Loperamiid (Loperamiid)

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Loperamiid on ravim, mis on ette nähtud kõhulahtisuse raviks. Ravim vähendab seedetrakti motoorset aktiivsust ja pärsib soolesisu liikumist. Praeguseks toodavad ravimit Loperamide mitmesugused farmaatsiaettevõtted, kes annavad sellele ravimile oma kuulsad nimed. Nii et Venemaa turul leidub järgmiste nimedega ravimeid:
1. Loperamiidi toodab WARSAW FARMATSEUTILISTE TÖÖPOLFA.
2. Loperamide Acryt toodab keemia- ja farmaatsiatehas "AKRIKHIN".
3. Loperamide STADA toodab ettevõte Nizhpharm LLC.
4. Loperamiidvesinikkloriidi toodab Kimika Synthetica C.A. Hispaanias ja Borisovi meditsiiniliste preparaatide tehas Valgevene Vabariigis.
5. Vero-Loperamiidi toodab Vero-Farm OJSC.

See kõik on tegelikult üks ja sama ravim, millel on erinevad nimetused, mille tootja on sellele andnud. Kõik ravimid sisaldavad toimeainena loperamiidvesinikkloriidi annuses 2 mg ühes kapslis.

Vabastamise koostis ja vorm

Ravim on saadaval järgmistes vormides:
1. Kapslid.
2. Resorptsiooni tabletid.
3. Tilgad.

Kapslid ja tabletid on ette nähtud kasutamiseks üle 6-aastastele lastele ja täiskasvanutele. Mõnes riigis kasutati tilku kuni 1-aastaste imikute jaoks. Venemaa ravimiturul ei lubata Loperamiidi tilka müügiks, kuna ravimit kasutatakse sageli üksi, ilma arstiga nõu pidamata, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi, sealhulgas surma.

Kapslid ja tabletid sisaldavad toimeainena loperamiidi samas koguses 2 mg. See tähendab, et üks tablett ja üks kapsel sisaldavad kumbki 2 mg loperamiidi. Kapslitel on želatiinne kest ja nende sisu on valge või valge-kollaka värvusega pulber. Tabletid on lamedad, värvitud ka valgeks või kollaka varjundiga valgeks.

Abiainetena on Loperamiidi kapslite ja tablettide koostises järgmised komponendid:

  • laktoos;
  • maisitärklis;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • talk;
  • magneesium või kaltsiumstearaat.

Iga tootja toodab Loperamiidi omaette pakendites, mis sisaldavad erinevat arvu tablette või kapsleid. Venemaal saate Loperamide osta 7, 10, 14, 20, 21, 30 ja 90 tableti või kapsli pakendis.

Tegevus kehal

Ravim on ette nähtud kõhulahtisuse peatamiseks, mida ei põhjusta nakkushaigus ega soole divertikuloos. Loperamiid on valitud ravim kroonilise kõhulahtisuse ravis, mis on põhjustatud emotsionaalsetest või allergilistest teguritest, söömisharjumuste muutusest jne. Samuti leevendab ravim edukalt kõhulahtisust, mis tekkis teiste ravimite kasutamise taustal, ja ärritatud soole sündroomi valulikke sümptomeid. Tuleks selgelt mõista, et Loperamiid ei ole mingi tüüpi kõhulahtisuse imerohi. Ravim on efektiivne ainult mittenakkusliku kõhulahtisuse peatamiseks, mida võivad põhjustada mitmesugused tegurid: näiteks mõnel inimesel on kõhulahtisuse põhjustajaks ärevus, teistel peol või restoranis uue maitsva roa proov, allergiline reaktsioon jne..

Nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse vähim kahtlus on loperamiidi kasutamise vastunäidustus. Kui kõhulahtisus on nakkusliku iseloomuga, tuleb võtta antibiootikume, mis hävitavad haiguse põhjustaja. Selles olukorras võib abinõu kõrvaldada kõhulahtisuse, aeglustades seeläbi inimkehast toksiinide eemaldamist, mis toob kaasa negatiivseid tagajärgi. Ravimit võib kasutada sümptomaatilise abinõuna teatud hetkel, nakkusliku kõhulahtisuse ravis, kuid seda tuleks teha arsti järelevalve all, mitte ravi ise välja kirjutada..

Loperamiidil on afiinsus soolestikus asuvate retseptorite suhtes. Retseptoritega kokkupuutumise tagajärjel vähendab ravim soolestiku lihaste toonust ja motoorikat. Aktiivsuse vähenemise tõttu aeglustub soolestiku sisu progresseerumine. Samal ajal suurendab ravim päraku sulgurlihase tooni, mis võimaldab sellel kauem rooja hoida. Samuti väheneb ravimi mõju all soolestiku tühjendamise tungide sagedus märkimisväärselt. Loperamiid toimib väga kiiresti - ühe tunni jooksul pärast selle võtmist, mis on vajalik selle sisenemiseks soolestikku ja seondumiseks retseptoritega. Ühe tableti või kapsli toimeaeg on 4 kuni 6 tundi ja selle perioodi määravad üksnes inimkeha individuaalsed omadused. Loperamiidi ühekordne annus eritub täielikult 12 tunni jooksul.

Näidustused

Loperamiid: kasutusjuhendid - kuidas võtta kapsleid või
tabletid

Kõigi tootjate Loperamiidi tablette või kapsleid võetakse samade reeglite kohaselt, mis kehtivad selle ravimi kohta. Kapslid neelatakse alla vähese veega. Tablett asetatakse keele alla, kus see mõne sekundi jooksul lahustub, mille järel kogu sülg neelatakse sisse, milles lahustati Loperamiid. Ärge jooge tabletti veega.

Loperamiidi annustamisskeem erineb nii lastel kui ka täiskasvanutel.

Täiskasvanud ja üle 12-aastased teismelised. Ägeda haiguse korral võtke suu kaudu korraga 2 kapslit (4 mg) või 2 tabletti (4 mg). Seejärel võtke üks tablett või üks kapsel pärast iga soole liikumist lahtise väljaheitega. Loperamiidi maksimaalne lubatud kogus päeva jooksul on 16 mg, mis võrdub 8 kapsli või tabletiga.

Kroonilise kõhulahtisuse raviks võtavad täiskasvanud 2 kapslit või 2 tabletti loperamiidi päevas. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 8 kapslini või tabletini. Annus valitakse individuaalselt, nii et väljaheite sagedus ei ületaks 1-2 korda päevas.

Lapsed. Ägeda kõhulahtisuse tekkimisel võtab 6-8-aastane laps korraga ühe kapsli või Loperamide'i tableti (2 mg). Seejärel peab laps pärast iga järgnevat roojamist lahtise väljaheitega võtma pool tabletti või pool kapslit (1 mg). Venemaal soovitavad pediaatrid 1 mg loperamiidi annust pärast iga lahtist väljaheidet, ehkki ravimitootjad usuvad, et võtta tuleks 2 mg ravimit - st terve tablett või kapsel. Laste maksimaalne ööpäevane annus on kodumaiste lastearstide andmete ja tähelepanekute kohaselt 6 mg ehk 3 tabletti (kapslit) ja Loperamide'i tootjate soovituste kohaselt 8 mg või 4 tabletti (kapslit). Kroonilise kõhulahtisuse raviks 6–8-aastastel lastel kasutatakse ravimit päevases annuses 2 mg, mis vastab ühele tabletile või kapslile. Vajadusel võib ööpäevast annust suurendada 3 kapslini või tabletini, mis võrdub 6 mg ravimiga.

2–5-aastased lapsed ägeda kõhulahtisuse raviks võtavad Loperamiidi annuses 1 mg (pooltablett) 3 korda päevas. Alla 6-aastastele lastele ei soovitata ravimit kapslites anda - parem on kasutada tablette. 9–12-aastased lapsed võivad ravimit võtta 2 mg (1 kapsel või tablett) 3 korda päevas.

Eakad peaksid Loperamidi annustama rangelt individuaalselt, sõltuvalt kaasuvatest haigustest ja nende käigu raskusest. Ravimi annust määrab raviarst.

Lõpetage Loperamiidi võtmine pärast väljaheite normaliseerumist või soolte liikumise puudumisel 12 tundi. Tavaline ravikuur on 1 kuni 2 päeva, kuid lastele võib ravimi kestust pikendada maksimaalselt 5 päevani. Kui kahe päeva jooksul pärast Loperamiidi võtmist ei ole väljaheide normaliseerunud, peaksite välja selgitama, kas nakkushaigus pole kõhulahtisuse põhjustaja. Kui ilmneb kõhupiirkond või kõhukinnisus, tuleb Loperamide'i manustamine kohe ära võtta..

Loperamiidi võtmise taustal ei tohiks unustada kõhulahtisuse tagajärjel kadunud vedeliku ja mikroelementide täiendamise vajadust. On hädavajalik järgida dieeti ja võtta ravimeid, mis täiendavad vedeliku ja elektrolüütide kadu, näiteks Regidron jne..

Kui inimene põeb maksapuudulikkust, tuleb Loperamiidi kasutada hoolikalt ning hoolikalt jälgida elundi funktsionaalset aktiivsust. Samuti on selle kategooria patsientide puhul vaja jälgida seisundit ja tuvastada kesknärvisüsteemi toksiliste kahjustuste tunnused.

Loperamiidiga ravi ajal on parem hoiduda igasugusest tegevusest, mis nõuab rahulikkust, kiiret reageerimist ja kõrget keskendumisvõimet, sealhulgas autojuhtimist.

Loperamiidi üleannustamine Selle seisundi sümptomiteks on:

  • stuupor;
  • liigutuste koordinatsiooni halvenemine;
  • unisus;
  • kitsenenud õpilased;
  • kõigi lihaste suurenenud toon;
  • hingamispuudulikkus;
  • soolesulgus.

Nende märkide tekkimisel peaksite patsiendile võimalikult kiiresti andma antidooti (antidooti), mis on ravim naloksoon. Koos inimesele antidoodi sissetoomisega on vaja magu pesta, anda aktiivsütt ja viia läbi kopsude kunstlik ventilatsioon. Kui sümptomid ilmnevad uuesti, manustatakse patsiendile uuesti naloksoon. Loperamiidi üledoosi saanud isikut jälgitakse 2 päeva jooksul, pärast mida saab seisundi normaliseerumise korral ta koju viia.

Koostoimed teiste ravimitega. Samaaegne kasutamine kolestüramiiniga vähendab loperamiidi efektiivsust. Ühine manustamine koos ko-trimoksasooliga (Biseptolum), ritonaviiri või kinidiiniga suurendab vastupidiselt Loperamiidi efektiivsust ja selle kehast väljutamise aeg pikeneb.

Loperamiid raseduse ja laste ajal

Rasedad naised ja lapsed võivad teoreetiliselt võtta Loperamide'i, kuid ravimi kasutamisel nendes inimrühmades on omadusi ja nüansse, mida tuleks arvestada.

Loperamiid raseduse ajal. Raseduse esimesel trimestril (kuni 12 rasedusnädalat) on Loperamiid rangelt vastunäidustatud. Veelgi enam, raseduse ajal, alates 13. tiinusnädalast, võib Loperamide'i kasutada ettevaatusega, kui selle kasutamise eelised kahtlemata ületavad kõiki võimalikke riske naise ja sündimata lapse jaoks. Kui kõhulahtisus ähvardab rasedat rasket tüsistust, on soovitatav võtta Loperamide minimaalselt efektiivses annuses, mis määratakse individuaalselt.

Kuna Loperamiid eritub väikestes kogustes rinnapiima, tuleb imetamise ajal loobuda selle kasutamisest. Kui naine peab seda ravimit ikkagi kasutama, peab ta mõnda aega imetamisest loobuma.

Loperamiid lastele. Esiteks ei tohiks alla 6-aastased lapsed ravimit kapslite kujul saada. Lubatud on kasutada ainult tablettide või tilkade kujul. Ravimi tootjad usuvad, et ravimit ei tohiks kasutada alla 2-aastaste laste kõhulahtisuse raviks. Täna on see kogu maailmas ravimite tootjate tavapärane soovitus. Kuid Ühendkuningriigis ei kasutata Loperamiidi alla 4-aastastel lastel ja Austraalias - üldse mitte enne 12-aastast..

Loperamiid lastele kuni aasta. Kuna ravim mõjutab soolte lihaseid, võib alla 1-aastastel imikutel see põhjustada silelihaste halvatust. Enamikul juhtudel põhjustab imikute soole lihaste halvatus surma. 20. sajandi 70-ndatel aastatel teatati Loperamiidi võtmisest põhjustatud soole lihaste halvatuse tagajärjel alla 1-aastastel lastel surmajuhtumitest. Just sellised traagilised juhtumid tõid kaasa asjaolu, et alates 1980. aastast ei soovitata Loperamiidi alla 2-aastaste laste kõhulahtisuse raviks..

Nagu näitas Loperamide võtmise alla 1-aastaste laste surmajuhtumite uuring, näitasid vanemad põhimõtteliselt ravimite kasutamist. Kõigil juhtudel tuvastati ravimi annuse rikkumine või vastunäidustusi ei võetud arvesse. Loperamiidiga soole halvatuse kõige tavalisem põhjus oli nakkuslik kõhulahtisus, mille korral ravim on vastunäidustatud. Kuid tulevikus selliste olukordade vältimiseks otsustasid farmaatsiaettevõtted soovitada Loperamide'i kasutada ainult kaheaastastest lastele..

Maailma Terviseorganisatsioon leidis, et Loperamiidist on laste kõhulahtisuse ravimisel vähe kasu, samuti on ravimit tarvitava lapse meditsiinilise järelevalve puudumise tõttu tõsiste kõrvaltoimete oht suur. Nende järelduste põhjal andis WHO välja soovituse, et Loperamiid jäetakse välja laste kõhulahtisuse raviks mõeldud standardravimite loetelust. Lisaks madalale efektiivsusele ja suurtele kahjulike mõjude riskidele leidis WHO ka seda, et Loperamiidi peetakse laste kõhulahtisuse imerohuks, mille tagajärjel ignoreeritakse täielikult vedeliku ja mikroelementide kaotuse täiendamist, samuti lapse regulaarset toitmist..

Loperamide koer

Koertel areneb sageli koliit - jämesoolepõletik, mis enamasti on seotud ebaõige toitumisega, mis ei sobi loomale. Koerad ei saa süüa taimset toitu, mis imendub piiratud koguses, kuid omanikud toidavad oma lemmikloomi ja jahutooteid ning kapsast, porgandeid ja mitmesuguseid puuvilju. Selline toitumine põhjustab koliiti, mis koertel avaldub roojamise tungi tekitavate tungide tõttu ja soolestiku tühjendamisel tuleb välja 2-3 tilka sisu, sageli verega. Kui proovite soolestikku sõrmega uurida, reageerib koer tugevale valule. Loperamiidi koos sulfasalasiiniga kasutatakse koerte koliidi raviks..

Koerte koliidiga Loperamiidil on valuvaigistav ja rahustav toime soolestikule, kuid see ei suuda peatada põletikku, mida ravitakse sulfasalasiiniga. Nii kasutatakse Loperamiidi 5–7 päeva ja annus arvutatakse koera kaalu järgi. Määratud 0,2 mg 1 kg kaalu kohta. Näiteks koer kaalub 15 kg - see tähendab, et tema jaoks on Loperamiidi annus võrdne 15 * 0,2 = 3 mg, mis võrdub 1,5 tabletiga. Pärast annuse arvutamist sel viisil antakse koerale vajalik kogus ravimit 2 kuni 4 korda päevas, sõltuvalt tema seisundi tõsidusest.

Kõigil muudel juhtudel ei tohiks koertele Loperamidi anda. See tähendab, et koeral kõhulahtisuse raviks ei sobi Loperamiid üldse, kuna see võib põhjustada seedetrakti verejooksu ja suurendada joobeseisundi mõju loomal, kes ei saa soolestiku toksiinidest lahti. Kui koer on ka väike, on Loperamide talle kategooriliselt vastunäidustatud. Pidage meeles, et koer ei ole inimene: samade patoloogiliste ilmingute arengu mehhanism on meie jaoks täiesti erinev, seetõttu võib ravi olla diametraalselt vastupidine. Ärge kandke koerale “inimlikke” ettevalmistusi, sest tuntud ütluse parafraseerimisel võime öelda: “Inimesele on hea koera jaoks surm!”.

Vastunäidustused

Analoogid

Ravimil Loperamide on üsna suur arv sünonüüme - ravimid, mis sisaldavad aktiivse komponendiga sama keemilist ühendit. Loperamidi sünonüümidele viidatakse järgmistele ravimitele:
1. Diar närimistabletid.
2. Imodium resorptsiooni kapslid ja tabletid.
3. Kapslid ja tabletid Lopedium.
4. Kapslid Superilop.
5. Enterobene kapslid.

Loperamiidi analoogid on ravimid, millel on sarnane toime ja terapeutiline toime, kuid mis sisaldavad aktiivse komponendina teist keemilist ühendit. Tänapäeval on Loperamidil kodumaisel ravimiturul ainult üks analoog - ravim Imodium plus närimistablettide kujul.

Ülevaated

Enamik Loperamiidi käsitlevaid ülevaateid on positiivsed, kuna ravim kõrvaldab tõhusalt kõhulahtisuse, mis ilmneb erinevatel põhjustel - enne põnevat eksamit või intervjuud, pärast pidulikku pidu, pärast eksootiliste puuviljade proovimist puhkusel jne. Loperamiid toimib kiiresti ja võimaldab inimesel vajadusel jääda terve päeva normaalsesse, "töötavasse" olekusse. Ravimi vaieldamatu eelis, inimesed peavad imporditud analoogidega võrreldes odavaks.

Koos lõid Loperamiidi kõik eelised ja efektiivsus ravimile hea maine ning sellele aitasid kaasa seda ravimit tarvitanud inimeste positiivsed ülevaated. Muidugi, paljud inimesed märgivad miinuste esinemist ravimis, mis hõlmavad ka kõrvaltoimeid, kuid isegi mõned negatiivsed aspektid ei riku üldist muljet ravimist. Seetõttu iseloomustatakse Loperamiidi reeglina positiivselt, kuid viidatakse ka tuvastatud puudustele..

Kuna Loperamiidi toodavad erinevad ravimiettevõtted, võib ravimi hind oluliselt erineda. Tootjahindade erinevuse põhjustavad transpordikulud, ladustamiskulud, konkreetse apteegiketi kaubandusmarginaalipoliitika, mis toob kaasa veelgi suuremad erinevused ravimi maksumuses ravimite jaemüügikohtades.

Allpool on toodud ravimite eri vormide hinnad:

  • Loperamide Acry keskmine maksumus apteekides on 20 rubla 10 kapsliga pakendi kohta ja 40 rubla 20 kapsli kohta.
  • Loperamide STADAt müüakse apteekides keskmise hinnaga 25 rubla pakendis 10 kapsliga ja 40 rubla 20 kapsliga pakendis.
  • Kodus toodetud Loperamiidi tablette müüakse keskmiselt hinnaga 15 rubla pakendi kohta 20.
  • Vero-Loperamiid maksab apteekides keskmiselt 13 rubla 10 tableti pakendi kohta.
  • Loperamiidvesinikkloriidi kapsleid saab osta keskmise hinnaga 17 rubla pakendi kohta 20.

Kuidas Loperamide osta??

Autor: Pashkov M.K. Sisuprojekti koordinaator.

Loperamiid

Hinnad Interneti-apteekides:

Loperamiid on sümptomaatiline diarröavastane ravim.

Loperamidi vabastamisvorm ja koostis

Loperamiid on saadaval tablettide, suukaudse lahuse, kapslite kujul.

Ravimi peamine toimeaine on loperamiidvesinikkloriid.

Loperamiidi tabletid - valged, tasase pinnaga.

Üks loperamiidi tablett sisaldab 2 mg loperamiidvesinikkloriidi.

Loperamiidi tablettides kasutatakse abiainetena kaltsiumstearaati, graanulit-70, kartulitärklist.

Loperamiid kapslites on saadaval nimega Loperamide Acry.

Kapslid Loperamiid-akrüülkollane, seest valge või kollakasvalge pulber.

Loperamiidiakri abiained on: maisitärklis, laktoos, aerosil, magneesiumstearaat, talk.

Loperamiidi farmakoloogiline toime

Loperamiid on soolte motoorikat pärssiv aine. Kõrvaldab kõhulahtisuse nähtuse ja soodustab koos sooleseina opiaadiretseptoritega atsetüülkoliini ja prostaglandiini vabanemist, pärssides seeläbi kõhulahtisuse sümptomeid. Ravimi toimeperioodil aeglustub soolemotoorika ja pikeneb soolise sisu edasiandmiseks vajalik periood. Loperamiid suurendab märkimisväärselt sulgurlihase tooni, vähendades roojamise tunde sagedust, aga ka fekaalide säilimist.

Loperamiid pärsib elektrolüütide ja vedelike eritumist soolestiku luumenisse ning stimuleerib vee ja soolade imendumist soolestikust. Loperamiidi toime on kiire ja kestab 4–6 tundi.

Näidustused Loperamiid

Loperamiid ja Loperamiid-aaker on ette nähtud erineva päritoluga (emotsionaalse, allergilise, radiatsiooni, ravimiga) kroonilise ja ägeda kõhulahtisuse raviks, samuti toidu ja toitumise kvaliteedi muutuse, imendumise ja ainevahetuse halvenemise tõttu; nakkusliku päritoluga kõhulahtisuse abistamiseks; väljaheite reguleerimiseks ileostoomiaga patsientidel.

Vastunäidustused

Juhiste kohaselt ei tohiks Loperamide'i kasutada:

  • Soole obstruktsiooniga;
  • Kõhukinnisuse, puhitus, subileus, äge düsenteeria, äge haavandiline koliit, pseudomembranoosne koliit, mis tekkis pärast ravi laia toimespektriga antibiootikumidega;
  • Alla 4-aastastel lastel;
  • Raseduse esimesel trimestril;
  • Suurenenud tundlikkus loperamiidi suhtes.

Annustamine ja manustamine

Juhiste järgi. Loperamiid on täiskasvanutele ette nähtud suu kaudu:

  • ägeda kõhulahtisusega, 2 mg pärast iga roojamist. Sel juhul peaks loperamiidi esimene annus olema 4 mg;
  • kroonilise kõhulahtisusega valitakse ravimi annus nii, et väljaheite sagedus ei ületaks 1-2 korda päevas. Sel juhul peaks esimene annus olema 2 mg.

Täiskasvanute puhul ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 16 mg.

Loperamiidi ägeda kõhulahtisuse korral lastel:

  • vanuses 2 kuni 5 aastat on ette nähtud annus 100 mikrogrammi / kg 2-3 korda päevas;
  • 6-8-aastaselt määratakse 2 mg päevas 2 mg;
  • 9-12-aastastele lastele on ette nähtud 2 mg kolm korda päevas. Kui kõhulahtisus jätkub, on ravim välja kirjutatud 2 mg pärast iga roojamist. Sel juhul ei tohi ületada maksimaalset ööpäevast annust 6 mg 20 kg kehakaalu kohta.

Kroonilise kõhulahtisuse korral määratakse Loperamiid üle 5-aastastele lastele ööpäevases annuses 2 mg.

Kui väljaheide puudub rohkem kui 12 tundi ja selle normaliseerumisega, tühistatakse ravim.

Loperamiidi kõrvaltoimed

Loperamiidi juhistes märgitakse kõrvaltoimed, mis reeglina ilmnevad pikaajalisel ravimi kasutamisel:

  • Seedetrakt: puhitus, kõhukinnisus, soolestiku koolikud, ebamugavustunne ja valu kõhus, oksendamine, iiveldus, suukuivus, harva - soolesulgus;
  • Närvisüsteem: unisus, väsimus, pearinglus;
  • Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, harva - anafülaktiline šokk.
  • Muu: harva - uriinipeetus.

Rasedus ja imetamine

Loperamiidi ei tohiks võtta raseduse esimesel trimestril ega rinnaga toitmise ajal, kuna rasedatel ja imetavatel emadel ei ole piisavalt uuringuid läbi viidud..

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib täheldada soole obstruktsiooni, kõhukinnisust, lihaste hüpertensiooni, mioosi, unisust, stuuporit, koordinatsiooni halvenemist, hingamisdepressiooni.

Ravimi üleannustamise korral on vajalik aktiivsöe sisseviimine ja maoloputus; vajadusel hingamisfunktsiooni säilitamine. Mürgistuse kahtluse korral kasutatakse vastumürgina naloksooni. Kuna loperamiidi toime on pikem kui naloksoonil, peab arst jälgima patsienti vähemalt 48 tunni jooksul.

Koostoimed teiste ravimitega

Loperamiidi või loperamiid-aakri ja kolestüramiini samaaegsel kasutamisel võib loperamiidi efektiivsus väheneda.

Loperamiidi kasutamisel koos ritonaviiri, ko-trimoksasooliga suureneb loperamiidi biosaadavus.

Loperamiidi samaaegne kasutamine opioidanalgeetikumidega suurendab raske kõhukinnisuse riski.

erijuhised

Kui kahe päeva jooksul pärast ägeda kõhulahtisusega ravimi kasutamist pole kliinilist paranemist või puhitus, kõhukinnisus, osaline soolesulgus, peate lõpetama Loperamide'i võtmise ja täpsustama diagnoosi, et välistada kõhulahtisuse nakkav olemus..

Kui haiguse põhjus on teada, on vajalik etiotroopsete ainete kasutamine.

Loperamiidi kasutamist võib korrata, kui spetsiifiline ravi ja dieediga ei kõrvaldata kõhulahtisust.

Kroonilise kõhulahtisusega loperamiidi vastuvõtt on võimalik ainult arsti juhiste järgi.

Loperamiidi tuleb lastel kasutada ettevaatusega, kuna nad on tundlikumad ravimi opiaatide sarnaste mõjude suhtes..

Kõhulahtisuse ravis on vajalik elektrolüütide ja vedeliku kadu täiendamine. Dehüdratsioon võib põhjustada muutusi ravivastuses..

Loperamiidi tuleb eakatel patsientidel kasutada ettevaatusega.

Maksafunktsiooni häiretega patsiendid vajavad kesknärvisüsteemi toksiliste kahjustuste sümptomite hoolikat jälgimist.

Alla 6-aastastele lastele Loperamide tablette ja Loperamide-acry kapsleid ei kirjutata.

Kuna loperamiid võib ravimi võtmisel põhjustada uimasust, nõrkust ja peapööritust, tuleb varustusega töötades ja autoga juhtides olla ettevaatlik.

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida pimedas, kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas temperatuuril 15-30º C.

Loperamide-Akrikhin - ametlikud kasutusjuhendid

Üleannustamine

Kui juhistes antud soovitusi ei järgita, on tõenäoline suurema koguse ravimi kasutamine.

Loperamiidi üleannustamise korral on iseloomulik:

  • kesknärvisüsteemi depressiooni tunnused - õpilane on kitsenenud, esineb letargia, letargia, vähenenud keskendumisvõime, häireid liikumiste koordineerimisel (kõnnaku ebastabiilsus), liigset unisust, skeletilihaste hüpertoonilisust (jäsemeid on liigestes keeruline liigutada), hingamiskeskuse depressioon;
  • äge soolesulgus - väljaheide puudub, ilmnevad kramplikud kõhuvalu, puhitus, gaasi ammendumine.

Sellistes olukordades vajab inimene erakorralist arstiabi..

Juhiste kohaselt hõlmab Loperamiidi üleannustamise ravi järgmist:

  1. kaks või kolm korda maoloputus;
  2. enterosorbendi - aktiivsöe, Polysorbi sissevõtmine;
  3. opioidiretseptorite antagonisti (antidoot) intravenoosne manustamine - naloksoon;
  4. hingamispuudulikkuse korral - hapnikuvarustus, hingetoru intubatsioon ja ülekandmine kopsu kunstlikule ventilatsioonile.

Loperamiidimürgistusega patsientide puhul korraldatakse vähemalt kaks päeva intensiivravi osakonnas meditsiiniline vaatlus.

Ravimi omadused

Kõhulahtisuse raviks peate kõrvaldama selle põhjused. Kuid mõnikord on ikkagi vaja normaliseerida soolestiku liikuvust ja vedeliku imendumist selles. Just sellele on Loperamide'i tegevus suunatud. Selle üleannustamine sel põhjusel võib põhjustada soole obstruktsiooni. Lisaks metaboliseeritakse ja eritub ravim maksas, seetõttu võib selle suur kogus põhjustada funktsioonihäireid.

Ravimi "Loperamiid" peamine toime on suunatud soolemotoorika pärssimisele. Selle tulemusel pärsitakse prostaglandiinide tootmist ja toidu kulgemine soolestiku kaudu aeglustub. Samuti väheneb vee ja elektrolüütide imendumine. See aitab normaliseerida väljaheidete moodustumise protsessi. Lisaks tõstab “Loperamiid” päraku sulgurlihase tooni, mis takistab väljaheite sagedast lahkumist ja vähendab roojamist. Veel üks ravimi toime on selle võime aeglustada seedetrakti sekretoorset funktsiooni. Kõik see aitab kaasa väljaheite normaliseerimisele. Tulemus pärast ravimi võtmist saabub kiiresti - 20–30 minuti jooksul ja kestab kuni 6 tundi.

Loperamiidi toime

Ravimi põhikomponent seob soolestiku seinu lühikese aja jooksul pärast pealekandmist. Ravim toimib seedetrakti seintel, aidates kaasa nende lõõgastumisele. Selle tulemusel väheneb läbistava tugevus. Samuti põhjustab ravim prostaglandiinide tootmist. Selle tõttu suureneb aeg, mille jooksul seeditav toit läbib soolestikku.

Kompositsioon imendub kiiresti seedetrakti seintesse ja kontsentreeritakse maksas. Ainult väike kogus ravimit siseneb süsteemsesse vereringesse. Tabletid toimivad minuti pärast ja säilitavad oma efekti mitu tundi (6-8). Vaatamata pikaajalisele toimele tuleb ravimit võtta pärast iga lahtist väljaheidet, järgides kasutusjuhendit.

Loperamiid - vastunäidustused

Juhised Loperamiid ei soovita nakkusliku kõhulahtisuse ajal ravimeid kasutada. Selles olukorras peavad kehast väljuma kahjulikud bakterid, viirused, kõhulahtisus aitab sellele kaasa. Kui see peatatakse, algab toksiinide imendumine verre, mis halvendab patsiendi seisundit. Samal põhjusel on selle kõhulahtisusevastase ravimi kasutamine mürgitamiseks keelatud..

Loperamiidil on vastunäidustused düsenteeria ägeda vormi korral, mille veri on eritises ja palavik. Juhiste kohaselt on uimasti kasutamine keelatud järgmistel juhtudel:

  • soole obstruktsioon;
  • äge haavandiline koliit;
  • laktoositalumatus;
  • kõhukinnisus
  • tundlikkus komponentide suhtes;
  • 1 raseduse trimestril;
  • rinnaga toitmine;
  • divertikuloos;
  • düsenteeria monoteraapia.

KAS seda saab koduloomadele anda upsakate abil

Kassidel ja koertel pole ka lahtised väljaheited haruldased. Kõhulahtisuse põhjustajaks võib olla kehv toitumine, vananenud toit, seedetrakti mitmesugused haigused, sooleinfektsioonid ja viirused. Loperamiid ei suuda nakkust ja muid seedehäirete põhjuseid kõrvaldada, kuid see normaliseerib kiiresti looma väljaheidet, ehkki seda ei saa teha nakkusliku kõhulahtisuse korral. Soolestik tuleb puhastada toksilistest ainetest ja sel juhul aitab lahtine väljaheide

Ja teiste haiguste korral tuleb olla ettevaatlik. Tavaliselt on näidustus koerte ja kasside raviks koliit, mille ravimisel manustatakse lisaks sulfasalasiini

See leevendab põletikku, blokeerib valu. Loperamiidi annus on 0,2 milligrammi kaalu kilogrammi kohta kaks korda päevas, rasketel juhtudel võib annuste arvu suurendada kuni neli korda. Ravi ei tohiks kesta kauem kui viis päeva. Muudel juhtudel on loperamiid loomade, eriti noorte, raviks keelatud.

Ravimi üldised omadused

Kõhulahtisuse sümptomaatilise ravi üks levinumaid abinõusid on Loperamiidi kapslid. Nende kasutamine on õigustatud allergiate või stressi põhjustatud ägeda kõhulahtisuse kõrvaldamiseks. Muudel juhtudel on ravim välja kirjutatud ainult tervikliku ravi osana. Seda saab seletada ravimi toimeaine omadustega. Selle lõid Belgia teadlased 20. sajandi 60. aastatel. Loperamiid kuulub opiaatidesse, kuigi erineb toime poolest neist pisut. Erinevalt teistest opiaatidest ei mõjuta see kesknärvisüsteemi, ei leevenda valu ega põhjusta närvisüsteemi depressiooni. Loperamiidi toime kehtib ainult sooleretseptoritele. Seetõttu hakati sellel põhinevat ravimit "Imodium" 70-ndatest aastatest aktiivselt kasutama kõhulahtisuse raviks.

Kuidas Loperamide'i võtta?

Parim on seda ravimit kasutada arsti ettekirjutuse järgi. Ainult terved inimesed saavad seda iseseisvalt võtta 1-2 päeva jooksul koos ülesöömisest, kliimamuutustest või stressist põhjustatud kõhulahtisusega. Muudel juhtudel saab ainult arst otsustada, kuidas Loperamide'i võtta, mitu päeva seda juua, milliseid ravimeid kombineerida. Tavaliselt soovitatakse esimesel korral juua 2 tabletti või kapslit ravimit. Siis peate pärast iga roojamist võtma 1 tükk, kui väljaheide on lahti. Kuid te ei tohi juua rohkem kui 16 mg päevas ja see on 8 tabletti.

Kroonilise kõhulahtisuse korral soovitab Loperamide'i kasutamisjuhend täiskasvanutele juua 2 tabletti 3-4 korda päevas. Ravi kestus määrab arst individuaalselt. Kui väljaheidet pole rohkem kui 12 tundi või see on muutunud raamiks, tuleb uimastiravi lõpetada. Kui kahe päeva jooksul paranemist ei täheldata, tuleb ravi katkestada ja pöörduda arsti poole.

Loperamiid - kõrvaltoimed

Taskukohase hinna tõttu võib ravimit leida kodumeditsiini kummutitest. Ravimit kasutatakse ilma arsti nõusolekuta, mõtlemata sellele, et loperamiidi kõrvaltoimed on võimalikud. Kui ravimit kasutati suurtes kogustes, on soovitatav võtta vastumürk - naloksoon. Juhiste kohaselt täheldatakse üleannustamisel:

  • hingamisdepressioon;
  • unisus;
  • koordinatsiooni puudumine;
  • stuupor;
  • soole obstruktsioon.

Diarröavastaste ravimite aktiivse mõju tõttu kehale, selle pikale ja kontrollimatule tarbimisele võivad tekkida kõrvaltoimed. Olukorda raskendab alkoholi tarvitamine. Loperamide'i juhistes märgitakse, et nad järgivad:

  • allergiad
  • alaareng;
  • nahalööbed;
  • pearinglus;
  • unetus
  • soolestiku koolikud;
  • puhitus;
  • iiveldus
  • kõhuvalu;
  • kuiv suu
  • oksendamine
  • ebamugavustunne kõhus;
  • puhitus;
  • dehüdratsioon;
  • elektrolüütide häired;
  • kusepeetus.

Näidustused

Loperamiid on ravim, mis on mõeldud kõhulahtisuse kui sümptomi vastu võitlemiseks. Ravim ei mõjuta haigusseisundi arengu mehhanismi ja põhjuseid. Seetõttu on ravim välja kirjutatud kompleksravis koos teiste ravimitega ja teatud annuses.

Loperamiidi juhised võimaldavad teil välja kirjutada ravimit ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse jaoks järgmistes olukordades:

  • stressi tagajärjel tekkinud kõhulahtisus;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • teiste ravimite, näiteks antibiootikumide kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed;
  • kiiritushaigus;
  • nakkuslikku tüüpi kõhulahtisust (mõnel juhul on loperamiid näidustatud abiainena);
  • ärritunud soole sündroom;
  • tavalise dieedi muutumisest tingitud kõhulahtisus;
  • väljaheite koordineerimine ileostoomiat põdevatel inimestel (auk, mis on kunstlikult kirurgiliselt loodud peensoole ja väliskeskkonna vahel, et rooja eraldada).

Ladustamistingimused ja kõlblikkusaeg

Loperamiidi ostmisel pöörake kindlasti tähelepanu aegumiskuupäevale, mis mõnede tootjate jaoks on 3 aastat ja teiste jaoks - 4 aastat alates ravimi valmistamise kuupäevast. Pöörake tähelepanu ka ladustamistingimustele.

Loperamiidi tuleks hoida pimedas, madala õhuniiskusega kohas, õhutemperatuuril mitte üle 25 ° C. Nende nõuete rikkumisel võib ravim kaotada oma raviomadused või lüheneda selle säilivusaeg.

Samuti peaksite tähelepanu pöörama ladustamistingimustele. Loperamiidi tuleks hoida pimedas, madala õhuniiskusega kohas, õhutemperatuuril mitte üle 25 ° C.

Nende nõuete rikkumisel võib ravim kaotada oma raviomadused või lüheneda selle säilivusaeg..

Kõrvalmõjud

Kehast tervikuna
Täheldatakse järgmisi reaktsioone:

  • raskused
    hingamine (kõri ja bronhide ahenemise tõttu);
  • blanšeerimine
    või sinine nahk;
  • kaotus
    teadvus;
  • anafülaktiline
    šokk (äärmiselt ohtlik seisund, mida iseloomustab kõri kiire turse.
    Sageli lõppeb see inimese surmaga);
  • tugev
    sügelev nahk;
  • terav
    vererõhu alandamine.

Kuidas kehasüsteemid reageerivad

Peamised reaktsioonid alates
tabletis on esitatud erinevad kehasüsteemid:

SüsteemNegatiivsed reaktsioonid
PsüühikaUnisus. 20% juhtudest -
kummalised, segaduses, mõnikord painajalikud unenäod.
SeedetraktiDüspeptilised sümptomid,
megakoolon (toksiline), kõhukinnisus, soolesulgus, kõhupuhitus, valu turses
kõht.
SensoororganidMaitse moonutamine.
NärvisüsteemPeapööritus.
UrogenitaalsüsteemUriinipeetus.

Muud kõrvaltoimed

Samuti võib patsient
täheldatakse järgmisi reaktsioone:

  • mürgine
    epidermise nekrolüüs;
  • muuta
    nahaalune rasv;
  • sündroom
    Stevens-Johnson;
  • nõgestõbi;
  • mitmetahuline
    erüteem;
  • sibulakujuline
    lööbed.

FARMAKOLOOGILISED OMADUSED

Loperamiidvesinikkloriid - aine, mis on osa ravimist, avaldab soolestiku seintel asuvatele retseptoritele rahustavat toimet, mille tagajärjel väheneb selle kontraktiilsus ja toon. Aktiivsuse vähenemine ja soole peristaltika aeglustavad väljaheite liigutamist mööda soolestikku, tühjendamine toimub harvemini ja muutub vähem intensiivseks. Samal ajal tugevdatakse päraku kontraktiilset funktsiooni, mis aitab kaasa vedeliku väljaheite säilimisele ja tahtmatu tühjenemise ärahoidmisele. Ravim suurendab soolestiku imendumisvõimet, mille tulemusel imendub vedelik kiiremini verre. Lisaks väheneb märkimisväärselt vedelike ja soolalahuste sekretsioon soolevalendikus, seega omandab väljaheide paksema konsistentsi. Ravimi toime avaldub maksimaalselt üks tund pärast ravimi võtmist, selle aja jooksul jõuab toimeaine soolestikku. Ravimi kokkupuute kestus on neli kuni kuus tundi, sõltuvalt keha omadustest.

Umbes päev pärast vastuvõtu lõpetamist eritub ravim osaliselt kehast väljaheite ja uriiniga. Ülejäänud osa siseneb maksa ja verre, maksast eritub see sapiga ja vere kaudu siseneb jälle soolestikku. Kui maksa ei häiri, siseneb verre vaid väike kogus ravimi komponente, vastasel juhul võib ravimi liigne kontsentratsioon põhjustada üledoosi, mis võib põhjustada peavalu, hingamisraskusi ja teadvusekaotust..

Koostoimed teiste ravimitega

Teiste ravimite samaaegsel kasutamisel Loperamiidiga on soovimatud reaktsioonid võimalikud. Juhendis on keelatud välja kirjutada kõhulahtisuse ravimit koos:

  • antikolinergilised ravimid (atropiin) - suureneb Loperamiidi farmakoloogiline toime;
  • asitromütsiini antibiootikumid;
  • antiemeetikum - metoklopramiid;
  • Kolestüramiin, mis vähendab loperamiidi efektiivsust;
  • koos seenevastase ainega Co-trimoksasool - suurendab loperamiidvesinikkloriidi kontsentratsiooni soolestikus selle neutraliseerimise pärssimise tõttu maksas;
  • narkootilised opioidsed valuvaigistid (morfiin) - suurendavad kõhukinnisuse riski, raskesti ravitavad.

Milline üledoos viib

Tavaliselt pärast arsti soovitusi probleeme ei teki. Pikaajalisel kasutamisel või ööpäevase annuse ületamisel võib tekkida loperamiidi üledoos. Lisaks soolesulgusele võivad selle seisundiga kaasneda ka muud nähtused. See on õpilaste ahenemine, liigutuste koordineerimise halvenemine, krambid, unisus, hingamispuudulikkus. Võib-olla närvisüsteemi depressiooni sümptomite, stuupori seisundi areng. Ravimi üleannustamise korral on vaja võtta aktiveeritud nurk kiirusega 1 tablett 10 kg patsiendi kehakaalu kohta. Pärast seda on soovitatav kõht loputada. Kui see ei aita, peate nägema arsti. On ravim, mis on loperamiidi antagonist - see on naloksoon. Seda manustatakse intramuskulaarselt, see kõrvaldab kiiresti üleannustamise sümptomid. Kuid võib-olla tuleb seda manustada teist korda, kuna loperamiid eritub kehast 12 tunni jooksul.

Annustamine ja manustamine

Loperamiidi kapslid ja tabletid on ette nähtud suu kaudu manustamiseks. Võtke ilma veega närimata.

  • Täiskasvanud patsiendid: kaks kapslit / tablett esimesel annusel (4 mg) ja seejärel üks kapsel / tablett (2 mg) pärast iga soolestiku liikumist kuni kõhulahtisuse lõppemiseni, järgides maksimaalset ööpäevast annust.
  • Lapsed: üks kapsel / tablett pärast iga soolestiku liikumist kuni kõhulahtisuse lõppemiseni, järgides maksimaalset ööpäevast annust.
  • Maksimaalne ööpäevane annus: täiskasvanud - 8 kapslit (16 mg), lapsed - 3 kapslit (6 mg).

Pärast väljaheite normaliseerumist või kui väljaheide puudub enam kui 12 tundi, Loperamide annus tühistatakse.

Üldine informatsioon

Loperamiid ilmus turule 60. aastal
kahekümnenda sajandi aastad. 1972. Aastal hakati seda apteekides müüma
kaubamärk "Imodium".

Ravim on derivaat
opiaadid. Loperamiid on ette nähtud ägeda ja kroonilise kõhulahtisuse korral. Loperamiid
- börsiväline ravim, kuid te ei tohiks seda ise võtta. Muidu
võib süvendada kliinilise pildi raskust.

Ravimi koostis

Peamine toimeaine on
loperamiidvesinikkloriid. Lisakomponendid:

  • magneesium
    stearaat;
  • monohüdraat
    laktoosivaba;
  • talk;
  • mais
    tärklis;
  • räni
    kolloidne dioksiid.

Ravimi kasutamise näidustused

Loperamide soovitatav
eesmärgiga:

  • regulatsioon
    väljaheide inimestel, kellel on ileostoomia;
  • sümptomaatiline
    terapeutilise ja kroonilise kõhulahtisuse ravi (selle päritolu võib olla 5)
    kiirgus, ravimid, emotsionaalne, allergiline);
  • normaliseerimine
    nakkusliku kõhulahtisuse tingimused.

Samuti ravim kõhulahtisuse vastu
loperamiid on ette nähtud dieedipidajale. Eesmärk on ennetada
kõhulahtisuse teke toitumise muutuse ajal.

Peamised vastunäidustused

Ärge kasutage loperamiidi kõhulahtisuse korral
võta kaasa:

  • ülitundlikkus
    ravimi põhikomponendile ja täiendavatele koostisosadele;
  • takistus
    sooled;
  • imetamine;
  • divertikuloos;
  • haavandiline
    torkima (äge);
  • Rasedus
    (1 trimestril);
  • pseudomembranoosne
    enterokoliit (see patoloogia on tingitud antibakteriaalsete ravimite kasutamisest
    ravimid);
  • pidevalt
    kõrgendatud kehatemperatuur.

Suure ettevaatusega ravim
välja kirjutatud maksapuudulikkuse korral

Näidustused Loperamiid

See kõhulahtisusevastane ravim ei ravi haiguse põhjust, vaid leevendab ainult peamist sümptomit - kõhulahtisust. Juhistes kirjeldatakse, et preparaadi peamine toimeaine - loperamiidvesinikkloriid - ei mõjuta E. coli paljunemist. Allaneelamisel on see abinõu:

  • aeglustab soolestiku liikuvust;
  • vähendab lihaskiudude toonust;
  • vähendab liikuvust;
  • aeglustab väljaheidete kulgu;
  • suurendab sulgurlihase tooni;
  • vähendab tungide arvu;
  • aitab kaasa väljaheidete säilimisele;
  • annab väljaheidetele tiheduse.

Loperamiidvesinikkloriidi kasutamine aitab mitteinfektsioosse kõhulahtisuse krooniliste ja ägedate vormide ravis. Juhendi kohaseid näidustusi peetakse kõhulahtisuseks, mis avaldub järgmistel põhjustel:

  • toiduallergia;
  • emotsionaalne ületreening;
  • kiiritusravi;
  • ravimite mõju;
  • koostise muutused, vesi;
  • söömishäired.

Loperamiid - mis aitab

Juhiste kohaselt on Loperamiidi kasutamine ette nähtud pikaajalise raske kõhulahtisuse korral. Näidustused on väljaheite reguleerimine pärast operatsiooni ileostoomiga patsientidel.Mis aitab Loperamiid suurimat efektiivsust? Ravimil on näidustused kasutamiseks järgmistel juhtudel:

  • malabsorptsioon;
  • põletikulised protsessid;
  • ärritunud soole sündroom;
  • ainevahetushäired.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimed, mis ilmnevad pärast Loperamiidiga töötlemist, on tavaks klassifitseerida vastavalt esinemisele.

Sagedased kõrvaltoimed:

  • allergia nähud - nahalööve, sügelus, urtikaaria, Quincke ödeem;
  • suurenenud unisus või vastupidi unetus;
  • pearinglus, vererõhu langus;
  • Loperamiid põhjustab elektrolüütide häirete sümptomeid - lihaste atoonia, vasikate konvulsiooniline tõmblemine, kehas värisemine ja muud;
  • kuiv suu
  • kõhuvalu koolikutena, kõhupuhitus ja kõhukinnisus;
  • iiveldus ja ühekordne oksendamine.

Ravimi juhiste kohaselt on harva uriini väljutamine märkimisväärselt vähenenud ja erandjuhtudel - soolesulgus.

Kõhulahtisuse ravi tunnused

Kõhulahtisus, mida paljudele tuntakse kui kõhulahtisust, on üks levinumaid soolehäirete liike. Tavaliselt peaks inimese väljaheide olema 1-3 korda päevas. Ja väljaheide tuleks vormistada. Kui inimene käib sagedamini tualettruumis, kui fekaalid on vedelad, võime rääkida kõhulahtisusest. See ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom, mis kaasneb paljude patoloogiatega.

Kõige sagedamini ilmneb kõhulahtisus mürgituse tõttu vananenud toitudest või saastunud vee kasutamisest. Seda võivad põhjustada bakterid, viirused või parasiidid, mis sisenevad seedetrakti. Kõhulahtisust võivad põhjustada ka allergiline reaktsioon ravimitele või toidule, samuti tugev stress. Selline kõhulahtisus kestab tavaliselt mitu päeva ja nõuetekohase ravi korral kaob see tagajärgedeta..

Kuid kõhulahtisus võib olla ka krooniline. Sel juhul ilmneb perioodiliselt kõhulahtisus ja see seisund kestab kauem kui nädal. See juhtub pankreatiidi, koliidi, Crohni tõve, ärritunud soole sündroomi ja muude patoloogiatega. Tavaliselt kaasnevad kõhulahtisusega muud seedetrakti kahjustuse sümptomid..

Kõhulahtisuse oht on see, et see põhjustab keha suurt vedelikukaotust. Selline dehüdratsioon on väga tõsine ja võib lõppeda surmaga. Seetõttu tuleb kõhulahtisust ravida nii kiiresti kui võimalik. Kuid seda on soovitatav teha õigesti vastavalt põhjusele. Näiteks mürgituse, nakkushaiguste või pankreatiidiga ei saa kõhulahtisust lihtsalt kõrvaldada, kuna see aitab organismist eemaldada baktereid ja toksiine. Sellistel juhtudel peaks kõhulahtisuse ravi olema kõikehõlmav..

Koostis, füüsikalis-keemilised omadused, hind

Ravim on saadaval suukaudseks manustamiseks kahes ravimvormis: kapslid ja tabletid Loperamiid.

Peamine aineLoperamiidvesinikkloriid - 2 mgLoperamiidvesinikkloriid - 2 mg
AbiainedKartulitärklis, graanul-70, kaltsiumstearaatEelželatineeritud tärklis, pressitud sahharoos, magneesiumstearaat
Füüsikalis-keemilised omadusedLamedad, tahke, valge värvusega tabletidValged kapslid, mille sees on kreemipulber
Pakendamine10 ühiku tabletid kontuurpakendis. Pappkimbus - 1 või 2 pakki10 želatiinkapslit rakupakendites, 1 või 2 pakki karbis
HindAlates 20 rubla 10 tableti eestAlates 30 rubla 10 tableti jaoks

Rakenduse funktsioonid

Loperamiidi vabanemise tabletivorm sisaldab laktoosi, seetõttu on vajalik ravim välja kirjutada eriti ettevaatlikult inimestele, kellel on aine talumatus ja imendumishäired. Ravimi kasutusjuhend soovitab kõhulahtisuse ravimisel (peamiselt lastel) kompenseerida vedeliku ja elektrolüütide kaotust kehas ning järgida ka säästvat dieeti

Dehüdratsioon võib aidata muuta reaktsiooni loperamiidiks, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi

Ravimi juhend soovitab kõhulahtisuse ravimisel (peamiselt lastel) kompenseerida vedeliku ja elektrolüütide kaotust kehas ning järgida ka säästvat dieeti. Dehüdratsioon võib aidata muuta reaktsiooni loperamiidiks, mis võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Eakatel on seda ravimit vaja kasutada ettevaatusega - dehüdratsiooni nähud on maskeerivad ja keha vastuvõtlikkus ravimitele on tõenäoline.

Loperamidi võtvatel reisijatel kõhulahtisusega inimestel võib esineda pikaajalist kehatemperatuuri tõusu, mis on seotud väljaheidete aeglasema evakueerimisega koos toksiine eritavate patogeenidega.

Alkoholimürgituse korral kasutatava Loperamiidi kasutamine on rangelt keelatud - maksa toksiline koormus suureneb.

Kuna Loperamidi mõju kohta emakas arenevale lootele pole piisavalt teavet, on parem seda ravimit raseduse ajal mitte kasutada.

Juhiste kohaselt tuleb ravimeid hoida toatemperatuuril imikutele kättesaamatus kohas, nii et otsese päikesevalgus selle peale ei langeks. Loperamiidi tablettide ja kapslite kõlblikkusaeg on neli kalendriaastat.

Annustamine ja manustamine

Juhiste järgi. Loperamiid on täiskasvanutele ette nähtud suu kaudu:

  • ägeda kõhulahtisusega, 2 mg pärast iga roojamist. Sel juhul peaks loperamiidi esimene annus olema 4 mg;
  • kroonilise kõhulahtisusega valitakse ravimi annus nii, et väljaheite sagedus ei ületaks 1-2 korda päevas. Sel juhul peaks esimene annus olema 2 mg.

Täiskasvanute puhul ei tohi maksimaalne ööpäevane annus ületada 16 mg.

Loperamiidi ägeda kõhulahtisuse korral lastel:

  • vanuses 2 kuni 5 aastat on ette nähtud annus 100 mikrogrammi / kg 2-3 korda päevas;
  • 6-8-aastaselt määratakse 2 mg päevas 2 mg;
  • 9-12-aastastele lastele on ette nähtud 2 mg kolm korda päevas. Kui kõhulahtisus jätkub, on ravim välja kirjutatud 2 mg pärast iga roojamist. Sel juhul ei tohi ületada maksimaalset ööpäevast annust 6 mg 20 kg kehakaalu kohta.

Kroonilise kõhulahtisuse korral määratakse Loperamiid üle 5-aastastele lastele ööpäevases annuses 2 mg.

Kui väljaheide puudub rohkem kui 12 tundi ja selle normaliseerumisega, tühistatakse ravim.

Kuidas Loperamide'i võtta?

See, et ravimil on head ülevaated ja seda müüakse vabalt taskukohase hinnaga, ei tähenda selle mõtlematut kasutamist. Soovitav on see küsimus arstiga kooskõlastada. Kuidas juua loperamiidi? See sõltub haiguse kulgu iseloomust. Kroonilises vormis täiskasvanutel on ette nähtud 4 mg päevas. Ägedat kõhulahtisust ravitakse maksimaalse ööpäevase annusega 16 milligrammi. Raviskeem:

  • esimene annus - 2 tabletti või kapslit;
  • pärast iga kõhulahtisust - üks.

Loperamiidi tabletid

Positiivset tagasisidet sai ravim, mis on toodetud tablettide kujul ja mille hind on suurusjärgu võrra madalam kui analoogil - Imodium. Need on kaetud spetsiaalse koorega, neil on valge või kahvatukollane värv. Loperamiidi kõhulahtisuse tablette ei ole vaja veega pesta - need pannakse keelele ja imenduvad. Vastuvõtu ajal on võimalik suus kipitustunne, põletustunne. Ravim hakkab toimima tunni pärast. Annustamine on 2 mg.

Loperamiidi kapslid

Ravimi taskukohane hind annab võimaluse see käes hoida, kui inimene peab kiiresti hakkama saama mittenakkusliku kõhulahtisusega. Vastavalt juhistele nõuab ravimi võtmine kõhulahtisuse jaoks kapsli kujul seda joomist veega. Želatiinikoore sees on valge või kollaka värvusega pulbriline aine. Kapslid neelatakse närimata, annus on sarnane tablettidega.

farmakoloogiline toime

Pärast suukaudset manustamist kontakteerub loperamiidvesinikkloriid kiiresti sooleseina retseptoritega, vähendab silelihaskiudude liikuvust ja toonust ning aeglustab väljaheidete liikumist prostaglandiinide ja atsetüülkoliini tootmise pärssimise tõttu. Samal ajal väheneb vedeliku ja elektrolüütide kadu koos väljaheidetega. Päraku sulgurlihase tooni suurenemine aitab efektiivsemalt säilitada väljaheiteid ja vähendada soolestiku tühjendamise tunde. Ravimi kestus on 4-6 tundi.

Farmakokineetika

Imendub 40% algsest kogusest, kombineerudes plasmavalkudega 97%. Maksimaalse kontsentratsiooni saavutamiseks veres on vaja 2,5 tundi. Ravimi metaboliitide poolväärtusaeg organismist on 9-14 tundi.

Peaaegu täielikult metaboliseeritakse maksas (konjugatsioonimeetod). See eritub peamiselt soolestiku kaudu ja ainult väike osa eritub neerude kaudu konjugaatidena.