stiimulitele piisavalt..

    Kui eemaldate sündroomi algpõhjuse, võib see iseenesest kaduda.

    Punetiste, leetrite, mumpsi ja difteeria vaktsineerimata lastel on lümfadenopaatia tekke oht kõige suurem. Nende haigustega kaasneb tavaliselt emakakaela eesmiste lümfisõlmede suurenemine..

    Ligikaudu 5% juhtudest on seotud mittenakkuslike teguritega. Lümfadenopaatia võib olla vähiprotsesside sümptom:

    Hüperplaasia üks põhjusi võib olla mittespetsiifiline infektsioon. See on patoloogia, mida provotseerib oportunistlik mikrofloora, kes elab pidevalt meie kehas..

    Kui inimene on terve, on ta rahulikus olekus, põhjustamata mingeid probleeme. Kuid soodsate tingimuste (närvistress, haigus, vigastus) loomisel hakkavad tinglikult patogeensed organismid intensiivselt arenema, mis viib haiguste.

    Sümptomid

    Emakakaela lümfadenopaatia peamine sümptom on sõlmeliste moodustiste olemasolu. Neil võib olla erinevaid omadusi, sõltuvalt patoloogiast, mis põhjustas lümfadenopaatiat. Tervislike sõlmede läbimõõt ei tohiks ületada 1-1,5 cm.

    Kui sõlmede suurenemisega kaasneb valu, on see põletiku tunnus. Sellisel juhul võivad moodustuda abstsessid, nahk omandab erkpunase varjundi. Kahjustuse nakkava ja põletikulise olemusega on sõlmed pehmed, elastsed.

    Tihendamine võib olla metastaaside tõend.

    Lisaks laienenud sõlmedele võib lümfadenopaatiaga kaasneda:

    1. järsk põhjuseta kaalulangus;
    2. suurenenud higistamine;
    3. lööve;
    4. laienenud maks, põrn.

    Diagnostika

    Esiteks peab arst läbi viima kahjustatud piirkonna põhjaliku uurimise, määrama koosseisude suuruse, nende järjepidevuse, lokaliseerimise. Võimaluse korral seisundite kindlakstegemiseks, mis võiksid olla tõukeks lümfadenopaatia arengule, tuleks võtta anamnees.

    Kuna see sündroom võib kaasneda paljude haigustega, on nende kindlakstegemiseks vaja läbi viia rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

    • üksikasjalik vereanalüüs;
    • hepatiidi ja HIV analüüs;
    • Kõhuõõne ja laienenud lümfisõlmede ultraheli;
    • histoloogia ja sõlme biopsia;
    • MRI, CT, radiograafia.

    Ravi

    Täielikku ravi saab välja kirjutada ainult siis, kui lümfisõlmede suurenemise põhjus on täpselt teada ja diagnoos on kindlaks tehtud.

    Kõigepealt tuleb kõrvaldada algpõhjus:

  • Viirusinfektsioonide korral on ette nähtud viirusevastane ravi, samuti ravimid, mis tugevdavad immuunsussüsteemi kaitsefunktsioone.
  • Bakteriaalseid haigusi ravitakse antibiootikumikuuriga, võttes arvesse patogeeni tundlikkust nende suhtes..
  • Sündroomi tuberkuloosne etioloogia nõuab TB-vastaste ravimite (Isoniazid, Ethambutol jne) haiglas võtmise kursust..
  • Enamikul juhtudel võib lümfadenopaatia kaduda 4–6 nädala jooksul, kui selle algpõhjus on kõrvaldatud..

    Kui pärast seda aega pole lümfisõlmede vähenemise märke, on see näidustus biopsia saamiseks.

    Sündroomi tuberkuloosne etioloogia nõuab TB-vastaste ravimite (Isoniazid, Ethambutol jne) haiglas võtmise kursust..

    Kui lümfadenopaatiaga kaasneb valu, viiakse läbi sümptomaatiline ravi valuvaigistitega. Mädaste moodustiste olemasolu - näidustus kirurgiliseks avamiseks ja drenaažiks.

    Lastel võivad emakakaela lümfisõlmed teatud tingimustel pikka aega veidi laieneda. Sel juhul peate neid lihtsalt jälgima.

    Kui sõlmedes on pidev suurenemine, on hoolimata võetud terapeutilistest meetmetest vajalik helisignaal helistada ja viivitamatult pöörduda arsti poole.

    Lümfidrenaažiga massaaž võib aidata vähendada haiguse aega, samuti vältida selle ilmnemist. Temast lähemalt siin.

    Ärahoidmine

    Kahjuks puuduvad spetsiaalsed ennetavad meetmed, mis kaitseksid lümfadenopaatiat. Lümfisõlmede suurenemine võib olla märk mitmesugustest haigustest. Ja kaitsta ennast korraga kõigi eest on võimatu.

    Haigusriski vähendamiseks on soovitatav:

  • elada tervislikku elu;
  • söö korralikult;
  • keha rikkumiste korral pöörduge viivitamatult arsti poole;
  • ärge ravige ise;
  • kaitsta närvisüsteemi.
  • Lümfadenopaatia on signaal, et kehas toimuvad patoloogilised protsessid. See võib olla nii lihtsa SARS-i kui ka tõsisemate vaevuste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate sümptom..

    Seetõttu peaks plommide, "muhkude" ilmnemine lümfisõlmede piirkonnas olema võimalus viivitamatuks arstiabiks ja keha põhjalikuks uurimiseks.

    Mis on emakakaela lümfadenopaatia ja kuidas toimub ravi täiskasvanutel ja lastel?

    Lümfisüsteemi mõistetakse kapillaaride, väikeste veresoonte ja sõlmede võrgustikuna, mida mööda liigub läbipaistev värvitu vedelik - lümf. Seda süsteemi kasutades kude tühjendatakse. Lümf sisaldab enamikku immuunrakke. Mis põhjustab emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ebaõnnestumist ja arengut täiskasvanutel? Mis see on ja kuidas seda ravitakse?

    Mis on emakakaela lümfadenopaatia?

    Kaela piirkonnas on mitu lümfisõlmede rühma, nii pindmine kui ka sügav - need on kuklaluu, parotiid, sügav emakakaela, submandibulaarne jne..

    Arstid eristavad mitut tüüpi lümfadenopaatiat sõltuvalt sellest, kui laialt levinud see on:

    • lokaalne lümfadenopaatia on ühe lümfisõlme suurenemine;
    • emakakaela lümfisõlmede piirkondlik lümfadenopaatia ilmneb siis, kui ühes või kahes külgnevas rühmas on mitu laienenud lümfisõlme;
    • lümfadenopaatia generaliseerunud vorm - sõlmede suurenemine enam kui kahes rühmas.

    Just lümfisõlmedes puhastatakse vedelik võõrast DNA-st ja "kulutatud" valgetest verelibledest, bakterid neutraliseeritakse, lümf rikastatakse immunokompetentsete rakkudega. Kui lümfisõlmed suurenevad, näitab see kehas nakkuslikku või onkoloogilist protsessi.

    Põhjused

    Kaelale on koondunud palju elutähtsaid organeid ja anatoomilisi koosseise, seetõttu peate jälgima lümfisõlmede seisundit, kuna need kajastavad selle elundi seisundit, mille ümber nad asuvad. Emakakaela lümfisõlmed võivad muutuda põletikuliseks ja lümfadenopaatia tekkeks on mitmeid põhjuseid. Vaatleme neid üksikasjalikumalt..

    Mittespetsiifilised nakkused

    Terve inimese immuunsus ei lase neil patogeenidel paljuneda, kuid kui immuunsussüsteem on nõrgenenud (pärast haigust või hüpotermia tagajärjel), siis kaob kontroll nende "naabrite" üle ja algab põletik.

    Emakakaela lümfisõlmede mittespetsiifiline lümfadenopaatia tekib infektsiooni tõttu:

    Selline mikrofloora võib põhjustada nii ägedat lümfadenopaatiat kui ka kroonilist. Äge põletikuline protsess on kõige sagedamini põhjustatud püogeensetest mikroorganismidest, mis sisenevad lümfikanalisse nakatumiskohast (haavad, mädanemine, keeb jne).

    Lümfadenopaatia ägeda vormi korral on iseloomulikud kolm etappi:

    1. Äge katarraalne (seroosne) lümfadeniit - algstaadium, mida iseloomustab kerge põletik, mis ei ähvarda tõsiseid tagajärgi.
    2. Äge mädane (hävitav) lümfadeniit - praeguses staadiumis muretseb haigus patsiendi tugeva valu ja palaviku käes, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.
    3. Adenoflegmon - mida iseloomustavad pöördumatud muutused lümfisõlmes, mis isegi pärast ravimist ei taasta oma esialgseid funktsioone.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia lastel on sagedamini krooniline. Selles mittespetsiifilise lümfadenopaatia vormis sisenevad patogeenid lümfisõlmedesse krooniliste haiguste (tonsilliit, sinusiit jne) fookustest..

    Sellised haigused põevad sagedamini lapsi. Kroonilise põletikulise protsessi arendamiseks on veel üks võimalus - ägeda vormi enneaegne või mittetäielik ravi.

    Spetsiifilised patogeenid

    Lümfadenopaatia spetsiifiliste patogeenide hulka kuuluvad agressiivsed patogeensed mikroorganismid, mis enne lümfisõlmede suurenemise põhjustamist provotseerivad muude patoloogiate arengut, sageli kaelast eemal asuvates kehaosades.

    Tuberkuloosi põhjustaja

    Tuberkuloosiga nakatumisel ei toimu lümfisõlmede lüüasaamine kohe. Patogeen levib kehas hematogeensete ja lümfogeensete radade kaudu vaid mõni aeg pärast nakatumist. Selleks ajaks on peamine põletikuline protsess lokaliseeritud kahjustatud elundites (enamasti kopsudes).

    Süüfilise põhjustaja

    Emakakaela lümfisõlmede lüüasaamine kahvatu treponemaga toimub pea ja kaela primaarse infektsiooni (kõva chancre) korral. See nakkus esineb kõige sagedamini kaitsmata oraalseksiga. Sõlmed suurenevad mõlemal küljel, mida iseloomustab liikuvus ja valu puudumine.

    Sageli kaasneb emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiaga sõlme viiva laeva põletik. See on läbi naha nähtav ja üsna kergesti palpeeritav..

    Ravimata juhtudel ja kui naha puhtust ei täheldata, saab tahke kõhunäärme (haavand patogeeni esialgse tungimise kohas) uuesti nakatada tingimuslikult patogeense mikrofloora ühe esindajaga. Sel juhul areneb mädane lümfadeniit..

    HIV-nakkus

    Mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia - HIV-spetsialistid teavad seda kindlasti.

    Kui inimene on nakatunud immuunpuudulikkuse viirusesse, areneb emakakaela sõlmede üldine lümfadenopaatia üsna sageli.

    Lümfisõlmede kahjustuse protsess langeb kokku haiguse arenguetapiga, kui AIDSi sümptomid pole veel nii selged, kuid immuunsussüsteem on juba nõrgenenud ja patsient hakkas kannatama sagedaste külmetushaiguste käes.

    Emakakaela lümfisõlmede suurenemine HIV-nakkuse korral on suure diagnostilise väärtusega. Kuna peale selle sümptomi ei tunne patsient ilmseid sümptomeid. Sageli võimaldab konkreetne lümfadenopaatia teemal arsti vaatamine tuvastada HIV varases staadiumis.

    Autoimmuunprotsessid

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia viitab autoimmuunse lümfoproliferatiivse sündroomi sümptomitele. Seda seisundit iseloomustab lümfotsüütide massiline surm. Vastusena sellele suurendatakse nende eelkäijate jagunemist ja levikut. Lümfotsüütide vohamine ja diferentseerumine toimub täpselt lümfisõlmedes, seetõttu täheldatakse nende protsesside aktiivsuse järsu suurenemisega sõlmede valulikku suurenemist.

    Onkoloogilised haigused

    Pahaloomulise protsessi arengu korral kehas tungivad vähirakud lümfi, põhjustades lümfisõlmede reaktsiooni. Kogenud onkoloog teab alati kõigi lümfisõlmede rühmade asukohta ja nende omavahelist seotust teiste organitega.

    Lümfadenopaatia vähi korral võib olla kahel viisil:

    • lümfoidkoe onkoloogilised haigused (lümfoom või lümfogranulomatoos);
    • teistes organites paikneva kasvaja metastaasid.

    Näiteks on tavaline Virchowi metastaaside juhtum - mao pahaloomulise kasvaja kahjustuse korral leitakse rangluu kohal vasakul asuval kaelal uus kasvaja.

    Sümptomid

    • naha temperatuur mõjutatud sõlme kohal on kõrgem kui tervete kudede korral;
    • üldine halb enesetunne, nõrkus;
    • hepatomegaalia, splenomegaalia,
    • sügelev nahk ja lööbed.

    Need on tavalised sümptomid. Sõltuvalt sellest, mis on haigusseisundi arengu põhjus, sümptomid erinevad. Kui kahjustusega kaasneb mädane protsess, on iseloomulik palavik, joove ja sõlmede valulikkus.

    Ravi

    Lümfadenopaatiast saate lahti ainult haiguse algpõhjuse või kaasneva tervisehäire kõrvaldamisega. Raviprotsess on täielikult määratud laienenud lümfisõlme põhjusega..

    Äge vorm

    Mittespetsiifilise infektsiooni korral on vaja kasutada laia toimespektriga antibiootikume ja immunomodulaatoreid. Kui patsiendil diagnoositakse patogeense mikroorganismi põhjustatud patoloogia, tuleb kõigepealt kasutada ravi põhihaiguse vastu. Pärast kaasneva tervisehäire kõrvaldamist möödub emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia iseenesest.

    Nakkusliku lümfadenopaatia korral kasutatakse järgmist:

    • antibiootikumid, viirusevastased või seenevastased ravimid (sõltuvalt etioloogiast);
    • valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid;
    • antihistamiinikumid (allergiate korral);
    • neelu ja ninakõrvalkoobaste kanalisatsiooni meetodid (loputamine ja loputamine);
    • füsioterapeutilised protseduurid (kõigil juhtudel, välja arvatud onkoloogilised haigused);
    • immunostimulandid, immunomodulaatorid;
    • sõlme kirurgiline avamine ja eemaldamine (kui kahjustus on mädane).

    Sellised patsiendid peavad läbima immuunsuse seisundi hindamise, on ette nähtud ravimite kompleks, mida ta peab võtma iga päev kogu oma elu jooksul..

    Kui lümfadenopaatia põhjus on vigastus, on vajalik haavahooldus, korralik valu leevendamine ja puhkus. Juhul, kui vigastatud alaga on liitunud sekundaarne infektsioon, tuleb lümfisõlm eemaldada.

    Lümfisõlmede krooniline suurenemine

    Kui protsess on krooniline, siis tasub alustada algpõhjust - nakkuse fookusest (eemaldatakse mandlid, eemaldatakse farüngiit jne). Pärast seda saate keskenduda sõlmedele.

    Füsioteraapia aitab seda, nimelt UHF-i mõju..

    Kuid sel viisil on võimalik kõrvaldada ainult emakakaela lümfisõlmede healoomuline lümfadenopaatia - vähihaigetel on see meetod vastunäidustatud.

    Laste emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia, mille põhjused ja ravi enamasti taandub tonsilliitini, on tavaline kliiniline juhtum. Hiljuti harjutasid arstid mandlite täielikku eemaldamist, kus tonsilliit oli väikseimate ilmingutega..

    Kuid see radikaalne meede põhjustab tulevikus immuunsuse märkimisväärset langust ja lastel hilise puberteedi riski. Nüüd arvatakse laialt, et mandlitega tuleb võidelda.

    Eemaldamine toimub ainult siis, kui muud ravimeetodid ei andnud oodatud tulemusi.

    Milline on ohuprognoos

    Nagu igal haigusel, on ka emakakaela lümfadenopaatial omad riskid. Piisava ja, mis kõige tähtsam, õigeaegse ravi korral on tüsistuste oht minimaalne. Kui viivitate mittespetsiifilise lümfadenopaatia raviga, on areng võimalik:

    • sõlme lagunemine mädase protsessi tagajärjel;
    • mädanike ja fistulite moodustumine;
    • veresoonte vigastused, selle tagajärjel - verejooks;
    • lümfi stagnatsioon;
    • sepsis.

    Kroonilise lümfadenopaatia areng toimub immuunsussüsteemi rikkumise tõttu. See tähendab, et peamine oht ei ole sel juhul isegi lümfisõlmede põletik, vaid protsessi üldistamise oht, mis tuleneb asjaolust, et keha kaitsevõime.

    Lümfisõlmede halvenenud toimimine võib põhjustada lümfisüsteemi staasi - lümfostaasi. Rahvas nimetab seda haigust elevandiks. Lümfi väljavoolu rikkumise tagajärjel kogutakse see ühte piirkonda (tavaliselt jäsemesse), mis viib keha suuruse suurenemiseni.

    Spetsiifilise lümfadenopaatia oht on põhjustatud põhihaigusest. Sel juhul on laienenud lümfisõlmed pigem sümptom kui haigus. Kui teil on diagnoositud see haigusvorm, peate kohe alustama ravi ja püüdma mitte nakatada oma lähedasi.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia: mis see on, põhjused ja ravi

    • Kõrgeima kategooria endokrinoloog Anna Valerevna
    • 52354
    • Uuendamise kuupäev: oktoober 2019

    Emakakaela lümfisõlmed reageerivad esimesena kõikidele häiretele kehas.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on nende suurenemine. Patoloogia ei sõltu vanusest ja soost ning on kõigis vanuserühmades võrdselt levinud.

    Selle rikkumise põhjused on palju, arst saab neid kindlaks teha pärast patsiendi täielikku uurimist.

    Mis on rikkumine?

    Väikestel lastel on emakakaela lümfadenopaatia märgatavam rasva vähesuse tõttu kaelal

    Lümfisüsteemi sõlmed on immuunsussüsteemi olulised elemendid. Nad täidavad barjäärifunktsiooni, toimides patogeensete toimeainete omamoodi takistusena. Kui inimene on tervislik, on kaelasõlmede tundmine peaaegu võimatu. Kaela lümfadenopaatia avaldub sõlmede märgatava suurenemisega, samal ajal kui neid kergesti palpeerib isegi spetsialist.

    Emakakaela lümfadenopaatia on mitmesuguste haiguste sagedane sümptom, alates tavalistest ägedatest hingamisteede viirusinfektsioonidest kuni autoimmuunsete patoloogiateni. Sel juhul pole sümptom alati ohtlik ja viitab tõsistele haigustele, kuid seda ei saa jätta järelevalveta, eriti kui muid patoloogia tunnuseid ei leita.

    RHK-10 kohaselt on see rikkumine tähistatud koodiga R59. Emakakaela sõlmede lümfadenopaatiaga on võrdselt levinud nii täiskasvanud kui ka lapsed. Pealegi on lastel patoloogia märgatavam rasva vähesuse tõttu kaelal.

    Spetsiifilised sümptomid

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiaga täheldatakse omapäraste koonuste moodustumist, mis on kergesti palpeeritavad. Palpatsioon võib põhjustada valu. See on lümfadenopaatia kõige kõnekam sümptom ja nõuab rikkumise põhjuse väljaselgitamiseks arsti abi. Muud sümptomid hõlmavad:

    • kehatemperatuuri tõus;
    • üldine halb enesetunne;
    • öine higistamine;
    • isutus;
    • ebamugavustunne kurgus;
    • kaalukaotus.

    Kaela lümfadenopaatia täpsed nähud ja sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi tõsidusest. Teisisõnu: mida rohkem sõlmi on suurendatud, seda suurem on ebamugavustunne. Samuti sõltub sümptomite tõsidus mõjutatud sõlmede arvust selles piirkonnas, kuna neid on mitu.

    Üsna sageli märgitakse kahjustatud piirkonna naha punetus. Pealegi on oluline osata eristada sõlmede suurenemist nende põletikust. Teine rikkumine on nakkav ja sellega võib kaasneda sõlme surumine.

    Sel juhul on naha all nähtav suur valge sisuga muhk.

    Emakakaela sõlmede ülekandumine on ohtlik sümptom, mis nõuab õigeaegset ravi, samas kui laienenud lümfisõlm pole enamikul juhtudel ohtlik, kui oleks olnud võimalik kindlaks teha patoloogia põhjus.

    Rikkumise tüübid

    Iga nakkus võib põhjustada emakakaela lümfisõlmede suurenemist nii lastel kui ka täiskasvanutel.

    Emakakaela lümfadenopaatia on lokaalne, piirkondlik ja üldine.

    Kohalikku nimetatakse ainult ühe sõlme suurenemiseks kaelas. Regionaalne (piirkondlik) on mitme sõlme suurenemine korraga ühes tsoonis, antud juhul kaelas. Üldistatud vormi iseloomustab mitmete piirkondlike lümfisõlmede kaasamine patoloogilisse protsessi.

    Kursuse olemuselt on kaela lümfopaatia äge, krooniline ja korduv.

    Äge ilmneb spontaanselt, seda iseloomustab sõlmede ja nendega seotud sümptomite märgatav suurenemine. Reeglina näitab see ägedat nakkuslikku protsessi kehas.

    Krooniline lümfadenopaatia muutub siis, kui ägeda protsessi korral pole sobivaid meetmeid võetud.

    Sel juhul on sõlmede arv pidevalt suurenenud, kuid ägedad sümptomid (valu, palavik) võivad puududa.

    Kui pärast ravi on sõlmed uuesti laienenud, on see häire korduv vorm. Reeglina toimub retsidiiv immuunkaitse languse taustal. See seisund nõuab immuunsuse üksikasjalikku diagnoosimist ja korrigeerimist spetsiaalsete ravimitega..

    Eraldi eristatakse emakakaela lümfisõlmede reaktiivset lümfadenopaatiat. See haigusvorm ilmneb raskete nakkuslike protsesside taustal või keha ebapiisava reaktsiooni tõttu teatud ravimite sissevõtmisele. Seda patoloogia vormi põevad sagedamini lapsed, mitte täiskasvanud..

    Emakakaela sõlmede lümfadenopaatia täiskasvanutel ja lastel võib olla sümmeetriline ja asümmeetriline. Esimesel juhul suurenevad kaela mõlemal küljel olevad sõlmed, teisel juhul avaldub lümfadenopaatia ühe või mitme sõlme suurenemisel ühel küljel, näiteks vasakul.

    Asümmeetriline sõlme laienemine on iseloomulik ühepoolsele tonsilliidi või keskkõrvapõletiku korral..

    Sõltumata rikkumise tüübist nõuab patoloogia arstiga konsulteerimist, patsiendi läbivaatust ja piisavat ravi. Pealegi ei ravita lümfadenopaatiat ise, vaid möödub pärast põhihaiguse ravi.

    Rikkumise põhjused

    Olles välja mõelnud, kuidas emakakaela lümfadenopaatia avaldub ja mis see on, peaksite teadma emakakaela lümfisõlmede suurenemise põhjuseid. Need sisaldavad:

    • nakkused
    • seenhaigused;
    • autoimmuunhaigused;
    • tuberkuloos;
    • süüfilis;
    • kroonilised põletikulised haigused.

    Infektsioonide hulgas eristatakse mitmesuguseid baktereid ja viirusi, mis põhjustavad immuunkaitse tugevat langust. Üldiselt võib kaela sõlmede suurenemist seostada absoluutselt kõigi nakkushaigustega, sealhulgas SARSi ja gripiga..

    Märge! Kohalike sõlmede suurenemise põhjust tuleb otsida kaela vahetus läheduses. On vaja välistada tonsilliit, keskkõrvapõletik, sinusiit ja muud ENT organite haigused.

    Süsteemsed mükoosid põhjustavad immuunsussüsteemi nõrgenemist ja võivad põhjustada lümfadenopaatia ilmingut. Sellisel juhul on vaja välistada hingamissüsteemi, kõri, nina ja kõrvakanali seenhaigused..

    Kahepoolne emakakaela lümfadenopaatia võib areneda autoimmuunhaiguste, näiteks süsteemse erütematoosluupuse või reumatoidartriidi taustal. Lisaks võib laste reaktiivse artriidiga kaasneda sama sümptom..

    Tuberkuloos

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia võib olla põhjustatud Kochi batsillist (tuberkuloos)

    Lümfisüsteemi emakakaela sõlmede suurenemine on tuberkuloosi tüüpiline sümptom. Lisaks avaldub lümfadenopaatia sageli varases staadiumis, kui tuberkuloos kulgeb latentses vormis, mistõttu muid sümptomeid ei pruugi täheldada.

    RHK-10 kohaselt on patoloogia tähistatud koodidega A15-19. See haigus on väga nakkav ja ohtlik, seetõttu peate esimeste sümptomite ilmnemisel külastama arsti.

    Patoloogia põhjustajaks on Kochi batsill, mis arendab väga kiiresti resistentsust antibakteriaalsete ravimite suhtes ja seetõttu ei tohiks seda haigust iseseisvalt ravida.

    Krooniline ja äge tonsilliit

    RHK-10 kohaselt on haigus tähistatud koodiga J35. Haigust iseloomustavad põletik ja palatineeritud mandlid, tugev kurguvalu ja neelamine ning üldine halb enesetunne.

    Ägedas vormis on bakteriaalne põletik ja täheldatakse palavikku. Seda haigust kohtab lastel väga sageli..

    Tonsilliidi kroonilist vormi iseloomustavad sagedased ägenemised vähenenud immuunsuse taustal.

    Laste nakkushaigused

    Emakakaela lümfisõlmed on tüüpiline sümptom sellistele haigustele nagu leetrid, punetised ja tuulerõuged. Kõik need haigused on seotud lapsepõlvega, kuna nad on haiged peamiselt lapsepõlves ja siis areneb immuunsus.

    Sümptomiteks avalduvad nahalööbed, palavik, tugev sügelus ja üldine halb enesetunne. Täpne sümptomatoloogia sõltub nakkushaiguse tüübist. Näiteks tuulerõugete korral täheldatakse löövet, punetistega - sõlmelist löövet.

    Nende haiguste jaoks puudub spetsiifiline ravi, viiakse läbi sümptomaatiline teraapia.

    Immunopatoloogilised protsessid

    Kaela lümfadenopaatia võib ilmneda vastusena mitmesugustele immunopatoloogilistele protsessidele. Põhjus võib olla toiduallergia, spetsiifiline reaktsioon nakkusetekitajale (sh.

    reaktiivne artriit), ravimiallergia. Ainult arst saab tuvastada täpse põhjuse..

    Lümfadenopaatia allergilised vormid arenevad reeglina väga kiiresti, sõna otseses mõttes paar tundi pärast kokkupuudet allergeeniga või ravimite võtmist.

    Immunopatoloogilised protsessid hõlmavad ka selliseid kroonilisi haigusi nagu reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosluupus. Neid patoloogiaid iseloomustab kahjustatud immuunsuse tõttu sidekoe kahjustus..

    Pahaloomulised kasvajad

    Kaela lümfisõlmed on igasuguste patoloogiliste protsesside suhtes väga tundlikud, seetõttu tuleb nende sõlmede lümfadenopaatiaga välistada pahaloomulised kasvajad.

    Nende suurenemist võib seostada siseorganite vähiga ja avalduda immuunvastusena. Kõige raskematel juhtudel laienevad sõlmed kaugelearenenud vähiga metastaaside leviku tõttu.

    Kõigepealt tuleks välistada külgnevate elundite pahaloomulised protsessid: kilpnääre, hingetoru, kõri.

    Diagnoosi seadmine

    Ainult arst saab usaldusväärselt kindlaks teha kaela laienenud lümfisõlmede põhjuse ja määrata vajaliku ravi

    Olles välja mõelnud, mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia, ei tohiks arsti visiiti edasi lükata. Esialgset uuringut võivad läbi viia nii otolarüngoloog kui ka üldarst, üldarst. Pärast füüsilist läbivaatust ja patsiendi anamnees saadetakse analüüsimiseks. Vajalikud eksamid:

    • vereanalüüs varjatud nakkuse kollete tuvastamiseks;
    • kurgu tampoon;
    • Kurgu ultraheli;
    • Röntgen või MRI.

    Keskkõrva ja mandlite krooniliste haiguste välistamiseks on vaja otolaryngologist läbi viia täielik kontroll. Vähi kahtluse korral kavandatakse täiendavad uuringud, sealhulgas kudede biopsia..

    Teraapia põhimõte

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ravi vähendatakse rikkumise põhjuse kõrvaldamiseks. Kui patoloogia on põhjustatud infektsioonidest, määratakse sõltuvalt nakkuse tüübist ja patogeenist viirusevastane või antibiootikumravi..

    Tuberkuloosi ravitakse antibiootikumidega. Ravikuur on pikk - alates kuus kuud. Sel juhul hõlmab teraapia 5 ravimit erinevatest antibiootikumide rühmadest.

    Kõri seeninfektsioonide korral tuleb võtta antimükootikume, lisaks välja kirjutada immunostimulandid ja kurgualused..

    Juhul, kui häire põhjus on süüfilis, on ette nähtud antibiootikumravi (penitsilliinipreparaadid).

    Ravi on võimatu iseseisvalt valida, kuna ilma uuringute seeriata pole sõlmede laienemise põhjust võimalik välja selgitada. Te ei tohiks oodata, et patoloogia kaob iseseisvalt, soovitatav on külastada arsti nii kiiresti kui võimalik.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia - patoloogia põhjused ja ilmingud

    Jaga VKontakte'is Jaga Odnoklassniki Jaga Facebookis

    Lümfisüsteemi peamine roll kehas on võõraste osakeste eemaldamine ja patogeensete mikroorganismide neutraliseerimine. Sel põhjusel võivad lümfisõlmede suurenemisega tekkida mitmesugused immuunsüsteemi talitlushäired. Nii et inimesel on lümfadenopaatia.

    Mis on emakakaela lümfadenopaatia?

    Immuunsuse struktuuriüksus kehas on lümfisõlmed, mis toimivad filtrina. Need sisaldavad makrofaage ja lümfotsüüte, mis tapavad kehasse sattunud võõraid mikroorganisme. Lümfisõlmede suurenemist teatud tegurite mõjul nimetatakse lümfadenopaatiaks.

    Lümfisõlmede vohamine on seotud nende suurenenud antikehade tootmisega, mis on keha vastus patogeensetele rakkudele. Lümfadenopaatia võib ilmneda kohe mitmes piirkonnas või ühes kohas. Sageli võib kaelas olla sõlmede suurenemine. Muud tüüpi hüperplaasia:

    • kirurgiline;
    • reieluu
    • supraclavikulaarne;
    • popliteal;
    • vistseraalne;
    • aksillaarne;
    • mediastinum;
    • intrathoracic.

    Lümfadeniidi all mõistetakse lümfisõlmede põletikku, mis on sageli nakkav. Selle haiguse iseloomulikud erinevused lümfadenopaatiast:

    PatoloogiaArendusmehhanismMärgid
    LümfadeniitLümfisõlmedesse tungib infektsioon, millega nad hakkama ei saa. Selle tagajärjel nad suurenevad.
    • sõlmede valulikkus ja liikuvus;
    • naha pinge ja punetus sõlmede kohal;
    • lümfisõlmede valu liikumise ajal;
    • palavik.
    LümfadenopaatiaSee võib lekkida ja valutult. Lümfadenopaatia on sõlmede ühe- või kahepoolne hüperplaasia (suurenemine). Patoloogia ilmneb T-supressorite kontrolli nõrgenemise tõttu B-lümfotsüütide samaaegse tõhustatud transformatsiooni taustal.
    • “Külmad”, kuid veidi laienenud sõlmed;
    • kerge valulikkus.

    Põhjused

    Emakakaela piirkonna lümfadenopaatia lapseeas tekib sageli suuõõne või ninaneelu ägedate või krooniliste infektsioonide tõttu, näiteks sinusiit, tonsilliit, nohu.

    Selle põhjuseks on immuunsussüsteemi ebaküpsus, mis ei reageeri alati erinevatele stiimulitele õigesti. Vaktsineerimata lapsed puutuvad sageli kokku difteeria, mumpsi, punetiste, leetritega.

    Täiskasvanutel võivad lümfadenopaatiat provotseerida järgmised haigused:

    • parasiitnakkused;
    • vähi metastaasid;
    • süüfilis, tuberkuloos;
    • reumatoidartriit;
    • klamüüdiainfektsioon;
    • kassi kriimustushaigus, kui bakterid sisenevad emakakaela lümfisõlmede koesse;
    • viirused, sealhulgas punetised, herpes, leetrid, SARS, tsütomegaloviirus;
    • bakteriaalsed infektsioonid, näiteks tonsilliit, difteeria, brutselloos, mononukleoos.

    Enamikul patsientidest on emakakaela lümfisõlmede hüperplaasia põhjustajaks tinglikult patogeenne mikrofloor. Nahas ja ülemistes hingamisteedes elavad bakterid hakkavad nõrgenenud immuunsuse korral paljunema. Selliste mikroorganismide hulka kuuluvad streptokokid, stafülokokid, Escherichia coli ja Pseudomonas aeruginosa. Nende bakterite kahjustuste lümfadenopaatia toimub kolmes etapis:

    1. Äge seroosne (katarraalne) lümfadeniit. Varases staadiumis täheldatakse kerget põletikku, mis ei ähvarda tüsistusi..
    2. Emakakaela lümfisõlmede äge hävitav (mädane) lümfadeniit. Selles etapis on juba kuumus ja valu, mis on arsti juurde mineku põhjuseks.
    3. Adenoflegmon. Lümfisõlmes moodustuvad pöördumatud muutused, mille tõttu ei saa seda täielikult taastada.

    Konkreetne

    Emakakaela sõlmede patoloogilise laienemise spetsiifiliste põhjuste rühma kuuluvad patogeensete bakterite põhjustatud infektsioonid. Lümfisõlmede hüperplaasiat põhjustavad haigused:

    NakkusMärgid
    Kopsu-tuberkuloos
    • tahhükardia;
    • higistamine
    • nõrkus;
    • isutus;
    • kuiv köha;
    • hemoptüüs.
    Süüfilis
    • väike polümorfne lööve;
    • chancre;
    • emakakaela lümfisõlmede suurenemine;
    • pustuloossed lööbed.
    HIV-nakkus
    • palavik;
    • polümorfsed nahalööbed;
    • polülümfadeniit;
    • farüngiit;
    • kõhulahtisus;
    • valusad kõrid;
    • herpes;
    • seeninfektsioonid.

    Autoimmuun- ja onkoloogilised haigused

    Vähiliste patoloogiatega lümfisõlmede sees settivad pahaloomulised rakud, mis hakkavad jagunema. Selle tagajärjel kasvavad metastaasid. Selle suurenemise tõttu sõlmed, kuid põletikulist protsessi ei täheldata. Sama asi võib juhtuda autoimmuunsete protsessidega. Patoloogia konkreetsed põhjused:

    • Autoimmuunne lümfoproliferatiivne sündroom. Lümfotsüütide surmaprotsessi järsu suurenemisega täheldatakse lümfisõlmede valulikku suurenemist.
    • Lümfoidkoe onkoloogia (lümfoom või lümfogranulomatoos) või teistes elundites paiknevate kasvajate metastaasid. Näiteks mao pahaloomulise kahjustuse korral võib rangluu kohal vasakul asuval kaelal ilmneda järgmine neoplasm.

    Riskirühmad

    On inimesi, kellel on lümfadenopaatia tõenäolisem. See haigus mõjutab järgmisi patsientide kategooriaid:

    • nõrgenenud immuunsusega;
    • töö loomade, maa või saastunud veega;
    • silmitsi sagedaste nakkushaigustega;
    • vaktsineerimata leetrite, punetiste, difteeria vastu.

    Video

    Lümfadeniit - lümfadeniidi ravi rahvapäraste ravimite ja meetoditega

    Tähelepanu! Artiklis esitatud teave on üksnes soovituslik. Artikli materjalid ei vaja enese käsitlemist. Ainult kvalifitseeritud arst saab diagnoosida ja anda ravisoovitusi, mis põhinevad konkreetse patsiendi individuaalsetel omadustel.

    Emakakaela lümfadenopaatia

    Lümfadenopaatia on lümfisõlmede suurenemine. Mitmete haiguste sümptom..

    Lümfisõlmed on barjäär, mis puhastab lümfi mikroobidest, kahjulikest teguritest. Lümfisõlmed on meie keha ravimisvõimalused. Igasugused immuunsussüsteemi talitlushäired võivad avalduda lümfisõlmede muutusena.

    Põhjused

    Lümfadenopaatiat võivad põhjustada erinevad haigused:

    • viiruslik (ägedad hingamisteede viirusnakkused, tsütomegaloviirusnakkus, HIV-nakkus, leetrid, punetised, tuulerõuged);
    • seenkahjustused (aktinomükoos, histoplasmoos);
    • bakteriaalsed (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos) nakkushaigused;
    • parasiithaigused (giardiaas, toksoplasmoos, toksokariaas);
    • klamüüdia (viitab STD-dele);
    • onkoloogia (pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid);
    • vigastused
    • allergilised seisundid, reaktsioon ravimite sisseviimisele (seerumihaigus);
    • siseorganite haigused (sarkoidoos), endokriinsed haigused (autoimmuunne türeoidiit), süsteemsed haigused (erütematoosluupus, reumatoidartriit).

    Klassifikatsioon

    Sõltuvalt protsessi levimusastmest on olemas:

    • lokaalne (1. lümfisõlme suurenemine) vorm;
    • piirkondlikud (1. või 2 külgneva rühma laienenud lümfisõlmed;
    • generaliseerunud (rohkem kui 3 lümfisõlmede rühma suurenemine).

    Võite ka lugeda: Valu kaelas

    • emakakaela lümfadenopaatia;
    • supraclavikulaarne;
    • intrathoracic;
    • aksillaarne;
    • kirurgiline;
    • reieluu
    • mediastinum;
    • popliteal;
    • vistseraalseid (kõhuorganeid) on kõige raskem tuvastada, kuna neid lümfisõlmi pole uurimise ajal näha ja nende suurenemist tuvastatakse ainult spetsiaalsete uurimismeetodite (näiteks ultraheli) abil.

    Protsessi olemuse järgi:

    Submandibulaarse lümfisõlme suurenemine vasakul võib olla mitmesuguste haiguste ilming

    Märgid

    Lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valulikuks, pontsakaks, ilmub pehmete kudede turse. Väliselt näeb see välja nagu "koonused", nende punetus. Naha temperatuur tõuseb üle põletikulise sõlme.

    Seal on nõrkus, külmavärinad, peavalu. Võib esineda kaalulangus, nahalööbed, suurenenud põrn ja maks.

    Järgmisena lisatakse sümptomid sõltuvalt põhihaiguse põhjusest, protsessi lokaliseerimise piirkonnast.

    Emakakaela sõlmede lümfadeniit avaldub kuklaluus paiknevate kuklaluude, submandibulaarsete, palatiini, lõua, parotiidi ja teiste lümfisõlmede rühmade suurenemise, liikumiste piiramise ja nende valu suurenemisega. See on nähtav rutiinse kontrolli käigus. Kasvu määra saate selgitada palpatsiooniga (palpatsioon).

    Pirogov-Waldeyeri lümfofarüngeaalne rõngas asub orofarünks ja moodustub lümfoidkoe akumulatsioonidest:

    • paaris palatine mandlid;
    • paar toru mandleid;
    • ühe neelu mandlid;
    • keeleline mandlid, mis asuvad keele juurtes;
    • neelu tagaküljel olevad lümfoidsed servad.

    Suu, nagu teate, on nakkuse sissepääs. Lümfofarüngeaalne ring mängib barjääri rolli, takistab nakkusliku protsessi levikut. Mandlite põletikuga kaasneb valu neelamisel, palpatsioonil, pea liigutustel.

    Lümfadeniit on eriti levinud lastel, kuna neil on reaktiivne immuunsussüsteem. Vastusena kurguvalu, stomatiidi, gingiviidi, laste infektsioonide (leetrid, punetised ja muud) korral areneb tavaliselt emakakaela-submandibulaarne lümfadenopaatia.

    Täiskasvanutel on lümfadenopaatia põhjusteks sageli pahaloomulised haigused ja kasvajate metastaasid (kaelal on see pahaloomuline lümfoom, lümfogranulomatoos, keelevähk, kõri, kilpnääre). Seetõttu on lümfisõlmede suurenemisega lisaks terapeudiga konsulteerimisele vajalik ka onkoloogi läbivaatus.

    Diagnostika

    Arst pöörab läbivaatuse ja palpatsiooni (palpatsiooni) ajal tähelepanu lümfisõlmede seisundile:

    • suurus (tavaliselt on need 1,0 - 1,5 cm, enamik lümfisõlmede rühmi pole väikese suuruse tõttu palpeeritavad);
    • konsistents (tavaliselt on see pehme-elastne, vähihaigustega, toimub tihenemine);
    • nakkumine pehmete kudedega (terved sõlmed on liikuvad, pole ühenduses teiste elunditega).

    Lümfisõlmede uurimine palpatsiooni abil võimaldab teil kindlaks teha nende seisundi

    See pole tühi formaalsus. Olles need parameetrid kindlaks määranud, saab spetsialist aru, mis põhjustab lümfadenopaatiat. Sageli peab patsient nendele küsimustele vastamiseks läbima sellised uuringud:

    • OAC, vere biokeemia;
    • kasvajamarkerite sõeluuring;
    • vereanalüüs HIV jaoks;
    • rindkere radiograafia või kompuutertomograafia;
    • Ultraheli
    • lümfisõlme punktsioon.

    Selle protseduuri tehnika on üsna lihtne. Tehke lümfisõlme punktsioon. Tõmmates süstla kolvi, tehke kudede tara. Nõelast pärit rakkude kolonn asetatakse klaasile. Saadud materjalist tehakse mustamine. Seda uurides saab kirjeldada punktuaalse raku koostist.

    Tavaliselt peaks see koosnema lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Põletikuga ilmnevad neutrofiilid, mõnikord hävitatakse, onkoloogiaga näete ebatüüpilisi (kasvaja) rakke.

    Seega on võimalik kindlaks teha, mis põhjustas lümfisõlmede suurenemise (põletik või pahaloomuline protsess, määrake kasvaja tüüp).

    Punktsioon võimaldab teil selgitada laienenud sõlme rakulist koostist

    Kokkupuute meetodid

    Lümfadenopaatiat põhjustanud haigust on vaja ravida. Kui see on kasvaja metastaas või esmane onkoloogiline protsess, siis vastavalt onkoloogi ettekirjutustele keemiaravi, kiiritusravi, kirurgia või nende kombinatsioon.

    Põletikulistes protsessides teostavad nad reeglina:

    • antibiootikumravi kursus tablettide või süstide korral (kui on bakteriaalne infektsioon);
    • seenevastane ravi (kui põletiku põhjus on seen);
    • viirusevastane toime viirusinfektsiooni korral;
    • põletikuvastane, valuvaigistav teraapia (MSPVA-de rühma ravimid - ketorool, analgin, ortofeen, diklofenak, butadion, nurofeen);
    • antiseptikumide kohalik kasutamine (nõtkumine, ninakõrvalurgete loputamine);
    • füsioteraapia (onkoloogias on see vastunäidustatud) - UHF laienenud lümfisõlmede piirkonnas;
    • immuunsuse tugevdamine;
    • lümfisõlme supressiooniga viiakse mõnikord läbi mädaniku avamine ja eemaldamine.

    Tonsili eemaldamine toimub ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed on ammendatud ja need ei anna positiivset tulemust..

    On tõestatud, et lisaks barjäärifunktsioonile mängivad mandlid olulist rolli ka munasarjade küpsemisel tüdrukutel mikroobide teel. Nende varajane eemaldamine võib põhjustada hilinenud puberteedi.

    Tulevikus, täiskasvanueas, võib sellistel naistel olla probleeme lapse kandmisega.

    • Lümfadenopaatiat põhjustanud allergiliste seisundite korral määratakse antihistamiinikumid, allergeen elimineeritakse (eemaldatakse).
    • HIV-nakkuse korral hinnatakse patsiendi immuunsuse seisundit (viiakse läbi CD4-rakkude taseme määramisega), vajadusel (CD4-rakkude taseme alandamine teatud tasemest madalamale) viiakse läbi antiretroviirusravi, mille eesmärk on inimese immuunpuudulikkuse viiruse pärssimine.
    • Lümfadenopaatiat põhjustanud mehaaniliste vigastustega määratakse valuvaigistavad ravimid, vajadusel puhatakse, tehakse operatsioon.

    Ärahoidmine

    Kuna lümfadeniit areneb enamikul külmetushaigustest, on nende ennetamine seotud keha kõvenemise, immuunsuse tugevdamise ja külmetushaiguste ennetamisega.

    Tüsistused

    Enneaegse ja hilinenud ravi korral võivad ilmneda järgmised tagajärjed:

    • laienenud sõlme mädane sulandumine, fistulite, abstsesside moodustumine;
    • verejooks veresoone seina idanemise tõttu;
    • kahjustatud piirkonna veenide tromboflebiit;
    • lümfi väljavoolu rikkumine, mis viib lümfostaasini;
    • sepsis.

    Lümfadenopaatia põhjuse õigeaegse kindlakstegemise ja selle patoloogia piisava ravi korral on võimalik vaev võita ja vältida soovimatuid tagajärgi.

    Mis on lümfadenopaatia? Patoloogia sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

    Lümfadenopaatia on seisund, mida iseloomustab lümfisõlmede suurenemine.

    Lümfisõlmed on immuunsussüsteemi organid. Need asuvad kogu inimkehas, on osa lümfisüsteemist..

    Lümf on sidekoe tüüp, mis puhastab inimkeha kahjulikest bakteritest ja ainetest ning kannab need edasi lümfisõlmedesse, mis filtreerivad välja võõrkehad.

    Nendes lümfisüsteemi organites on kontsentreeritud spetsiaalsed rakud, mis võimaldavad teil vabaneda kahjulikest ainetest ja viirustest..

    Lümfisõlmede väikseim suurenemine annab märku patoloogiliste protsesside arengust. Lümfisõlmed "teatavad" keha üldise seisundi rikkumisest. Patogeensete mikroobide tungimine neisse stimuleerib lümfotsüütide aktiivset sünteesi, mille tagajärjel lümfisõlmed suurenevad.

    Lümfisõlme patoloogilise protsessi areng võib provotseerida põletikku. Patoloogiline seisund võib areneda lümfisüsteemi ühes või mitmes elundis. Selle tagajärjel ilmneb selgelt tajutavalt arenev patoloogia.

    Lümfisõlmede adenopaatia põhjused võivad peituda paljude haiguste korral, kuid ainult spetsialist saab neid täpselt kindlaks teha. Nende elundite muutused võivad näidata tõsist patoloogiat, sealhulgas vähki. Lümfadenopaatia võib tekkida kõikjal kehas, mõjutades sageli isegi siseorganeid..

    Etioloogia

    Vastavate uuringute põhjal saab kindlaks teha patoloogilise seisundi algpõhjuse. Enamikul juhtudel on sõlmede suurenemist provotseerivad tegurid:

    • Nakkuslikud kahjustused;
    • Viirushaigused;
    • Vigastused ja kahjustused;
    • Pikaajalise ravi tagajärjed.

    Kõhu lümfadenopaatia ilmneb kõige sagedamini lapsel. See on tingitud viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide tungimisest. See seisund nõuab spetsialisti viivitamatut sekkumist, kuna see võib anda märku keha tõsisest infektsioonist.

    Lümfadenopaatia sümptomid

    Lümfadenopaatia peamine sümptom on lümfisõlmede suurenemine. Lisaks lümfisüsteemi organite suurenenud suurusele on kaasnevad märgid:

    • Lööbed nahal;
    • Külmavärinad;
    • Kehatemperatuuri tõus
    • Liigne higistamine (kõige rohkem väljendub öösel);
    • Põrna, maksa suurenemine;
    • Kaalunäitajate järsk põhjuseta langus;
    • Turse;
    • Valus lümfisõlm on lümfadenopaatia teine ​​oluline märk..

    Lümfadenopaatia põhjused

    Patoloogilise seisundi väljakujunemise võivad põhjustada paljud põhjused, sealhulgas:

    • Lümfisõlmede nakkav kahjustus;
    • Bakteriaalse iseloomuga lüüasaamine. See põhjus on tüüpiline patsientidele, kellel on tuberkuloos, süüfilis, brutselloos;
    • Viirushaigused (hepatiit, HIV, tsütomegaloviirus);
    • Seen (koktsidiohükoos, histoplasmoos, aktinomükoos);
    • Parasiitide kahjustused (trüpanosomioos, giardiaas, toksoplasmoos, filariaas, toksokaro);
    • Suguelundite lümfogranuloom (klamüüdia);
    • Metastaasid lümfisõlmedesse onkoloogiliste haigustega;
    • Sarkoidoos, reumatoidartriit, endokrinopaatia;
    • Mitmete ravimite pikaajaline kasutamine.
    • Sõltuvalt lümfisüsteemi põletikuliste elundite asukohast võime rääkida patsiendi teatud haiguste esinemisest.
    • Kõhu lümfadenopaatia võib näidata infektsiooni arengut, mis on kehas üldine.
    • Submandibulaarne lümfadenopaatia näitab ENT-organite võimalikke kasvajaprotsesse, karioosseid kahjustusi või haigusi.

    Kursuse olemuse järgi on lümfadenopaatia jagatud 2 tüüpi: äge ja krooniline. Patoloogia ägeda vormi korral on lümfisüsteemi organid valusad, kehatemperatuur tõuseb väga kiiresti, ilmneb turse.

    Kroonilist lümfadenopaatiat iseloomustab kerge sümptom ja pikaajaline kulg. Manifestatsioonid suurenevad koos keha nõrgenemise ja krooniliste haiguste ägenemisega ning kaovad pärast haiguse remissiooni algust.

    Inguinaalne lümfadenopaatia omandab sageli kroonilise vormi; sageli esineb see sugulisel teel levivate haiguste tõttu.

    Neid nakkusi saab pikka aega ravida või need ei pruugi üldse paraneda, mistõttu lümfisõlmed suurenevad pidevalt.

    Patoloogiline seisund võib olla spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Mittespetsiifiline lümfadenopaatia - seisund, kui kohaliku lümfadeniidi korral täheldatakse sõlme mittespetsiifilisi muutusi, millel on põletikuline protsess.

    Klassifikatsioon

    Lümfadenopaatia vorme võib olla 3 tüüpi, need jagunevad sõltuvalt asukohast, patoloogia manifestatsiooni olemusest:

    • Üldistatud tüüp;
    • Reaktiivne;
    • Kohalikud.

    Üldine lümfadenopaatia

    Generaliseerunud lümfadenopaatia on üks patoloogilise seisundi kõige raskemaid tüüpe. Seda tüüpi haigus võib mõjutada mis tahes keha piirkonda, mida iseloomustab 3 või enama lümfiorganite rühma seisundi muutumine. Patoloogia võib olla järgmiste põhjuste tagajärg:

    • Autoimmuunsed häired;
    • Allergilised reaktsioonid;
    • Ägeda iseloomuga nakkuslikud ja põletikulised kahjustused.

    Reaktiivne lümfadenopaatia

    Reaktiivne lümfadenopaatia on patoloogia, mis areneb inimkeha nakkusliku kahjustuse tagajärjel. See liik on võimeline mõjutama erinevat arvu lümfisõlmi. Seisund on peaaegu asümptomaatiline, valu ei täheldata.

    Kohalikud

    Kohalikku vormi iseloomustab teatud lümfiorganite rühma lüüasaamine ja see on kõige levinum haigus (enam kui 70% juhtudest).

    Arenguetapid

    Oma arengus võib lümfadenopaatia läbida teatavad etapid:

    • Patoloogia äge vorm;
    • Haiguse krooniline kulg;
    • Korduvad lümfisüsteemi muutused.

    Kõik lümfadenopaatia sordid võivad muutuda kasvajavormiks ja kujutavad endast tõsist ohtu patsiendile.

    Kõhuõõne lümfadenopaatia

    Kõhuõõne lümfadenopaatia on patoloogia, mida iseloomustab lümfisoonte laienemine.

    Enamikul juhtudel areneb kõhuõõnes lokaalne lümfadenopaatia, kui üks sõlmedest läbib muutusi.

    Regionaalse iseloomuga patoloogia mõjutab seda piirkonda palju harvemini. Haiguse piirkondlikku vormi iseloomustab mitmete lümfisõlmede oleku muutus (suurenemine), mis on koondunud ühte piirkonda või mõjutavad sõlmi, mis asuvad kahes külgnevas anatoomilises kohas.

    Kõhu lümfiorganite lüüasaamist iseloomustavad kliinilised ilmingud on:

    • Laienenud maks, põrn;
    • Liigne higistamine, kõige enam väljendunud öösel;
    • Kõrge temperatuur.

    Rindade lümfadenopaatia

    Rindade laienenud lümfisõlmed võivad märku anda ohtlike protsesside, sealhulgas vähi, arengust.

    Enamikul juhtudest on rinnanäärme ülemise piirkonna lümfisüsteemide laienemine healoomuline. Veel ohtlikum on rindkere alaosa sõlmede suurenemine - see võib viidata onkoloogilise protsessi arengule.

    Kopsu mediastiinumi lümfadenopaatia

    Mediastiinum on ruum, mis moodustub rindkere õõnsuses. Eestpoolt piirab seda anatoomilist piirkonda rindkere ja tagant selgroog. Pleuraõõnsused asuvad selle konstruktsiooni mõlemal küljel..

    Mediastiinumi lümfisõlmede lümfadenopaatia annab märku praegusest tausthaigusest. Samaaegselt kopsupiirkonna patoloogilise protsessiga võib tekkida emakakaela piirkonna sõlmede seisundi muutus.

    • Köha ilm;
    • Neelamisraskused ja valu;
    • Hingamisfunktsiooni rikkumised (sissehingamise, väljahingamise raskused);
    • Temperatuuri indikaatorite tõus;
    • Rinnaku piirkonnas lokaliseeritud valu sündroom.

    Patoloogilise protsessi areng kopsudes võib provotseerida nakkusliku iseloomuga tõsist haigust (sarkoidoos, tuberkuloos), traume. Haigusseisundi tekkimist soodustavad tegurid võivad olla halvad harjumused: suitsetamine, alkoholism.

    Mediastiinumi lümfadenopaatial on rasked sümptomid. Patoloogilise protsessi arenguga kaasnevad järgmised ilmingud:

    • Suure intensiivsusega äge valu sündroom, lokaliseeritud rinnaku piirkonnas;
    • Silmamuna tagasitõmbumine;
    • Peavalude rünnakud, müra tunne peas;