Mao lümfoom: haiguse kirjeldus, sümptomid, ravi

Mao lümfoom viitab mitteleukeemilise tüüpi pahaloomulistele või potentsiaalselt pahaloomulistele kasvajatele. Sellised moodustised arenevad muteeruvast lümfoidkoest B- ja T-leukotsüütide osalusel..

Kõige sagedamini esinevad sellised haigused meespatsientidel pärast 50-60-aastaseks saamist. Keskmise vanusega naistel on mao lümfoom vähem tõenäoline..

Kasvaja lokaliseerub peamiselt elundi distaalses osas, erineb maovähist palju aeglasema progresseerumise ja üsna positiivse prognoosiga, kui gastroenteroloogi või onkoloogi ravi toimub õigeaegselt (1-2 etappi), kiire diagnoosimine, hoolikalt ja kompetentselt valitud ravi.

Mao lümfoomi põhjused

Selle haiguse alguse ja arengu kõige tavalisemaks põhjustajaks peetakse ravimata kroonilist gastriiti, mille käivitas haigustekitaja helicobacter pylori. Progresseeruva patoloogia taustal moodustab lümfoidkoe, mis tavaliselt eksisteerib lümfotsüütide konglomeratsioonide kujul, folliikuleid. Nendes folliikulites degenereeruvad rakud ebanormaalseteks. See on lümfoomi ilmnemise põhjus.

Muu hulgas tuleb märkida haiguse alguse vähem levinud, kuid ka olulisi eeltingimusi:

  • regulaarne kokkupuude erinevate kantserogeenidega;
  • viibida pikka aega kõrgendatud radioaktiivse taustaga piirkondades;
  • muude onkoloogiliste haiguste ravi kiiritusravi abil;
  • teatud rühmade ravimite võtmine, eriti kontrollimatu;
  • päikesekiirguse liigne kokkupuude;
  • mitmesugused immuunsuse häired, sealhulgas AIDS, autoimmuunhaigused, immuunvastuse mittespetsiifiline rikkumine, immuunsuse kunstlik mahasurumine meditsiinilistel põhjustel.

Mao lümfoomi klassifikatsioon

Seda tüüpi kasvajaid klassifitseeritakse mitme tunnuse järgi. Eelkõige eristatakse kolme tüüpi tuumorit algkudede ja -rakkude, samuti nende kliinilise pildi põhjal:

  • MALT (limaskestaga seotud lümfoidkoe): mitte-Hodgkini lümfoom, mis moodustub mao limaskestaga seotud autoreaktiivsest lümfoidkoest. MALT-lümfoomist mõjutatud kude võib olla difuusse infiltratsiooni või sõlmeliste klastrite kujul, ilma sidekoe ümbriseta.

Just seda tüüpi neoplasm on enamasti kroonilise gastriidi tagajärg. Seda iseloomustab aeglane areng, peaaegu kunagi metastaasib luuüdi ja piisavalt harva - lümfisõlmedesse.

  • B-rakuline lümfoom: ebanormaalsetest B-rakkudest moodustunud kasvaja. On olemas teaduslik hüpotees, et seda tüüpi neoplasm on enneaegselt diagnoositud MALT-lümfoomi progresseerumise tulemus. Selle oletuse kaudne kinnitus on mõlemat tüüpi lümfoomide kombinatsiooni kõrge sagedus samal patsiendil..
  • Pseudolümfoom: infiltratsioonitüübi mao limaskesta ja submukoosse kihi healoomuline mittevähiline kahjustus. See kasvaja ei metastaaseeri lümfisõlmi, kuid meditsiinis on korduvalt täheldatud selle muutumist pahaloomuliseks kasvajaks. Pseudolümfoomid moodustavad diagnoositud mao lümfoomide koguarvust umbes 10%..

Vastavalt kasvu iseärasustele jagunevad kirjeldatud kasvajad järgmisteks osadeks:

  • eksofüütilise kasvuga haridus. Nende tunnus on idanemine mao luumenisse sõlmede, tsüstide, naastude, polüüpide kujul;
  • infiltratsiooni kasvuga lümfoomid. Need tähistavad limaskesta paksuses tuberkleid, lamedaid infiltraate või suuri modifitseeritud voldid;
  • haavandilised kasvajad. Tegelikult on need erineva suuruse ja sügavusega haavandid. Sellised lümfoomid on agressiivsemad kui eksofüütilised ja infiltreeruvad;
  • segatud neoplasmid. Arstil on põhjust neist rääkida, kui on olemas kahe või enama ülalkirjeldatud tüüpi kasvaja tunnused.

Kudede kahjustuse sügavuse põhjal eristatakse järgmisi mao lümfoomi etappe:

  • 1a - limaskest mõjutab pinnakihti;
  • 1b - protsess on levinud limaskesta sügavamatesse kihtidesse;
  • 2 - kasvaja mõjutas submukoosset kihti;
  • 3 - neoplasm tungis lihaste ja seroossete kudede kihtidesse.

Lisaks sellele kasutatakse meditsiinis selle organi kudedes pahaloomulise protsessi leviku astme märkimiseks tavapärast klassifikatsiooni etappide kaupa - 1. – 4..

Mao lümfoomi sümptomid

Tervise muutusi, mis osutaksid selgelt selle konkreetse haiguse esinemisele, ei täheldata. Varases staadiumis võivad sümptomid põhimõtteliselt puududa. Patoloogia arenedes ilmnevad patsiendil sarnased seisundid nagu gastriidil, pepsilisel haavandil või maovähil, eriti:

  • tuim, monotoonne, harva - paroksüsmaalne valu epigastriumis, aktiveerub mõnikord kohe pärast sööki, mõnikord - pole nendega seotud;
  • iiveldus, röhitsemine, kõrvetised, mõnikord mao sisu viskamine söögitorusse (gastroösofageaalne refluks), võimalik oksendamine;
  • söögiisu vähenemine ja enneaegne küllastumine, mille tagajärjeks on kiire kaalukaotus kriitilisele tasemele;
  • teatud toitude ja roogade vastu ilmnemine;
  • kehatemperatuuri tõus subfebriiliks ja liigne higistamine, eriti öise une ajal;
  • aneemia.

Kasvaja arenedes võib sõltuvalt selle päritolu ja kasvu aspektidest limaskesta haavandiliste kahjustuste tagajärjel oksendamisel täheldada vere lisandeid (hemathemesis). Ohtlik verejooks toimub mao seina perforatsiooniga või lümfoomi tungimisega suuresse veresoonde.

Mao lümfoomi diagnoosimine

Seda haigust diagnoositakse mitmes etapis. Alustuseks palutakse patsiendil teha üldine kliiniline vereanalüüs. Madal hemoglobiinisisaldus ja kõrge ESR koos ülalnimetatud sümptomite kaebustega saavad võimaluse kahtlustada uuritud mao lümfoomi esinemist.

Analüüsi tulemuste põhjal määrab raviarst:

  • endoskoopia, mis võimaldab teil tuvastada limaskesta sõlmi, haavandeid, paksendeid, tuberkleid ja muid modifikatsioone. Lisaks võetakse selle protseduuri ajal biomaterjal histoloogilisteks ja tsütoloogilisteks laboratoorseteks uuringuteks. Just nende tulemused võimaldavad eristada lümfoomi maovähist ja määrata kasvaja tüüp. Materjale võetakse mitmes kohas;
  • kui diagnoosi jaoks endoskoopiline uuring ei olnud piisav, võib patsient läbi viia biopsia diagnostilise laparotoomia abil;
  • polüüpide ja haavandite tuvastamiseks maos tehakse radiograafia;
  • Kõhuõõne CT-skaneerimine võimaldab teil kindlaks teha onkoloogilise protsessi arengu ja lokaliseerimise astet;
  • Metastaaside olemasolu või puudumise selgitamiseks tehakse kõhuõõne ja rindkere MRI;
  • Endoskoopilise meetodiga ultraheli abil on võimalik kindlaks teha mao seinte kahjustuste sügavus.

Selline põhjalik uuring võimaldab teil tuvastada mao lümfoomi juba arengujärgus 1-2, kuna see progresseerub üsna aeglaselt. See tähendab, et patsientide jaoks, kes vajavad õigeaegselt meditsiinilist abi, on ravi alustamise õigeaegne võimalus väga kõrge.

Mao lümfoomi ravi

Mao lümfoomi ravi kaasaegne protokoll sõltub haiguse tekkimise tüübist ja staadiumist. Pealegi on see alati keeruline.

Kuna seda tüüpi kasvajaga patsiendi uurimisel leitakse 100% juhtudest helicobacter pylori, on ravi peamine eesmärk nende bakterite hävitamine. See on põhjustatud ühe või mitme antibakteriaalse toimega ravimi kasutamisest.

Komplitseeritud lümfoomide korral, millel on märkimisväärne jaotuspind, näidatakse patsiendile kirurgilist sekkumist. Väärib märkimist, et eakate ja vanemas eas vähihaigete puhul on operatsioonil vähem riske võrreldes võimaliku seinte perforatsiooni ja mao veritsusega haiguse progresseerumisega. Seetõttu rakendatakse kirurgilist sekkumist isegi onkoloogilise protsessi hilisemates etappides. Pärast kasvaja osalist või täielikku eemaldamist määratakse patsiendile keemiaravi.

Komplitseeritud juhtudel on lümfoomide raviks ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi. Kogu agressiivse keemiaravi käigus näidatakse patsiendile kohustusliku protseduurina regulaarset uurimist mao kompuutertomograafia abil, kuna on oht mao seintel esinevate haavandite ja isegi nende perforatsiooni tekkeks. Selle tüsistuse põhjustab tsütostaatiliste ravimite spetsiifiline mõju kehale, eriti limaskestadele.

Maolümfoomi prognoos on üldiselt soodne. Kuna seda tüüpi neoplasmat iseloomustab aeglane progresseerumine, hiline tungimine limaskesta sügavamatesse kihtidesse ja metastaaside harv moodustumine, põhjustab algstaadiumis alustatud ravi pikema remissiooni enam kui 80% -l patsientidest. Onkoloogilise protsessi esimesel etapil mao lümfoidkoes ulatub patsientide 5-aastane elulemus keskmiselt 95% -ni.

4. etapi lümfoom. Sümptomid, ravi, ellujäämise prognoos

Kuid viimastel aastakümnetel on selle patoloogia juhtumite arv kasvanud. Näiteks USA-s suurenes kahe aastakümne jooksul maolümfoomide arv peaaegu 60%. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia vanemaid inimesi, tavaliselt leitakse haigus üle 50-aastastel inimestel, meestel on see sagedamini kui naistel.

Lihtsamalt öeldes on mao lümfoom selle organi lümfoidkoe onkoloogiline haigus. Sellel kasvajal on mitteleukeemiline iseloom ja see võib olla pahaloomuline või muutuda pahaloomuliseks. Seda haigust klassifitseeritakse madala pahaloomulisusega B-raku kasvajaks..

Haigus on väga sarnane maovähiga, seda on üsna raske diagnoosida, kuid on häid uudiseid: lümfoomi ravi prognoos on palju soodsam kui vähi korral.

Mao lümfoomi põhjused

Lümfoomi patogeneesis mängib juhtivat rolli lümfotsüütide rakkude kontrollimatu jagunemine, millel pole aega küpseda ja omandada ebatüüpilised pahaloomulised omadused. Nende kogunemine moodustab mao seina paksenemise, põhjustades peristaltikat, sekretoorset funktsiooni, valu. Seda nimetatakse mao lümfoidseks infiltratsiooniks. Osa lümfotsüütidest eraldatakse infiltraadist, lümfisoonte kaudu siseneb see lümfisõlmedesse ja siseorganitesse, moodustades metastaasid.

Lümfoomi, nagu ka teiste pahaloomuliste kasvajate, täpne põhjus pole kindlaks tehtud. Pikaajaline praktika annab aga alust esile tuua tegurid, millel on haiguse arengus suur roll:

  1. Mao Helicobacter pylori nakkus - see tuvastatakse 95% -l patsientidest.
  2. Immuunsüsteemi nõrgenemine - pärast tõsist haigust, kiiritusravi, keemiaravi, HIV-nakatunud inimestel.
  3. Autoimmuunhaigused - reumatoidartriit, luupus, Crohni tõbi, haavandiline koliit, psoriaas ja paljud teised.
  4. Immunosupressantide pikaajaline kasutamine (allergiate, autoimmuunsete häirete ravis, pärast elundi siirdamist).
  5. Kokkupuude mürgiste ainetega - ravimid, tööstuslikud tegurid, alkohol, tubakasuits.
  6. Ebasoodsate keskkonnatingimuste mõju - keemilised heitkogused, gaasi saastumine, kiirguse taust.
  7. Pärilik eelsoodumus.

Meestel diagnoositakse seda haigust 3 korda sagedamini, enamasti pärast 50. eluaastat.

Lümfoidse gastriidi ravi ja ennetamine

Gastriidi ravi kestus ja tõhusus sõltub sellest, kui kaua haige inimene otsustas pöörduda arsti poole, täieliku läbivaatuse, kõigi ettenähtud terapeutiliste soovituste täitmise.

Follikulaarne gastriit, mis ilmnes kroonilise foonil, nõuab mitmesuguste ravimite kasutamist, mis leevendavad mao limaskesta põletikku, eemaldavad valu, omavad ümbritsevat toimet, võime vähendada ja reguleerida vesinikkloriidhappe tootmist ning aitavad ensüümide abil toitu lagundada. Kui maokeskkonnas tuvastatakse Helicobacter, on patogeensete mikroorganismide pärssimiseks ette nähtud antibiootikumikuur.

Follikulaarse gastriidi ravikuuri peab määrama kvalifitseeritud spetsialist

Soovitatud ravimite võtmine vastavalt ettenähtud ajakavale võimaldab teil tõhusalt toime tulla gastriidiga ja kiiresti parandada oma heaolu..

Lisaks ravimite kasutamisele on oluline välistada kõik tegurid, mis provotseerisid gastriidi arengut:

  • kehtestage toidu tarbimise režiim, optimeerige toiduainete koostist, kõrvaldage rasked toidud, pidage kinni dieedist;
  • mitte ainult minimeerida halbu harjumusi, vaid ka neist lahti saada, hoolimata sellest, kui keeruline see võib olla;
  • jälgige und ja puhake;
  • proovige pakkuda kodus, tööl mugavat emotsionaalset õhkkonda, mis on soodne paranemiseks;
  • rohkem õues olla.

Lümfoidse gastriidi sümptomite kõrvaldamise kõige populaarsemate näpunäidete hulgas on soovitused jahubanaanide mahla joomiseks
Lümfoidse gastriidi sümptomite kõrvaldamise kõige populaarsemate näpunäidete hulgas on soovitused jahubanaanimahla joomiseks, mida peate kaks nädalat jooma ¼ tassi. Sama skeemi järgi võite värskelt korjatud kapsast või kartulist võtta värskelt pressitud mahla. Arvatakse, et sellised ravimid võivad mõjutada Helicobacter pylori, mis on sageli gastriidi põhjustaja..

Hea toime lümfoidse gastriidi sümptomite ravis ja eemaldamisel annab tasusid, mis põhinevad piparmündil, lagritsa risoomidel, niisutusjuuril, pärnaõiel, linaseemnetel. Iga komponendi kohta segatakse sama kogus, segu supilusikatäit veega klaasi pannakse termosesse, täidetakse keeva veega ja jäetakse tund aega infundeerima. Seejärel filtreerige, jooge soojalt 250 ml kaks korda päevas 30 minutit enne sööki.

Kroonilist follikulaarset gastriiti saab ravida kummeli, raudrohu ja hakitud linaseemnete tinktuuraga, igaüks võetakse 10 g ja valatakse 0,5 l keeva veega, mähkida. Poole tunni pärast filtreeritakse kollektsioon läbi peene kurna või marli, neid juuakse pool klaasi kolm korda päevas enne sööki kuu aega.

Gastriit on üks levinumaid haigusi. Sellel seedetrakti haigusel on palju sorte. Lümfoidne gastriit on haruldane liik, mida esineb ainult ühel protsendil patsientidest. Selle haiguse arengul on oma omadused.

Mao lümfoomi sümptomid, selle tüübid, prognoos ja ravi

Mao lümfoomil on aeglane kulg ja selle organi vähiga sarnased sümptomid, ainult soodsama prognoosi korral. Mis tahes vormis lümfoomi korral kahjustatakse maos ja selle limaskestas asuvat lümfikoes.

Hoolimata asjaolust, et seedetrakti lümfoomiga inimeste koguarv suureneb igal aastal, võib seda tüüpi pahaloomulist moodustumist kohata väga harva (kuni viis protsenti kõigist mao neoplaasiatest). Arstide peamine ülesanne on selle patoloogia tuvastamine ja diagnoosi panemine varases staadiumis, kui vähirakkude levik kogu kehas pole veel alanud. Diagnostika- ja ravimeetodeid määrab onkoloog..

Mis on mao lümfoom

Mis on lümfoom, on vaja, et iga inimene teaks, sest keegi pole selle moodustumise eest ohutu. Kehv ökoloogia, keemilised toidulisandid ja immuunsussüsteemi talitlushäired põhjustavad seedetrakti vähi teket. Antikehad moodustuvad lümfotsüütides, mis neutraliseerivad või hävitavad kehasse sisenevad patogeensed tegurid. Immuunsussüsteemi erinevate talitlushäiretega on antikehade tootmine häiritud või muutuvad nad oma keha rakkude suhtes agressiivseks.

Põhjused

Täpne põhjus, mis võib põhjustada mao lümfoomi, pole veel kindlaks tehtud, kuid teadlased on kindlaks teinud teatud tegurid, mis võivad selle patoloogia arengu käivitajaks saada:

  • geneetiline eelsoodumus;
  • nõrgenenud immuunsusega (eriti AIDSiga) seotud haigused või keha kaitsevõimet pärssivate ravimite võtmine;
  • elundi siirdamise ajalugu;
  • Helicobacteri esinemine kehas;
  • solaariumide kuritarvitamine ja loomulik päevitamine;
  • elamine viletsa ökoloogiaga piirkonnas;
  • tasakaalustamata toitumine, eriti pestitsiidide sisaldus köögiviljades;
  • kokkupuude kantserogeenidega, sealhulgas suitsetamise ajal ja kahjuliku tootmise korral.

Primaarne lümfoom võib tekkida kroonilise gastriidi või maohaavandite tõttu. Kõige sagedamini areneb see vähivorm üle viiekümne aasta vanustel meestel..

Välimuselt on mitut tüüpi lümfoomi:

  1. Haavandiline (infiltratiivne) lümfoom on kõige agressiivsem haridusvorm;
  2. Nodulaarne lümfoom - primaarse sõlme välimus ilmneb limaskestal;
  3. Prolipoidne lümfoom on eksofüütiline neoplasm, mille kasv on suunatud elundi luumenisse.

Onkoloogid eristavad ka järgmist tüüpi patoloogiat:

  • Malta maolümfoom - enamikul juhtudel areneb kasvaja kroonilise gastriidi taustal. Võib saata metastaase lümfisõlmedesse.
  • Lümfogranulomatoos (Hodgkini tõbi) - enamasti on kasvaja sekundaarne ja lisaks maole ulatub ka emakakaela ja supraclavikulaarsetesse lümfisõlmedesse.
  • Mitte-Hodgkini lümfoom - ilmneb Helicobacteri bakteriga nakatumise tõttu. Neoplasm on primaarne ja sellel võib olla erinev pahaloomulisus.
  • Pseudolümfoom (lümfotoos) - haiguse alguses mõjutab mao limaskesta healoomulise kursuse neoplasm, millel on suur tõenäosus pahaloomuliseks kasvajaks ja elundi lümfikoe kahjustuseks.

Kõige sagedamini võite kohata sekundaarset lümfoomi, mis ilmneb maos kasvajate metastaaside leviku tõttu teistes elundites. Ühe või teise tüüpi lümfoomi ravi sõltub suuremal määral onkopatoloogia staadiumist.

Haiguse etapid

Maolümfoomi on neli etappi, millest igal on oma omadused, elundi membraani tungimise aste, kliiniline pilt. Linnaste lümfoomi algstaadiumis tuvastatud ravimise võimalus on hea, samas kui viimane etapp võib hoolimata terapeutilistest meetmetest põhjustada surma.

  1. Haiguse esimesel etapil ei ulatu onkoloogiline protsess maost kaugemale. 1. etappi iseloomustab ainult limaskesta kahjustus ja 1. etappi iseloomustab lihaste ja / või seroosse kihi kasvaja idanemine.
  2. Teises etapis metastaseeritakse piirkondlikud lümfisõlmed diafragma ja naaberorganite ühel küljel.
  3. Kui neoplasm on jõudnud kolmandasse arenguetappi, täheldatakse metastaase kaugemates lümfisõlmedes mõlemal pool diafragmat ja kasvaja ise infiltreerub mao lähedal asuvatesse elunditesse.
  4. Neljandas etapis mõjutavad lümfisõlmed ja elundid ükskõik millises kehaosas.

Esmane kasvaja annab lümfisõlmedele metastaase palju harvemini, kuid see ei muuda seda ohutumaks. Patoloogia ravi on vajalik igal juhul, ükskõik mis kujul.

Lümfoomi manifestatsioonid:

(A) kõige tavalisemad erineva paranemisastmega haavandid;

(B) muutused limaskestas (piirkondlik lame värvimuutus);

(C) veebikujuline erosioon;

(D) mitmekordne ümardamine;

(E) mitu polüpoidset kasvajat;

(F) Submukoossed kasvajad.

Sümptomid

Mao malmalümfoomiga ei esine sümptomatoloogiat kohe ja alguses võib see välja näha gastriidina. Hiljem omandab selle onkopatoloogia kliiniline pilt maovähi iseloomu. Lümfoomi tunnuste hulka kuuluvad:

  • valu maos, mis võib olla nii äge kui ka tuim;
  • püsiv iiveldus ja sagedane oksendamine, mõnikord verega;
  • isutus ja vastumeelsus teatud toitude, eriti rasvase liha vastu;
  • järsk kaalulangus kuni anoreksia väljakujunemiseni;
  • mao täiskõhutunne isegi väikese toidukoguse korral;
  • suurenenud higistamine öösel;
  • üldine hüpertermia, eriti hajusa lümfoomi korral.

Diagnostika

Enne diagnoosi määramist vestleb arst patsiendiga, kuulab tema kaebusi, kogub anamneesi, uurib patsienti ja teostab kõhu palpatsiooni. Järgmisena viiakse läbi täielik kontroll, mis hõlmab laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid:

  • lümfoomi vereanalüüs näitab suurenenud ESR-i (erütrotsüütide settimise määr), aitab tuvastada mikrotsütaarset aneemiat, samuti kasvaja markereid;
  • endoskoopiline uurimine - selle käigus uurib arst mao limaskesta;
  • endoskoopia ajal viiakse läbi suunatud biopsia, võetud biopaat saadetakse histoloogiliseks ja tsütoloogiliseks uurimiseks;
  • diagnostiline laparotoomia viiakse läbi juhtudel, kui endoskoopia ei võtnud mingil põhjusel materjali uuringuteks;
  • rindkere röntgenograafia metastaaside tuvastamiseks;
  • kõhuorganite ultraheliuuring;
  • arvutatud või magnetresonantstomograafia primaarse neoplasmi suuruse, idanemisastme ja sekundaarsete kasvajate tuvastamiseks ükskõik millises kehaosas.

Pädev ja õigeaegne diagnoosimine aitab arstil valida kõige tõhusama ravimeetodi..

Ravi

Lümfoomiravi sõltub sellest, millises staadiumis ja tüübis kasvaja on, samuti haige inimese üldisest seisundist. Mao lümfoomi ravi võib läbi viia eraldi või paralleelselt mitut tüüpi: kasutades operatsioone gastroenteroloogias, keemiaravi ja kiiritusravi, samuti kasutades ravimeid. Pärast diagnoosimist peab patsient läbima antibakteriaalsete ravimite kursuse, mis tapab Helicobacteri. Kui see on esimese arenguetapi lümfoom, siis pärast antibiootikume on kirurgiline sekkumine. Arst eraldab primaarse kasvajakoha ja uurib ka perifeerseid lümfisõlmi ja lähedalasuvaid elundeid. Pärast operatsiooni on ette nähtud kemikaalid, mis eemaldavad vähirakud täielikult..

Teisesse või kolmandasse staadiumisse jõudnud lümfoomiga ravitakse kõigepealt keemiaravi ja radiatsiooni, mis aitab vähendada kasvaja suurust, ja alles siis operatsiooni. Kiiritatakse mitte kogu organismi, vaid ainult kõhuõõnt, eriti magu. Operatsiooni ajal võib arst otsustada teha resektsiooni, mille käigus eemaldatakse umbes seitsekümmend protsenti elundist. Neljandas etapis, samuti juhtudel, kui neoplasm on kasvanud suurteks anumateks ja on esinenud korduvaid metastaase või kui võimalik, on operatsiooni vastunäidustused, taandatakse ravi palliatiivseks. See aitab vähendada sümptomite raskust, leevendada patsiendi seisundit ja pikendada tema elu, kuid ei leevenda lümfoomi..

Dieet

Mao lümfoomi ravimisel, aga ka rehabilitatsiooniperioodil on väga oluline järgida spetsiaalset dieeti, mille peaks määrama toitumisspetsialist. Mõnikord peate dieeti mitte ainult kohandama, vaid ka täielikult muutma. Pidev valu lümfoomiga vähendab söögiisu märkimisväärselt, kuid nälg võib olukorda ainult süvendada. Kõik patsiendid, sõltumata haiguse staadiumist ja selle tüübist, peavad menüüst loomse valgu täielikult vähendama või veelgi parem. Eelistada tuleks suurt hulka hapupiima ja värskeid köögivilju..

Mao lümfoomi toitumine peaks olema tasakaalus ja sisaldama kõiki organismile vajalikke vitamiine ja toitaineid. Toitumisspetsialistid soovitavad kinni pidada midagi sellist:

  • 1. hommikusöök - dieediga keedetud lihakontserdid, riis, omlett, roheline tee;
  • 2. hommikusöök - püreestatud kodujuust või õunakaste;
  • lõunasöök - hõõrutud köögiviljasupp, keedetud madala rasvasisaldusega kala või kana, puuviljamahl;
  • pärastlõunane tee - omatehtud jogurt või puuviljad (köögiviljad) värsked;
  • õhtusöök - keedetud kõva nisu pasta ja juustu või teraviljapuder kana rinnaga.

Tasakaalustatud toitumine aitab kehal haigusega võidelda ja patsient taastub kiiremini.

Prognoos ja ennetamine

Ükski arst ei ütle teile täpselt, kui kaua patsient pärast ravi saamist elab. Mao lümfoomi prognoos sõltub patsiendi vanusest, tema üldisest seisundist, kaasuvate haiguste olemasolust, samuti keha resistentsuse tasemest. Kui lümfoom leiti maos, kui see polnud veel jõudnud teise staadiumini, siis üheksakümmend viiel protsendil juhtudest taastub patsient täielikult. Teises etapis täheldatakse viieaastast elulemust 75% -l patsientidest. Kolmandas või neljandas etapis diagnoosi pannes arstid ennustusi ei anna, kuna siin on kõik väga individuaalne.

Puuduvad spetsiaalsed meetmed, mis võiksid takistada maolümfoomi ilmnemist. Patoloogia tekkimise tõenäosuse pisut vähendamiseks on vaja välistada riskifaktorid. Vähem on võimalusi seda haigust tabada inimestel, kes söövad õigesti ja tasakaalustatult, väldivad kantserogeenset mõju, elavad ökoloogiliselt puhastes piirkondades ja ravivad seedetrakti haigusi õigeaegselt.

Mis on lümfotsüütiline gastriit ja kuidas seda ravida?

Mõiste "lümfotsüütiline gastriit" viitab patoloogia erivormile, mille tunnus on mao epiteeli väljendunud infiltratsioon. Haigus mõjutab peamiselt eakaid naisi, kuid see esineb ka esimese eluaasta lastel. Mis täpselt selle arengu põhjuseks saab ja miks see mehi vähemal määral ähvardab, pole meditsiin praegu teada.

Lümfotsüütiline gastriit on haruldane krooniline haigus. Seda iseloomustavad mittespetsiifilised kliinilised ja endoskoopilised nähud. See on patogeneetilise päritoluga gastriidi eritüüp, mille korral mao limaskesta epiteelil täheldatakse suurenenud lümfotsüütide arvu. Kui adekvaatse ravi vormis parandusi ei toimu, jätkavad immuunsussüsteemi rakkude juhuslikku kasvu, provotseerides autoimmuunseid reaktsioone.

Mao epiteelis olevate lümfotsüütide ülesanne on koguda ja edastada immuunsuse rakkudele teavet seedesüsteemi sattunud toidu kohta. Ebaselge etioloogiaga süsteemide lagunemise tõttu on lümfotsüüdid siiski ekslikud ja nende enda rakud tunnistatakse ohtlikeks. Selle äratundmise tagajärjeks on tervislike kudede immuunrakkude rünnak ja nende järgnev hävitamine.

Lümfotsüütilise (lümfofolikulaarse) vormi gastriit on põletik, mille käigus ebaharilikud osakesed tungivad mao koesse, provotseerides ärrituse, erosiooni ja haavandite koldeid. Haigus on ohtlik ja võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate arengut.

Inimesed, kellel on probleeme seedetraktiga, peaksid reeglina võtma järgmist:

  • pidage pidevalt kinni terapeutilisest dieedist;
  • keelduda halbadest harjumustest;
  • probleemide vältimiseks õppige meelerahu hoidmist;
  • sööge osade kaupa ja ainult kombineerides tooteid;
  • ärge ravige ise.

Sümptomid

Selle patoloogia kohta pole spetsiifilisi märke. Haiguse kulg esimestel etappidel toimub salaja. Kuna mao limaskesta mis tahes põletikuga kaasneb raskustunne kõhus, perioodiliselt esinevad valud, puhitus, kõrvetised või seedehäired, pole sellel juhul iseloomulikku pilti. Kuid aja jooksul, kui ravi ei toimu, suurenevad patsiendi lümfisõlmed, mis on seletatav immuunrakkude "osalusega" patoloogilises protsessis. Enamikul juhtudest täheldatakse subfebriili kehatemperatuuri..

Iga organism on individuaalne, seetõttu avaldub sama seedetrakti haigus kõigil erinevalt. Koekahjustuse tunnused lümfotsüütilise gastriidi korral loovad soodsad tingimused järgmiste ebameeldivate sümptomite tekkeks:

  • kehakaalu langus isupuuduse tõttu;
  • maitse moonutamine;
  • raskustunne epigastriumis;
  • kõrvetised, puhitus, kõhupuhitus, röhitsemine;
  • valulikkus kõhus (igas tsoonis);
  • nälgivad valud eriti hommikul.

Haiguse standardseks ilminguks on valu (äge, valutav, tuim, nagu põletustunne) hüpohondriumis, alakõhus või ülaosas. Kui sellised aistingud on regulaarsed ja valu süveneb mitte ainult enne, vaid ka pärast söömist, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Arengu põhjused

Provotseeriva haiguse täpseid põhjuseid on võimatu kindlaks teha. Tänapäeval usub enamik gastroenterolooge, et haigus areneb individuaalse gluteenitalumatuse taustal, mis on enamiku leiva- ja muude küpsetiste, teraviljatoodete osa.

Lümfofolliculaarse gastriidi all kannatavatel inimestel ründavad keha kaitsefunktsioonid seda valku (gluteeni), pidades seda terviseohtlikuks. Gluteeniga tegeledes eksivad immuunrakud ekslikult seedetrakti kudede vastu.

Arstid on veendunud, et hävitava panuse annab ka Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), mis põhjustab mitmesuguseid patoloogilisi protsesse seedetraktis. Tema lemmikorganiteks on magu ja kaksteistsõrmiksoole. Nende elundite kudedes esineva lümfotsüütilise gastriidiga leitakse sellele patogeensele bakterile iseloomulikud kahjustused ja selle olemasolu kinnitavad laboratoorsete testide tulemused.

Arstide arvates on ohustatud inimesed, kes kuritarvitavad magusat sooda, alkoholi ja “halbu” toite (krõpsud, kreekerid, võileivad) ja saavad seda tüüpi gastriiti. Võimalike ohvrite loend sisaldab rasvase, vürtsika, praetud ja suitsutatud toidu austajaid..

Lisaks lümfotsüütilisele on ka plasmasüütiline gastriit ja ka ebaselge etioloogia. Seda vormi iseloomustab suure hulga leukotsüütide kuhjumine seedetraktis. Haiguse sümptomid on sarnased mao sisemise limaskesta kroonilise põletiku tüüpiliste ilmingutega. Ilma põhjaliku meditsiinilise läbivaatuse ja laboratoorsete testide tulemusteta on patoloogiat võimatu diagnoosida.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine on järgmine:

  • üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
  • väljaheidete analüüs (vere olemasolu kindlakstegemiseks);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • histoloogiline analüüs (määrab vigastatud kudede kahjustuse astme).

Fibrogastroduodenoskoopia viiakse läbi spetsiaalse elastse seadmetoru abil, mille otsa on paigaldatud mikroskoopiline videokaamera. Sond aitab uurida elundite kudede seisundit ja võimaldab teil võtta proove edasisteks mikrobioloogilisteks uuringuteks.

See protseduur tagab patoloogilise protsessi tüübi täpse diagnoosi, võimaldab tuvastada iseloomulikke kahjustusi: lima koguse suurenemine voldides, mitu väikest erosiooni, granulaarsete, papillakujuliste kobarate olemasolu.

Ravi

Puudub ühemõtteline, kõigi patsientide jaoks levinud meetod lümfotsüütilise gastriidi raviks. Vaevusega võitlemine peaks olema kõikehõlmav, lähtudes haiguse arenemisastmest, näiteks seedemahla happesusest, tuvastades ja kõrvaldades selle põhjustanud põhjused.

Erilist tähelepanu pööratakse dieedile. Haiguse toitumine peaks olema täielik ja korrektselt kujundatud, kuid rangelt raviarsti märgitud "raamistikus". Päeva õige režiim, killustatus, söömine alati samal ajal, dieediteraapia ja tervisliku eluviisi kombinatsioon - patoloogia üle võidu garantii.

Enda stressitaluvust on vaja suurendada, sest praeguses elutempos muutuvad sageli tunded ja lein faktoriks, mis põhjustab kehasüsteemide nõuetekohase toimimise häireid..

Narkootikumide ravi seisneb antikolinergiliste ja antibakteriaalsete ainete kasutamises. Kohustuslik on immuunsust toetavate vitamiinide tarbimine. Taimse ravimi kasutamist tuleks kõigepealt arutada spetsialistiga. Alternatiivsed ravimeetodid on kasulikud, kuid kui neid kasutatakse õigesti: tuleb jälgida kuuride kestust, nendevahelisi soovitatavaid pause.

Meie veebisaidil olevat teavet pakuvad kvalifitseeritud arstid ja see on üksnes informatiivne eesmärk. Ärge ravige ennast! Võtke kindlasti ühendust spetsialistiga!

Autor: Rumyantsev V. G. 34-aastane kogemus.

Gastroenteroloog, professor, arstiteaduste doktor. Määrab diagnostika ja viib läbi ravi. Põletikuliste haiguste uurimise rühma ekspert. Üle 300 teadustöö autor.

Lümfoidne infiltratsioon günekoloogias

Süstimisjärgne infiltraadi ravi

1. Antiseptilise ravi reegleid ei järgitud.

2. Lühike või nüri süstlanõel.

3. Ravimi kiire manustamine.

4. Süstekoht pole õigesti valitud.

5. Ravimi korduv manustamine samas kohas.

Süstimisjärgse infiltraadi välimus sõltub ka inimese keha individuaalsetest omadustest. Mõnel inimesel ilmneb see äärmiselt harva ja teistel patsientidel pärast peaaegu iga süstimist.

Infiltreerunud koes nakkust ei esine, kuid selle patoloogia oht pärast süstimist on abstsessi oht. Sel juhul võib ravi toimuda ainult kirurgi järelevalve all..

Kui komplikatsioone ei teki, ravitakse pärast süstimist infiltraati füsioterapeutiliste meetoditega. Samuti soovitatakse kudede tihendamise kohale joodi võrgusilma mitu korda päevas, kasutage Vishnevsky salvi.

Traditsiooniline meditsiin pakub ka mitmeid tõhusaid meetodeid "punnidest" vabanemiseks, mis ilmnevad pärast süste. Mesi, takja- või kapsaleht, aaloe, jõhvikad, kodujuust, riis võivad sarnase probleemi ilmnemisel avaldada ravitoimet. Näiteks takja- või kapsa lehti tuleb raviks võtta värskena, kandes neid pikka aega valusale kohale. Varem võib "muhke" määrida meega. Kodujuustust pressimine aitab ka vanadest käbidest lahti saada.

Ükskõik kui hea see või teine ​​selle probleemi ravimeetod pole, peaks otsustav sõna kuuluma arstile, sest ta otsustab, mida ravida ja kas seda teha.

Kroonilise endometriidi, emaka põletiku sümptomid

Seisundit, kus kudedes on suur arv leukotsüüte, nimetatakse emakakaela leukotsüütide infiltratsiooniks. Tavaliselt esineb see siis, kui põletikuline protsess on käimas. Iseloomulik vaginiit ja tservitsiit.

  • Endometriidi, emaka põletiku sümptomid on püsiva valu alakõhus püsiv iseloom.
  • Endometriidi sümptomid, emaka põletik on valu. Endometriidi korral kiirgab (annab) valu niudeluu, ristluule, alaseljale, reie siseküljele.
  • Endometriidi, emakapõletiku sümptomiks on KEHA TEMPERATUURI KASVAMINE temperatuurini 37,2-37,5 ° C ja püsiva iseloomu kohal. See sümptom ei ole patoloogiline (iseloomulik ainult) ägeda endometriidi korral, kuid esineb 65–70% -l endometriidi juhtudest.
  • Endometriidi sümptomid, emakapõletik on sageli asteno-vegetatiivne sündroom: higistamine, nõrkus, kasvanud rasv.
  • Endometriidi, emakapõletiku iseloomulik sümptom on VEDELIK kollane, kollane-verine verevool suguelunditest vähene, määrimine kuni rohke. Endometriidiga väljutused ei ole tsüklilised, s.t. neil pole perioodilisust ja neid ei seostata tsükli teatud päevadega.
  • Endometriidi sümptomid ilmnevad 3-7 päeva jooksul pärast emakasisest manipuleerimist või ägedat nakkushaigust.

Kehatemperatuuri tõusuga üle 37,3 ° С endometriidi taustal ilmnevad sageli erineva intensiivsusega emakaverejooksud: määrimisest kuni rikkalikuni, tahhükardia (südamepekslemine), külmavärinad; basaaltemperatuur üle 37,5 ° C.

Ägeda endometriidi, emaka põletiku sümptomid on WAVE CHARACTER, mis tekivad või intensiivistuvad pärast hüpotermiat, psühhoemotsionaalset ja füüsilist stressi, nohu (nohu), tonsilliidi ja krooniliste somaatiliste (mittegünekoloogiliste) haiguste ägenemise taustal.

Mitme autori sõnul on kroonilise endometriidi esinemissagedus vahemikus 0,8 kuni 19,0%.

  • Endometriidi, emaka põletiku sümptomiteks on verejooks suguelunditest, vähest, mõõduka kuni mõõduka suurusega, menstruatsiooni vahel. See sümptom pole kroonilise endometriidi korral väga spetsiifiline, kuid esineb 30-35% -l endometriidi juhtudest..
  • Endometriidi sümptom, emaka põletik on endomeetriumi paksuse (emaka limaskesta) ja menstruaaltsükli päeva erinevus. Õhuke ENDOMETRIA on endometriidi iseloomulik sümptom.MENESTLIKU ENDOMETRIA PAIGALDAMINE menstruaaltsükli päevani toimub isegi hüpofüüsi, munasarjade ja neerupealiste hormoonide normaalse (õige) taseme ja suhte taustal veres.

Kroonilise endometriidi sagedane kordumine (kordumine), mida komplitseerib eriti vaagnapiirkonna valu sündroom, on paljudel juhtudel põhjustatud herpesviiruse pikaajalisest püsimisest endomeetriumis.

HERPEETILINE ENDOMETRITIS ilmneb tavaliselt suguelundite herpese subkliiniliste, abordsete ja ebatüüpiliste vormidega naistel. Suguelundite herpese ilmingutest üksikasjalikult...

Kroonilise herpeetilise endometriidi sümptomid avalduvad sagedamini menstruaaltsükli teises faasis ja raseduse ajal. Kroonilise herpeetilise endometriidiga naistel on haigus 60% -l juhtudest asümptomaatiline.

Põletik võib ilmneda äkki (äge gastriit) või areneda aeglaselt (krooniline gastriit). Mõnel juhul võib see protsess põhjustada haavandeid ja suurendada maovähi riski. Mao limaskest sisaldab spetsiaalseid rakke, mis toodavad hapet ja ensüüme, mis hakkavad toitu seedima. See hape võib potentsiaalselt limaskesta ise hävitada, nii et teised rakud toodavad lima, mis kaitseb mao seina..

Limaskesta põletik ja ärritus areneb, kui see lima kaitsebarjäär purustatakse - suurenenud happesusega, mis on tingitud bakterite H. pylori toimest, pärast liigset joomist. Enamikul inimestel pole see põletik raske ja taandub kiiresti ilma ravita..

Limaskesta põletikulised haigused võivad põhjustada:

  • valutav või põletav kõhuvalu;
  • iiveldus ja oksendamine
  • raskustunne kõhus pärast söömist.

Kui limaskest on kahjustatud - seda peetakse erosiivseks gastriidiks. Kahjustatud mao limaskesta piirkonnad, mida lima ei kaitse, puutuvad kokku happega. See võib põhjustada valu, haavandeid ja suurendada verejooksu riski..

Kui sümptomid ilmnevad äkki ja on rasked, peetakse seda ägeda gastriidi tunnusteks. Kui need kestavad pikka aega - see on krooniline gastriit, mille põhjus on enamasti bakteriaalne infektsioon.

Tüsistused

Ravimata jätmise korral võib põletikuline protsess põhjustada haavandeid ja veritsust. Harvadel juhtudel võivad kroonilise gastriidi teatud vormid suurendada maovähi riski, eriti kui põletik põhjustab limaskesta paksenemist ja muutusi selle rakkudes.

Mao limaskesta põletiku tuvastamiseks on vajalik endoskoopia. Õhuke ja painduv endoskoop sisestatakse kõri kaudu söögitorusse ja maosse. Tema abiga saate tuvastada põletiku olemasolu ja võtta limaskestast väikesed koeosakesed laboris uurimiseks (biopsia). Kudede histoloogiline uurimine mikroskoobi all laboris on peamine meetod põletikulise protsessi esinemise kinnitamiseks mao limaskestal.

Endoskoopia alternatiiviks võib olla mao röntgenkontrasti uuring baariumiga, mille abil saab tuvastada gastriiti või maohaavandeid. Kuid see meetod on palju vähem täpne kui endoskoopia. Põletiku põhjuse väljaselgitamiseks võib läbi viia testid H. pylori nakkuse tuvastamiseks..

Gastriidi ravi sõltub limaskestade põletiku konkreetsest põhjusest. MSPVA-de või alkoholi põhjustatud ägedat põletikku saab leevendada, lõpetades nende ainete kasutamise. Krooniline põletik, mille on põhjustanud antibiootikumidega ravitud H. pylori.

Enamikul juhtudel on patsiendi ravi suunatud ka maos sisalduva happe koguse vähendamisele, mis leevendab sümptomeid ja võimaldab mao limaskestal taastuda. Sõltuvalt gastriidi põhjusest ja raskusest saab patsient seda kodus ravida.

  • Antatsiidid - need ravimid neutraliseerivad hapet maos, mis tagab kiire valu leevendamise.
  • H2-histamiini retseptori blokaatorid (Famotidiin, Ranitidiin) - need ravimid vähendavad happe tootmist.
  • Prootonpumba inhibiitorid (omeprasool, pantoprasool) - need ravimid vähendavad happe tootmist tõhusamalt kui H2-histamiini retseptori blokaatorid.

Kui leitakse, et gastriidiga patsiendil on see mikroorganism, vajab ta H. pylori likvideerimist (elimineerimist). Selliseks raviks on mitu režiimi. Põhiskeem koosneb prootonpumba inhibiitori ja kahe antibiootikumi kasutamisest.

Järgides neid näpunäiteid, saab patsient sümptomeid leevendada ja limaskesta taastamisele kaasa aidata:

  • Sa pead sööma väiksemate portsjonitena, kuid sagedamini.
  • Vältige tüütuid toite (vürtsikad, praetud, rasvased ja hapud toidud) ja kangeid alkohoolseid jooke.
  • Võite proovida vahetada valuvaigistite mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist Paracetamoa võtmise üle (kuid peate selle kohta nõu pidama oma arstiga).
  • Vajadus stressi kontrolli all hoida.

Taimne ravim võib vähendada mao limaskesta põletikku ja ärritust. Usutakse, et neli ravimtaimi on eriti tõhusad seedetrakti põletikuliste haiguste ravis ja limaskestade taastamisel:

  • lagritsa juur;
  • punane põder;
  • piparmünt;
  • kummel.

Inimkeha tervis sõltub toitumisest. Ebatervislik kõht põhjustab paljusid haigusi. Kuidas taastada mao limaskesta?

Väga sageli kõlab see küsimus siis, kui valu ilmub maos ja ebamugavustunne on tunda. Mao limaskesta taastamise protsess on üsna keeruline, mõnikord kestes palju aega. Ravi tuleb alustada nii vara kui võimalik, et haigus ei muutuks kriitiliseks..

Kõigepealt peate unustama sigaretid, lõpetama alkoholi tarbimise. Selliste halbade harjumuste tagasilükkamine peaks olema täielik, ilma eranditeta. Need võrdse võimsusega harjumused mõjutavad seedimist, nad on mao limaskesta kohutavad vaenlased.

Mao limaskesta taastamiseks töötage kindlasti välja oma menüü. Sööma peaks sageli, kuid piiratud koguses. Kohvi tuleks juua ainult enne söömist, seda ei saa pärast seda teha. Vürtsikas, praetud ja õline on dieedist välja jäetud.

Kehas halvasti seeditav:

Toitu ei pea võtma väga kuumalt, parimaks võimaluseks peetakse kergelt soojendatud sööki.

Mao limaskesta taastamiseks kasutatakse ravimeid, mis aitavad kõrvaldada neid elemente, mis loovad tingimused gastriidi arenguks ja selle ägenemiseks. Ravimid aitavad limaskesta taastada ja käivitavad taastumisprotsessid..

Ravi läbiviimisel sööb patsient rangelt vastavalt oma ajakavale. On ette nähtud dieet, tavaliselt ainult köögiviljad. Lepitakse kokku arstiga, kes määrab sõltuvalt gastriidi tüübist, happesuse tugevusest selle vormi.

Vesinikkloriidhappe eraldamiseks, pepsiini saamiseks määravad arstid spetsiaalseid ravimeid. Neid võetakse enne sööki. Kui ravimite võtmine on keeruline, viiakse vesinikkloriidhape mõnikord õhukese tuubi kaudu otse söögitoru kaudu makku. Nii ei kahjustata hambaemaili..

Nendel ravimitel on kaitsefunktsioon. Nendes sisalduvad antatsiidid katavad kogu mao pinna, takistades happe sissetungimist, blokeerides sellega happe sissepääsu.

Limaskesta taastamisel kasutatakse ka hormonaalseid preparaate. Cytotec aitab vähendada vesinikkloriidhappe toimet. Selle tagajärjel luuakse mao kaitse. Kuid lisaks positiivsetele omadustele on ravimil ka mõned vastunäidustused. Selle ravimi kasutamine rasedatele on keelatud. See võib põhjustada enneaegset sünnitust..

Põletikulise protsessi etapid

Meditsiinipraktikas leitakse kõige sagedamini põletikulist infiltraati. Sõltuvalt lahtritest, mis formatsiooni täidavad, jagunevad järgmisteks tüüpideks:

  • Purulent. Kasvaja sisaldab polümorfonukleaarseid leukotsüüte.
  • Hemorraagiline. See sisaldab suures koguses punaseid vereliblesid.
  • Lümfoidne. Infiltraadi komponent - lümfoidsed vererakud.
  • Histiotsüütiline plasmarakk. Tihendi sees on vereplasma elemendid, histiotsüüdid.

Olenemata päritolu iseloomust, võib põletikuline infiltraat iseseisvalt kaduda 1–2 kuu jooksul või kujuneda mädanikuks.

Põletikuliste haiguste selliste vormide tähistamiseks kasutavad paljud autorid mõistete “alustav flegmon”, “flegmon infiltratsiooni staadiumis” vastuolulist tähendust või jätavad haiguse nende vormide kirjelduse üldiselt välja. Samal ajal märgitakse, et odontogeense nakkuse vormid, mille sümptomiteks on lühikeste kudede seroosne põletik, reageerivad ravile hästi.

Õigeaegselt alustatud ratsionaalse teraapia abil on võimalik vältida flegmoni ja abstsesside teket. Ja see on õigustatud bioloogilisest vaatenurgast. Valdav enamus põletikulisi protsesse peaks lõppema ja läbima involutsiooni turse või põletikulise infiltraadi staadiumis. Võimalus nende edasiseks arenguks ja abstsesside moodustamiseks, flegmonid on katastroof, kudede surm, s.t..

kehaosad ja kui mädane protsess levib mitmesse piirkonda, sepsis - sageli surm. Seetõttu on meie arvates põletikuline infiltraat kõige sagedasem, „kõige sobivam“ ja bioloogiliselt õigustatud põletiku vorm. Tegelikult näeme sageli põletikulisi infiltraate maxillary kudedes, eriti lastel, koos pulpitis, parodontiidiga, pidades neid nende protsesside reaktiivseteks ilminguteks.

Põletikulised infiltraadid
moodustavad etioloogilise teguri järgi mitmekesise rühma. Uuringud on näidanud, et 37% -l patsientidest oli haiguse traumaatiline genees, 23% -l oli põhjuseks odontogeenne infektsioon; muudel juhtudel tekkisid infiltraadid pärast mitmesuguseid nakkusprotsesse. Seda põletiku vormi märgitakse kõigis vanuserühmades sama sagedusega..

Põletikulised infiltraadid tekivad nii infektsiooni kontaktlevi (kontinuitatsiooni kohta) kui ka lümfisõlmede korral lümfisõlme kahjustamise korral koos edasise kudede infiltratsiooniga. Infiltraat areneb tavaliselt mõne päeva jooksul. Temperatuur patsientidel on normaalne ja madala temperatuuriga.

Mõjutatud piirkonnas esinevad suhteliselt selgete kontuuridega kudede tursed ja tihenemised ning levivad ühte või mitmesse anatoomilisse piirkonda. Palpatsioon on valutu või kergelt valulik. Kõikuvust ei määrata. Nahk tavalise värvi kahjustuse piirkonnas või kergelt hüperemiline, pisut pinges.

Selles piirkonnas on kõigi pehmete kudede kahjustus - nahk, limaskest, nahaalune rasv ja lihaskude, sageli mitu fastsiumi koos lümfisõlmede lisamisega infiltraati. Seetõttu eelistame terminit “põletikuline infiltraat” termini “tselluliit” all, mis viitab ka sellistele kahjustustele..

Põletikulistel infiltraatidel võib olla traumaatiline areng. Need on lokaliseeritud peaaegu kõigis maxillofaciaalse piirkonna anatoomilistes osakondades, mõnevõrra sagedamini suuõõne bukaalses ja põhjaosas. Nakkusjärgse etioloogiaga põletikulised infiltraadid lokaliseeritakse submandibulaarses, bukaalses, parotiidses, närimis- ja submental piirkonnas.

Põletikulise infiltraadi diferentsiaaldiagnostika
viiakse läbi, võttes arvesse tuvastatud etioloogilist tegurit ja haiguse kestust. Diagnoosi kinnitavad normaalne või subfebriilne kehatemperatuur, infiltraadi suhteliselt selged kontuurid, mädase kudede sulandumise tunnuste puudumine ja tugev valu palpeerimisel.

Muud vähem väljendunud eristavad tunnused on: märkimisväärse joobeseisundi puudumine, naha mõõdukas hüperemia ilma pinget ja läikivat nahka paljastamata. Seega võib põletikulist infiltraati iseloomustada maxillofaciaalse piirkonna pehmete kudede põletikulise proliferatiivse faasi ülekaaluga.

Suurimad raskused diferentsiaaldiagnoosimisel on mädased fookused, mis paiknevad ruumides, mis on väliselt lihasrühmade poolt piiritletud, näiteks infratemporaalses piirkonnas, all m. masseter jt Nendel juhtudel määrab ägeda põletiku sümptomite suurenemine protsessi prognoosi. Kahtlaste võimaluste korral aitab kahjustuse tavaline diagnostiline punktsioon.

Põletikulise infiltraadi biopsiaproovi morfoloogiline uurimine näitab põletiku proliferatiivsesse faasi tüüpilisi rakke, kus puuduvad segmenteerunud neutrofiilsed leukotsüüdid või mille arvukus on mädane põletik.

Infiltraatides leidub peaaegu alati perekondade Candida, Aspergillus, Mucor, Nocardia pärmseente ja mütseeli seente klastrid. Nende ümber moodustuvad epiteelirakkude granuloomid. Seente seeneniidistikku iseloomustavad düstroofsed muutused. Võib eeldada, et produktiivse koereaktsiooni pikka faasi toetavad seenhaiguste ühendused, mis kajastavad düsbioosi võimalikke nähtusi.

Põletikuliste infiltraatidega patsientide ravi
- konservatiivne. Põletikuvastane ravi viiakse läbi füsioterapeutiliste ainete abil. Silmapaistva efekti annab laserkiirgus, sidemed Vishnevsky salvi ja alkoholiga. Põletikulise infiltraadi supressiooni korral ilmneb flegmon. Siis läbivad nad kirurgilise ravi.

See patoloogiate rühm on jagatud mitut tüüpi. Põletikuline infiltraat - mis see on? Kõike selgitab meditsiiniline entsüklopeedia, mis räägib põletiku fookuse tekkimise viisidest ja osutab patoloogiliste kudede reaktsioonide põhjustele.

Meditsiin eraldab selle alamrühma suure hulga infiltraatide sorte. Nende olemasolu võib näidata probleeme immuunsussüsteemiga, kaasasündinud haigusi, ägeda põletiku, kroonilise nakkushaiguse, allergiliste reaktsioonide esinemist kehas.

Selle patoloogilise protsessi kõige levinum tüüp on põletikuline infiltraat. Mis see on, see aitab mõista selle nähtuse iseloomulike tunnuste kirjeldust. Millele tasub tähelepanu pöörata? Kudede tihendamine põletiku piirkonnas. Vajutades ilmneb valu. Tugevama rõhu korral jääb kehale süvend, mis joondub aeglaselt, kuna sissetungi nihkunud rakud naasevad algsesse kohta alles teatud aja pärast.

Samal ajal areneb põletik, mis läbib kolme etappi: rakkude (histiotsüütide) muutumine, eksudatsioon ja proliferatsioon. Need rakud rühmituvad kokku ja moodustavad saari, mis meenutavad lümfoidseid folliikuleid. Põletikulise reaktsiooni peatamise viimases etapis tugevdavad ja täiendavad kaks samaaegset proliferatsiooniprotsessi. Seega on patoloogia koldeid.

Kuna lümfotsüüdid on heterogeensed, moodustasid immunofenotüpiseerimise aluseks nende histokeemiliste omaduste hindamine monoklonaalsete antikehade ja immunoloogiliste markerite abil. Sellel analüüsil on dermatoloogias oluline diagnostiline väärtus..

Paljud on huvitatud asjaolust, et see on mao ja soolte lümfoplasmatsüütiline infiltratsioon.?

Endometriidi tüsistused

Endometriidi tüsistused on:

  • harilik raseduse katkemine; enneaegne sünnitus;
  • viljatus Ägeda ja kroonilise endometriidi korral on häiritud proliferatsioon (endomeetriumi kasv), siirdamine (loote muna koostoime endomeetriumiga, viljastatud munaraku "sissekasv") ja embrüo areng;
  • menstruaaltsükli rikkumine kui hüpomenorröa, hüpermenorröa, metrorraagia;
  • salpingiit (emaka põletik);
  • parametriit (vaagna kiudude põletik);
  • vaagnapiirkonna valu sündroom koos endometriidiga (pelvialgia). Endometriidi valu, millel puudub konkreetne asukoht (hajus, hajus), vaagnavalu, mõnel juhul on see seotud tundlike närviganglionide (lumbosakraalse seljaaju perifeersete, segmentaalsete ja piirkondlike tundlike sõlmede) herpeetilise kahjustusega..

Mis on lümfoidne gastriit?

Kudede patoloogia üks sortidest on lümfoidne infiltraat. Mis see on, võimaldab teil mõista suurt meditsiinilist sõnastikku. Selles öeldakse, et selline patoloogia ilmneb mõnede krooniliste nakkushaiguste korral. Infiltraat sisaldab lümfotsüüte. Need võivad koguneda keha erinevatesse kudedesse..

Lümfoidse infiltratsiooni olemasolu näitab immuunsüsteemi talitlushäireid.

  • Lümfoidse gastriidi ravi
  • Veel mõned harvaesineva gastriidi vormid

    Meditsiinis on mitut tüüpi gastriiti, mille hulgas lümfoidne gastriit vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile viitab eri tüüpi haigustele. Statistika kohaselt leitakse seda harva, ainult 1% -l patsientide arvust. On iseloomulik, et limaskest pole täielikult kahjustatud. Selle seinas haigete piirkondade kohas ilmub suur hulk lümfotsüüte - spetsiaalsed rakud. Nendest moodustuvad folliikulid (vesiikulid)..

    See haigus hakkab peamiselt välja arenema kroonilise gastriidi keskel. Arstide sõnul on sellise ebahariliku tervisehäda ilmnemises süüdi Helicobacter pylori bakter. Need mikroorganismid seemendavad mao limaskesta, põhjustades järk-järgult põletikku. Ilmunud lümfotsüüdid toimivad kahel viisil.

    Folliikulite moodustumise tõttu on haigusel teine ​​nimi - follikulaarne gastriit..

  • mitte väga tugevad, kuid väga sagedased valud ülakõhus;
  • kõrvetised (see on peaaegu kõigi maohaiguste vormide sümptom);
  • raskustunne kõhu sees ja selle täius;
  • iiveldus;
  • ebameeldiv järelmaitse, kuid mitte alati, vaid pigem harva.

    Märgid pole eriti ilmsed, seetõttu on lümfoidse gastriidi diagnoosimine väga problemaatiline.
    Arstid proovivad diagnoosi määramiseks kasutada instrumentaalseid meetodeid..

    Lümfoidset gastriiti on üsna raske diagnoosida. Isegi kogenud gastroenteroloogid teevad vigu. Patsiendile on kohustuslik spetsiaalne endoskoopiline uuring: limaskesta uuritakse optilise elastse seadme abil. Ja ekraanil olev arst näeb, mis kõhu sees toimub.

    Kui patsiendi maos tuvastatakse bakter Helicobacter pylori, on antibakteriaalne ravi kohustuslik. Antibiootikume võetakse kaks nädalat. Kui haigusega kaasneb kõrvetised, siis on ette nähtud ravimid, mis aitavad vähendada happesust. Soovitatav sümptomaatiline ravi.

    Tulenevalt asjaolust, et bakter levib kontakti kaudu, on suur oht nakatuda selle gastriidi vormiga söögiriistade, nõude ja muude ühiste esemete kaudu..

  • valuvaigistid;
  • ravimid, mis kaitsevad limaskesta agressiivsete ainete kokkupuute eest (mao seinu ümbritsevad);
  • epiteelirakkude parandamise preparaadid.

    Lümfoidse gastriidi ravi ei anna positiivset tulemust ilma spetsiaalse dieedi järgimiseta. Patsient peaks dieedist välja jätma kõik toidud, mis soodustavad maoärritust. Tugevad puljongid, vürtsikad toidud, soolasus, suitsutatud liha, konservid ja vürtsid ei tohi toidus esineda. Keedetud kala ja liha, murenev teravili, köögiviljapüree, tarretis, kodujuustu vormiroad - just seda toitu näidatakse patsientidele.

    Toit peaks olema sagedane, kuid väikeste portsjonitena. Söömine - vähemalt neli korda päevas ja eelistatavalt kuus. Soovitav on alkohol täielikult välistada. Ja mineraalvesi on teretulnud. Milline neist - arst soovitab.

    Head tulemused gastriidi ravis annavad traditsiooniliste meetodite ja rahvapäraste ravimite ravi kombineeritud kasutamise.

    Traditsiooniliste ravitsejate soovitusel on vaja võtta jahubanaanide mahla. See leevendab põletikulist protsessi, leevendab valu, omab tervendavat toimet. Antimikroobsete toimeainetena kasutatakse taruvaiku ja värsket küüslauku..

    Alternatiivsed ravikuurid on pikad. See annab hea paranemistulemuse ja välistab haiguse uuesti ilmnemise võimaluse..

    Suur tähtsus on haiguse ennetamisel. Kuna seda vaevust põhjustavad bakterid ja see kandub edasi kontakti kaudu, on soovitatav anda patsiendile selged nakkuse ilmingud täieliku isoleerimisega. Kuid see on peaaegu võimatu. Seetõttu on haiguse leviku välistamiseks parem ravida kõiki pereliikmeid korraga. See vähendab gastriidi riski..

    Mao lümfoomi diagnoosimine

    Saadud andmete põhjal valitakse ravitehnika.

    Dermatoloogid diagnoosivad seda haigust kliiniliste sümptomite, haigusloo, luminestsentsmikroskoopia (dermoepidermaalsete ühendite piiril iseloomulikku sära ei määrata) ja histoloogia kohustusliku onkoloogi ja immunoloogi konsultatsiooni põhjal. Histoloogiliselt määratakse lümfotsüütilise infiltratsiooniga muutumatu pindmine nahk. Kõigi nahakihtide paksuses on veresoonte ümber sidekoerakud ja lümfotsüüdid.

    Keerukamatel juhtudel viiakse läbi tuumori immunotüüpimine, molekulaarne ja histokeemiline testimine. K. Fan jt soovitavad diagnoosi, mis põhineb DNA tsütofluorimeetria tulemustel, uurides normaalsete rakkude arvu (selles patoloogilises protsessis - üle 97%).

    • ULTRASOUND PROTSEDUUR;
    • HÜSTEROSKOOPIA;
    • emakaõõne pesemine koos sellele järgneva pesemise aspiratsiooni ja endomeetriumi rakkude struktuuri tsütoloogilise (mikroskoopilise) uurimisega, et tuvastada herpesviiruse intranukleaarsed kaasamised;
    • aspiratsioonibiopsia, endomeetriumi paipel-biopsia, millele järgneb biopsia (saadud materjali) histoloogiline uurimine.
      KROONilise ENDOMETRITISEGA (endomeetriumi kroonilise põletikuga) kaasnevad mitmed morfoloogilised (struktuurilised) muutused: fokaalne fibroos (“armistumine”) ja strooma näärmete alaarenemine, glükogeeni, kasvufaktorite ja valkude ebapiisav akumuleerumine endomeetriumi rakkudes, endomeetriumi spiraalsete veresoonte seinte sklerootilised muutused (ahenemine). põletikulised lümfoidsed infiltraadid, põletikuvastased tsütokiinid ja plasmarakud (lümfotsüütide kudede rakud, "lokaalne" immuunsus).
      Ülaltoodud morfoloogilised (struktuurilised) muutused moodustavad kroonilise endometriidi täieliku histoloogilise sümptomikompleksi ja näitavad hüpoksia (emakaarterite hapnikuvaegus) olulist rolli kroonilise endometriidi tekkes.
      Seega on KOHALINE HÜPOKSIA (emaka hapnikupuudus) oluline komponent (komponent) kroonilise endometriidi tekkes, mis põhjustab loote muna ebapiisavat arengut ja põhjustab viljaka muna kahjustumist.
      Õhuke ENDOMETRIA (ebapiisav endomeetriumi muutus) sekretsiooni faasis on seotud endomeetriumi retseptorite tundlikkuse vähenemisega östrogeeni ja progesterooni normaalse taseme suhtes.

    STROMA FIBROSIS (endomeetriumi fibroos, emakaõõne funktsionaalse limaskesta asendamine sidekoega), SKLEROOS (kitsendav) VASKULAARSED SEINAD ja perivaskulaarse skleroosi (koe “tihenemine”) moodustumine spiraalsete arterite ümber ja endomeetriumi rasketes osades (idu). ravi osas kroonilise endometriidi vorm.

    Samuti kirjeldatakse kroonilise endometriidi mittetäielikke morfoloogilisi (struktuurseid) variante: endomeetriumi strooma fibroosiga ja lümfotsüütide või plasmotsüütide poolt fokaalse või hajusa strooma infiltratsiooniga.

    Operatsioonijärgne infiltraat

    Mis põhjusel võib operatsioonijärgne infiltreeruda? Mis see on? Kas seda tuleb ravida? Kuidas seda teha? Need probleemid puudutavad inimesi, kes on selle probleemiga kokku puutunud.

    Operatsioonijärgse infiltraadi areng toimub järk-järgult. Tavaliselt toimub selle tuvastamine 4-6 või isegi 10-15 päeval pärast operatsiooni. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb, kõhu piirkonnas ilmnevad valutavad valud ja väljaheitepeetus. Valuliku tihenemise olemasolu määratakse..

    Mõnel juhul on keeruline kindlaks teha, kus infiltraat asub - kõhuõõnes või selle paksuses. Selleks kasutab arst spetsiaalseid diagnostilisi meetodeid.

    Infiltraadi tekkimise põhjuseid pärast operatsiooni ei saa alati täpselt kindlaks teha, kuid enamikul juhtudel lõpeb selle ravi edukalt. Antibiootikumid ja erinevat tüüpi füsioteraapia annavad positiivseid tulemusi..

    Väga sageli on operatsioonijärgse armi infiltratsioon. Mõnikord võib see ilmuda mõni aasta pärast kirurgilist protseduuri. Selle esinemise üheks põhjuseks on kasutatud õmblusmaterjal. Võib-olla lahendab sissetung iseenesest. Kuigi seda juhtub harva. Kõige sagedamini komplitseerib nähtust mädanik, mis tuleb kirurgile avada.

    Lõuna föderaalse ringkonna kroonilise endometriidi ravi juhtivspetsialistid

    RAHVUSVAHELINE TUNNUSTAMINE naiste tervise spaakliiniku mainele ja saavutustele tõhusate ja ohutute ravimeetodite väljatöötamisel ja juurutamisel ning osutatavate meditsiiniteenuste kvaliteedil, TUNNISTAB Pyatigorski naiste tervise spaakliinikut SIQS KVALITEETSERTIFIKAADIGA meditsiini ja tervise valdkonnas. Socratese rahvusvaheline komitee, Oxford, Suurbritannia ja Šveitsi kvaliteedistandardite instituut, Zürich, ŠVEITS.

    Naiste tervise spaakliinik hõlbustab naiste, lastega naiste ja paaride paigutamist ja majutamist läbivaatuse ja ravi ajal.

    Elutingimuste ja minekute kohta Mineralnye Vody lennujaamast ja Pyatigorski raudteejaamast üksikasjalikumalt artiklis "Majutus".

    Kui teil on vaja majutust broneerida, siis palun kooskõlastage saabumise kuupäev hiljemalt 7 päeva ette.

    Diagnostikamaksumuskogus12 päeva
    Esmane günekoloogi konsultatsioon160011600
    Günekoloogi korduv konsultatsioon8501850
    Vaagnaelundite ultraheli100011000
    Kilpnäärme ultraheli - vajadusel
    6001
    Piimanäärmete ultraheli - vajadusel
    10501
    Maksa, sapipõie, kõhunäärme ja põrna ultraheli - vajadusel12001
    Neerude ultraheli - vajadusel11001
    Täpsem kolposkoopia105011050
    Kuse-, tupe- ja emakakaelast pärit taimestiku mikroskoopiline uurimine2002400
    Emakakaelakanalist ja emakakaelast pärit plekide tsütoloogiline uurimine3301330
    Kliiniline vereanalüüs3001300
    Uriini üldine analüüs1501150
    Coprogram - vajadusel3001
    Biomaterjalide proovid PCR-uuringute jaoks ühekordselt kasutatava sondiga1801180
    PCR uuring HSV 1, 2 tüüpi2801280
    Tsütomegaloviiruse PCR-uuring2401240
    Klamüüdia PCR1951195
    PCR uuring ureaplasma urealitikum1951195
    Ureaplasma parvo PCR-uuring1951195
    Ureaplasma biovarude PCR-test1951195
    Mükoplasma suguelundite PCR-uuring1951195
    Mükoplasma hominis PCR-uuring1951195
    PCR-uuring Trichomonas'e jaoks1951195
    Kõrge riskiga HPV PCR3201320
    Ühekordse kasutusega vaakumtoruga vereproovid1801180
    Vere ELISA test klamüüdia vastaste IgG ja JgM antikehade suhtes4401440
    Vere ELISA analüüs ureaplasma antikehade IgG ja JgM suhtes4201420
    Vere ELISA mükoplasma antikehade IgG ja JgM suhtes4201420
    Toru endomeetriumi biopsia - vajadusel17601
    Külvamine mikrofloorale (kraapimine) ja tundlikkus antibiootikumide suhtes - vajadusel5301
    Kraapimine ja seenevastase (seenevastase) tundlikkuse määramine - vajadusel6801
    Biomaterjalide tarbimine seentevastase toime määramiseks1801
    Ureaplasmoosi / mükoplasmoosi IST-diagnostika ja antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramine - vajadusel9101
    Biomaterjalide tarbimine IST diagnostika jaoks9101
    MAKSIMAALSED DIAGNOSTIKAKULUD

    9525
    Ravimaksumuskogus12 päeva
    Emakakaela kanali vaakum-kanalisatsioon
    450125400
    Tupe ja emakaõõne ultraheli kanalisatsioon või tupe termiline niisutamine desinfitseeriva aine lahusega270123240
    Integreeritud EMF-ravi Urogenitaalsfääri haiguste korral700128400
    Vaginaalne darsonvaliseerimine290123480
    Vlok või750129000
    Magnetiline laserravi50012
    Ravimi intravenoosne tilguti infusioon ilma ravimi maksumuseta180122160
    Hemorroididevastane massaaž - vajadusel450
    Endorektaalne magnetiline laserravi - vajadusel500
    Fütoterapeutilised, vitamiinipreparaadid, eubiootikumid400014000
    Mineraalvee tarbimine


    Hoolduse maksimaalsed kulud
    35680
    Raviprogrammi kohandatakse vastavalt individuaalsetele omadustele ja eelnevale ravile..
    Raviprogrammi kogumaksumus45205
    Programmi maksumus võib (kulude vähendamise suunas) muutuda varem läbi viidud uuringu juuresolekul.

    Naiste tervisekeskuse kliinik tegutseb nii tasuliste teenuste kui ka vabatahtliku tervisekindlustuse süsteemis.

    Igal kliiniku arstil on pikk kogemus, mitu spetsialiseerumist ja ta suudab olukorda igakülgselt hinnata.

    Esmaspäevast reedeni kell 8.00–18.00, laupäeval, pühapäeval, pühadel kella 8–17..

    Endometriidi ravi Pjatigorskis mitmekanalilise telefoni teel 8 (800) 500-52-74 (Venemaal tasuta) või 7 (928) 022-05-32 (väliskõnede jaoks)..

    Kopsu imbumine

    See on ohtlik patoloogia, mis nõuab viivitamatut ravi. Röntgenograafia ja biopsia andmete abil saavad arstid tuvastada patsiendil kopsuinfiltratsiooni. Mis see on? Kopsuinfiltratsiooni tuleks eristada kopsutursest. Selle patoloogiaga tungib patsient ja koguneb siseorgani kudedesse vedelikke, kemikaale, rakuelemente.

    Kopsu infiltratsioon on enamasti põletikulise päritoluga. Seda võib komplitseerida supulatsioon, mis viib elundi funktsiooni kaotamiseni..

    Kopsu mõõdukas laienemine, selle koe tihenemine on iseloomulikud infiltratsiooni tunnused. Röntgenuuring aitab neid ära tunda, milles on nähtav siseorgani kudede tumenemine. Mida see annab? Hämaruse olemuse järgi saab arst kindlaks määrata kõnealuse patoloogia tüübi ja haiguse astme.

    Küsimused ja vastused

    Küsimus: endomeetriumi strooma fibroos - mis see on? S.K., Stavropol.Vastus: Endomeetriumi stroomafibroos on emakaõõne funktsionaalse limaskesta asendamine sidekoega.

    KROONilise ENDOMETRITISEGA (emaka limaskesta põletikuga) kaasnevad mitmed struktuurimuutused: fokaalne stroomafibroos - strooma armistumine, endomeetriumi spiraalsete veresoonte seinte sklerootiline ahenemine, põletikuliste lümfoidsete infiltraatide ja plasmarakkude ilmnemine.

    Ülaltoodud struktuurimuutused moodustavad kroonilise endometriidi täieliku histoloogilise sümptomikompleksi ja näitavad emakaarterite hapnikuvaeguse olulist rolli kroonilise endometriidi ja endomeetriumi stroomafibroosi tekkes.

    Endomeetriumi strooma fibroos, veresoonte seinte skleroos (kitsenemine) ja perivaskulaarse skleroosi (koe “tihenemine”) moodustumine spiraalsete arterite ümber ja basaal- (idanemis) endomeetriumis loetakse kroonilise endometriidi kõige raskemaks vormiks ravi osas.

    Pyatigorskis asuv naiste tervise spaakliinik ravib edukalt kroonilise endometriidi keerulisi vorme.

    Günekoloogid Stavropolis, Pjatigorskis, Lermontovis, Mineralnye Vody, Novoaleksandrovskis, Novopavlovskis, Mihhailovskis, Svetlogradis, Nevinnomysskis, Kislovodskis, Zheleznovodskis, Essentukis ja teistes Stavropoli territooriumi põletikuravi linnades ravivad endoprometiidi põletikuravi ja endoprometiidi põletikuravi, ja endoprometiidi põletikuravi teistest linnadest, ja endopromiidi põletikuravi linnadest..

    Küsimus: Kas teie kuulsas endometriidi kliinikus on võimalik samaaegselt ravida kroonilist endometriiti ja mastopaatiat? Mul on emaka põletik ja mastopaatia olnud üle 5 aasta. AE, Tula. Vastus: Tula, Aleksini, Belvi, Venevi, Donskoje, Efremovi, Novomoskovski, Plavski, Yasnogorski, Jaroslavli, Rybinski, Miškini, Pereslavl-Zalessky günekoloogid saadavad meid kroonilise endometriidi ja mastopaatia raviks. Tutajev, Uglich, Rostov, Konstantinovsky, Lesnaya Polyana, Petrovsky, Prechisty, Semibratovo, Nekrasovsky, Burmakino, Borisoglebsky, Big Village, Danilov, Breytovo ning muud Jaroslavli ja Tula piirkonna linnad.

    3D-foto väljendunud näärmete mastopaatiast. Pöörake tähelepanu foto hämmastavale selgusele ja detailsusele

    Küsimus: Kuidas toimub laste põrandate planeerimine? Milliseid teste on vaja teha? Kuidas teenusel läheb? M. V., Stavropol: Vastus: loote soo planeerimine toimub matemaatilise analüüsi meetodil, tuginedes teielt saadud teabele varasemate raseduste, laste sünnikuupäevade, menstruaalfunktsiooni tunnuste jms kohta. Esialgne uurimine pole vajalik. Loote soo planeerimine viiakse läbi isikliku välimusega.

    Küsimus: Ma ei saa olla raseduseta 3 aastat pärast kureteerimist. Kuu aega tagasi tehti diagnostiline laparoskoopia. Diagnoos: endometriit (histoloogiline järeldus: strooma endometrioosi fokaalne lümfoidne infiltratsioon). Kas ma saan teid neid haigusi ravida (need on kaks raviprogrammi - endometriit ja endometrioos)?

    Kas mulle piisab ravipäevast 12 päeva (võttes arvesse puhkepäevi / puhkusepäevi)? MIDA ANALÜÜSI pean teiega raviks võtma? Ma tulen teie juurde 1,5 kuu pärast. Aitäh abi eest. Ksenia, Petroskoi. Vastus: Töötame välja individuaalse raviprogrammi, mis on suunatud kõikidele viljatuse teguritele (põhjustele), keskendudes endometriidile ja endometrioosile..

    Intensiivse raviprogrammi kestus on 12 päeva. Ravi maksimaalne maksumus (välja arvatud majutus ja eksam) on 47 450 rubla. Vajalik eeluuringute loetelu sisaldab: inokuleerimine IST-söötmele ureaplasma, mükoplasmade, mustamine testimiseks klamüüdia PCR abil, mükoplasmad, ureaplasmad, trihhomonaadid, taimestiku ja onkotsütoloogiliste muutuste mürgistuse uuringud, kilpnäärme ja piimanäärmete ultraheliuuringud.

    Saate selle eksami läbi viia meie saabumise esimesel päeval või oma elukohas ja tulla meie juurde tulemustega.

    Petroskoi, Murmanski, Monchegorski, Apatiti, Kirovski, Severomorski, Kandalaksha, Petrozavodski, Koola, Zapolõrõni, Kovdori, Olenegorski, Polar Zorya, Polarõni, Snežomorski günekoloogid, Snezomorsk, krooniline ravi, Snezhomorsk, Snezhomorsk, Snezhomorsk, Snezhomorsk, Snezhomorsk Kondopoga, Medvezhyegorsk, Segezha, Kostomuksha ning muud Karjala ja Murmanski piirkonna linnad.

    Küsimus: kas teie kliinikus on emaka põletiku ja emaka prolapsi ravi võimalik samaaegselt? M. K., Grozny. Vastus: emaka põletiku ravi koos emaka prolapsiga on võimalik meie naiste tervise kliinikus.

    Ravida kroonilist endometriiti ja emaka väljalangemise suunatud meile poolt günekoloogi Groznõi, Argun, Gudermess, Urus-Martani, Shali, Achkhoy-Martani, Bamut, Orekhovo, Dolinský, Gikalovsky, Komsomolsky, Krasnostepnovsky, Pervomaiski, Rainbow, Garden, Vinograd, Novogradsk, Novogradsk, Novogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradsky, Vinogradnogo Tškalovo, Krasnaja Gorka, Lõuna, Bratski, Kalaus, Znamensky, Vasakkallas, külluslik, Savelyevskaja, Guli, Lyazhga, Olgeti, Dzhugurty, Shatoy, Shelkovskaya ja muud Tšetšeeni Vabariigi asulad.

    Foto emaka ja tupe täielikust prolapsist 54-aastasel naisel

    Küsimus: Kas endometriidi spaateraapia ajal on seksuaalvahekord kondoomiga võimalik? I.Zh, Makhachkala Vastus: Endometriidi sanatoorse kuurortravi perioodil provotseeritakse bakteriaalne ja viiruslik floora (nakkus) ning väljuvad depoodest. Kondoomi purunemisel võib mees nakatuda.Soovitav on mitte astuda intiimsuhetesse loomulike suguelundite kaudu. SURROGATE ARMASTUSE VORMID EI KEELATUD.

    Günekoloogid Makhachkala, Derbent, Dagestan Lights, Buinaksk, Kizlyar, Izberbash, Karat, Khasavyurt, Kizilyurt, Yuzhno-Sukhumsk, Kaspiysk, Leninkent, Semender, New Hushet, Dubavai saadavad meile kroonilise endometriidi ravi, emakapõletiku ravi., Komsomolski, Tserkhimakhov, Lutkun, Hamamatyurt, Botlikh, Ülem-Kazanischer, Karamakhov, Gergebil, Maali, Mehelt, Kuli ja muud Dagestani Vabariigi asulad.

    Me käsitleme naist / tüdrukut tervikuna ja ravime mitte haigust, vaid kannatajat (patsienti)! Oleme pakkunud günekoloogiliste ja terapeutiliste raviprogrammide kombinatsiooni. Ja tegelikult kohandame endometriidi spaateenuse programmi alati, võttes arvesse seedetrakti, südame-veresoonkonna, neuroendokriinsüsteemi ja hingamiselundite kaasuvaid haigusi.

    Günekoloogid Astana, Atõrau, Aktau, Almatõ, Ust-Kamenogorsk, Shymkent, Karaganda, Aktobe, Taraz, Pavlodar, Semey, Kostanay, Uralsk, Petropavlovsk, Temirtau, Turkestan saadetakse meile kroonilise endometriidi ja viljatusravi raviks emaka taustal., Taldykorgan, Rudny, Ekibastuz ja muud Kasahstani asulad.

    Endometriidi ravi Pjatigorskis kohtumisel mitme kanaliga telefonil 7 (928) 022-05-32 (väliskõnede jaoks).

    Mao lümfoom

    Parametriidiga mikroobifloora on sageli segatud, ülekaalus on Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, eoseid moodustamata anaeroobid, streptokokid ja stafülokokid.

    Parametriaga nakatumine võib toimuda emakakaelakanali kaudu keeruliste või kogukonnas omandatud abortide, emakakaela operatsioonide ajal; sünnitusjärgsete tundmatute ja õmblusteta emakakaela külgmiste rebendite kaudu.

    Võib-olla nakkuse lümfogeenne levik lisades (adneksiidiga) või emakaõõnes endometriidiga, metrotromboflebiit, diagnostiline kuretaaž, IUD kasutuselevõtt, mis on raskendatud emaka seinte kahjustusega.

    Sissetungimise tõenäosus on võrdselt olemas igas vanuses inimestel.

    Uuringu tulemused näitasid, et haiguse põhjustajaks võivad muutuda mitmesugused vigastused ja nakkushaigused. Neid saab edastada kontakti teel, neil on lümfogeenne leviku tüüp.

    Maksillaarse piirkonna kudedes areneb väga sageli infiltraat. Mis see on? Kuidas seda teistest haigustest eristada? Ainult kogenud arst saab hinnata patsiendi seisundit ja anda esitatud küsimustele täpse vastuse. Põletiku põhjustajateks on stafülokokid, streptokokid ja muud suuõõne mikrofloora esindajad.

    Ägeda pimesoolepõletiku keeruline seisund võib põhjustada ka infiltraadi arengut. See toimub enneaegse kirurgilise sekkumisega..

    Mao lümfoom on pahaloomuline mitteleukeemiline neoplasm, mis pärineb elundi seina lümfoidrakkudest. Sellel on tavaliselt suhteliselt soodne kulg, aeglane kasv ja harvad metastaasid, kuid kasvaja pahaloomulisuse aste võib varieeruda. Sagedamini asub mao distaalses osas.

    Seda ei seostata perifeersete lümfisõlmede ja luuüdi kahjustustega. Mao lümfoomid moodustavad 1 kuni 5% selle organi neoplaasiate koguarvust. Tavaliselt areneb üle 50 aasta vanuselt. Mehed kannatavad sagedamini kui naised. Algstaadiumis on prognoos soodne. Kõigi staadiumide mao lümfoomide keskmine elulemus viie aasta jooksul on vahemikus 34-50%. Ravi viivad läbi onkoloogia, gastroenteroloogia ja kõhuõõneoperatsioonide spetsialistid.

    Selle neoplasmi eelkäijaks on lümfoidkoe, mis asub limaskestal üksikute lümfotsüütide ja rakkude kuhjumiste kujul. Teatud tingimustel (näiteks kroonilise gastriidiga. See tekkis Helicobacter pylori nakkuse taustal) moodustavad sellised klastrid lümfoidseid folliikuleid, milles võivad esineda atüüpiakohad.

    Koos Helicobacter pylori'ga võivad erinevat tüüpi mao lümfoomide arengut käivitada muud tegurid, sealhulgas kokkupuude kantserogeenidega, pikaajaline kokkupuude kõrge radiatsioonitasemega piirkondadega, eelnev kiiritusravi, teatud ravimite võtmine, ultraviolettkiirguse liig ja immuunsuse mittespetsiifiline langus. immuunsushäired AIDSi korral, autoimmuunhaigused ja immuunsuse kunstlik mahasurumine pärast elundisiirdamise operatsioone.

    Spetsiifilisi märke ei ole, selle kliiniliste ilmingute korral võib mao lümfoom sarnaneda maovähiga. harvem - peptiline haavand või krooniline gastriit. Kõige tavalisem sümptom on valu epigastimaalses piirkonnas, sageli halvem pärast söömist. Paljud mao lümfoomiga patsiendid teatavad enneaegse küllastustundest..

    Mao lümfoomi korral täheldatakse sageli iiveldust ja oksendamist, eriti liigse toidukoguse söömise taustal, mis aitab veelgi kaasa toidukordade vähendamisele, toidust keeldumisele ja sellele järgnevale kaalukaotusele. Onkoloogilise protsessi levimisega võib areneda mao stenoos. Mõnel juhul tekivad mao lümfoomiga patsientidel erineva raskusastmega veritsused (sealhulgas väikesed, kellel on verega segatud oksendamine).

    On oht tõsiste tüsistuste tekkeks - mao seina perforatsioon selle idanemise ajal kasvaja poolt ja rikkalik veritsus, kui mao lümfoom asub suure laeva lähedal. Koos loetletud sümptomitega on kehatemperatuuri tõus ja rikkalik higistamine, eriti öösel.

    Diagnoosimisel võetakse arvesse kaebusi, haiguslugu, välist läbivaatust, kõhu palpatsiooni, laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Sümptomite mittespetsiifilisuse tõttu on võimalik mao lümfoomi hiline tuvastamine, kirjanduses kirjeldatakse juhtumeid, kui valu epigastriumis ilmnemise ja diagnoosimise vahel oli umbes 3 aastat.

    Diagnoosi täpsustamiseks võtab endoskopist materjali järgnevateks histoloogilisteks ja tsütoloogilisteks uuringuteks. Mao lümfoomide endoskoopilise biopsia võtmise eripäraks on vajadus proovide võtmiseks mitmest kohast (mitu või silmuse biopsia).

    Onkoloogilise protsessi levimuse kindlakstegemiseks tehakse kõhuõõne endoskoopiline ultraheli ja CT. Metastaaside tuvastamiseks on ette nähtud rindkere ja kõhuõõne MRT. Vaatamata diagnostilistele raskustele tuvastatakse aeglase kasvu tõttu enamik mao lümfoome esimeses või teises etapis, mis suurendab selle patoloogiaga eduka tulemuse tõenäosust.

    Lokaliseeritud, soodsate MALT-lümfoomidega viiakse läbi erradikatiivne Helicobacter-vastane ravi. On vastuvõetav kasutada mis tahes tõestatud efektiivsusega raviskeemi. Pärast ühe standardse raviskeemi rakendamist tulemuse puudumisel on mao lümfoomiga patsientidele ette nähtud keeruline kolmekomponentne või neljakomponendiline teraapia, mis hõlmab prootonpumba inhibiitorite ja mitmete antibakteriaalsete ainete (metronidasool, tetratsükliin, amoksitsilliin, klaritromütsiin jne) kasutuselevõttu. Kui keerulised skeemid on ebaefektiivsed, viiakse keemiaravi või süsteemne teraapia sõltuvalt mao lümfoomi staadiumist läbi.

    Mao lümfoomi ja MALT lümfoomide muude vormide korral, mis ulatuvad submukosaalsest kihist kaugemale, on näidustatud kirurgiline sekkumine. Sõltuvalt protsessi levimusest viiakse läbi gastrektoomia või gastrektoomia. Operatsioonijärgsel perioodil on kõigile mao lümfoomiga patsientidele ette nähtud keemiaravi.

    Täiustatud juhtudel kasutatakse keemiaravi või kiiritusravi. Keemiaravi võib provotseerida mao seina haavandeid ja perforatsiooni (sealhulgas asümptomaatilisi), seetõttu tehakse selle tehnika kasutamisel regulaarselt CT, et tuvastada kõhuõõnes vaba vedelikku ja gaasi. Mao lümfoomi hilisemates staadiumides on oht mao stenoosiks, mao perforatsiooniks või mao veritsuseks. seetõttu soovitatakse operatsioone isegi III ja IV staadiumi kasvajate korral.

    Aeglase kasvu, mao seina sügavamatesse kihtidesse tungimise ja üsna harva esineva metastaasi tõttu on mao lümfoomide prognoos suhteliselt soodne. Eristamisravi kasutamine MALT-i lümfoomide varases staadiumis tagab täieliku remissiooni 81% -l ja osaline - 9% -l patsientidest.

  • Primaarne, sarnane maovähiga, sümptomaatiliselt ja visuaalselt, kuid ilma luuüdi perifeersete lümfisõlmede kahjustamata. Ilmuvad kroonilise gastriidi taustal.
  • Teisene, mõjutades enamikku mao mitmekeskusest.
  • Lümfogranulomatoos (Hodgkini patoloogia), mis areneb koos onkoloogia metastaasidega mao seintele ja külgnevatele lümfisõlmedele. Isoleeritud maokahjustus on haruldane..
  • Mitte-Hodgkini tüüpi lümfoomid, mida iseloomustavad erinevad pahaloomulisuse ja diferentseerumise astmed. Seotud suurte rakukasvajatega, mis on välja arenenud lümfoidkoest. Välimuse põhjus on helikobakterite lüüasaamine.
  • Lümfomatoos (pseudolümfoom), seotud healoomuliste moodustistega. Seda leidub 10% kõigist vähijuhtudest. Seal on limaskestade ja submukosaalsete kihtide infiltratsioon. Kasvaja ei metastaase lümfisõlmedesse, seega ei kujuta see ohtu elule. Kuid pahaloomulise kasvaja risk püsib, seetõttu tuleb lümfoomatoosi ravida. Harvemini võib patoloogia areneda pahaloomulise lümfoomi taustal..
  • üksikisiku immuunsuse tunnused;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • autoimmuunhaigused;
  • eelmised siirdamised;
  • pikaajaline elamine suurenenud radiatsioonitaustaga ebasoodsates kohtades;
  • toitumine pestitsiidide ja kantserogeenidega küllastunud toitudega;
  • pikaajaline ravi immuunsüsteemi pärssivate ravimitega.

    Fokaalsete lümfoplasmatsüütide infiltratsiooni tekke võimalikeks põhjusteks peetakse puugihammustusi, hüperinsolatsiooni, mitmesuguseid nakkusi, seedesüsteemi patoloogiaid, dermatogeense kosmeetika kasutamist ja selliste ravimite irratsionaalset kasutamist, mis provotseerivad süsteemseid immuunmuutusi, mida väliselt esindavad nahas infiltratiivsed häired..

    Lümfotsütaarse infiltratsiooni tekkemehhanism on järgmine: puutumatu epidermis annab T-lümfotsüütidele võimaluse imbuda naha sügavatesse kihtidesse, mis paiknevad vaskulaarsete plexuste ümber ja papillaarsetes väljakasvudes kogu naha paksuse ulatuses. Patoloogia vallandajad käivitavad põletikulise protsessi, millele naha- ja immuunrakud reageerivad otseselt.

    Mao lümfoomi diagnoosimine

    Perinataalse kiu põletiku topograafia järgi eristatakse esi-, taga- ja külgparameetreid. Eesmise parametriidi korral paikneb infiltraat emaka ees, mis viib vaginaalse eesmise anniigi silumise; infiltratsioon mõjutab sageli prevesikaalset kudet, samuti kõhu eesmist seina.

    Tagumise parametriidi korral ulatub põletik emaka-pärasoole ruumi kiudaineteni; pararektaalse kiu infiltratsioon võib viia pärasoole valendiku kitsenemiseni.

    Patogeneesi arvesse võttes eraldatakse primaarne parametriit või sekundaarne, mis on suguelundite või ekstragenitaalsete põletike komplikatsioon. Parametriidi kliiniline kulg võib olla krooniline, alaäge või äge..

    Oma arengus läbib parametriit kolme etappi - infiltratiivne, eksudatiivne, tihenemise ja eksudaadi resorptsiooni etapp. Parametriidiga infiltratsiooni staadiumi iseloomustab veresoonte laienemine ja osaline tromboos, perivaskulaarse ödeemi teke.

    Kui sünnitusabi-günekoloogi võetud mustamine näitab emakakaela leukotsüütide infiltratsiooni, siis on see patoloogia märk. See avaldub reeglina vaginiidi ja emakakaela kanali põletikuga.

  • MALT lümfoom
    (kontraktsioon pärineb ladina limaskestaga seotud lümfoidkoest). Kuulub mitte-Hodgkini lümfoomide rühma. See mao lümfoom areneb mao limaskestaga seotud lümfoidkoest. Tavaliselt ilmneb kroonilise gastriidi taustal. Sellega ei kaasne perifeersete lümfisõlmede ja luuüdi esmane kahjustus. Pahaloomulisuse aste on erinev. Võib metastaaseeruda lümfisõlmedesse.
  • B-rakuline lümfoom
    . See moodustatakse madala kvaliteediga B-rakkudest. Arvatavasti MALT-lümfoomide progresseerumise tagajärjel on selle hüpoteesi kaudseks kinnituseks kahe loetletud maolümfoomi tüübi sagedane kombinatsioon. See on väga pahaloomuline..
  • Pseudolümfoom
    . Seda iseloomustab mao limaskesta ja submukosaalse kihi lümfoidne infiltratsioon. See on healoomuline, mõnel juhul täheldatakse pahaloomulisi kasvajaid..
  • Eksofüütilise kasvuga. Neoplasmid kasvavad mao valendikus, on polüübid, naastud või väljaulatuvad sõlmed.
  • Infiltreeruva kasvuga. Neoplaasiad moodustavad mao limaskesta paksuses sõlme. Sõltuvalt selle rühma sõlmede omadustest eristatakse mao lümfoomi mugulisi-infiltreerivaid, tasastes infiltratiivseid, hiiglaslikke voltimis- ja infiltreeriv-haavandilisi vorme.
  • Haavandiline. Mao lümfoomid on erineva sügavusega haavandid. Erineb kõige agressiivsemal kursil.
  • Segatud. Neoplasmi uurimisel tuvastatakse mitmete (tavaliselt kahe) ülalnimetatud kasvajate tüübid.
  • 1a - limaskesta pinnakihi kahjustustega.
  • 1b - limaskesta sügavate kihtide kahjustustega.
  • 2 - submukoosse kihi kahjustustega.
  • 3 - lihase ja seroosse kihi kahjustustega.

    Koos ülaltoodud klassifikatsiooniga kasutatakse mao lümfoomi levimuse määramiseks onkoloogiliste haiguste standardset neljaastmelist klassifikatsiooni.

    Mao lümfoom on haruldane haigus. Selle tunnus on lähedal asuvate lümfisõlmede lüüasaamine. Kogu vähkide loendist on 1-2% lümfoom.

    ° poolt
    struktuur: torukujuline, papillaarne,
    limaskestad (limaskestad
    jõevähid),

    ° poolt
    diferentseerumisastmed:
    väga diferentseeritud,
    mõõdukalt diferentseeritud ja
    madal hinne.

    kell. Lamerakk
    jõevähid.

    näärme lamerakk
    jõevähid.

    e) klassifitseerimata
    jõevähid.

    Adenokartsinoom
    diferentseerituma vormina
    vähk on sagedamini esinev peamiselt
    eksofüütiline
    kasvaja kasv.

    Eristamata
    vähivormid (sageli koos skirroosiga
    kasvu tüüp) domineerivad valdavalt
    endofüütiline kasv, eriti koos
    difuusne vähk.

    Metastaasid
    maovähk.

    Teostatakse
    lümfogeensed, hematogeensed ja implanteeritavad
    kõrval.

    Esiteks
    metastaasid esinevad piirkondlikes
    lümfisüsteemi
    sõlmed piki väikest ja suurt kumerust
    kõht.

    Hulgas
    kauged lümfogeensed metastaasid koos
    diagnostiline
    tagasiulatuvad vaatepunktid
    metastaasid:

    ja. AT
    mõlemad munasarjad on Kruckenbergi metastaasid.

    b. AT
    pararektaalne kiud - Schnitzler
    metastaasid.

    kell. AT
    vasakpoolne supraclavikulaarne lümfisõlm
    - virkhovskaja
    nääre.

    Implantatsioon
    metastaasid
    plii
    kartsinoomatoosini
    kõhukelme, pleura, perikard, diafragma.

    Hematogeenne
    metastaasid
    tihedamini
    esinevad maksas, kopsudes
    ja jne.

    Pimesoolepõletik;
    -pime
    soolepõletik
    lisa

    Eristama
    kaks kliinilist ja morfoloogilist vormi
    pimesoolepõletik:
    äge ja krooniline.

    ja. Takistus
    lisa (sageli fekaalid) koos
    vähenenud limaskestade vastupidavus
    mikroorganismide kest ja sissetung
    protsessi sein.

    b. Mitte takistav
    pimesoolepõletik võib ilmneda teist korda
    üldise nakkushaigusega
    haigused
    (sageli viiruslik).

    Morfoloogiline
    vormid
    äge