Loperamiid ja alkohol: ühilduvus ja mõju

1 kapsel või tablett sisaldab 2 mg loperamiidvesinikkloriidi - toimeainet.

Sõltuvalt tootjast võib ravimite märkuses märgitud täiendavate koostisosade koostis olla erinev, kuid enamasti on need aerosil, laktoos, maisitärklis, magneesiumstearaat ja talk.

Vabastusvorm

Ravimi vabanemisvormid on Loperamiidi tabletid või kapslid, mille pakendis on erinev arv tükke (tavaliselt 10-20 ühikut).

farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Ravimi Loperamidi kõhulahtisusevastane efektiivsus avaldub tänu selle toimeaine võimele seonduda opioidide (opiaatide) retseptori kompleksidega, mis asuvad soolestiku seinas, mille tagajärjel toimub guaniini nukleotiidide mõjul adrenergiliste ja kolinergiliste neuronite stimuleerimine. Prostaglandiinide ja atsetüülkoliini vabanemise pärssimise tulemus on soole silelihaste motoorika ja toonuse vähenemine. Kõhulahtisuse kapslid või tabletid pärsivad soolestiku liikuvust ja pikendavad perioodi, mille jooksul selle sisu läbib selle täielikult. Samuti suurendab ravim päraku sulgurlihase tooni, vähendab soolestiku tühjendamise vajadust (roojamine) ja aitab selles sisaldada väljaheiteid. Kõhulahtisuse jaoks mõeldud kapslid ja tabletid hakkavad toimima piisavalt kiiresti ja püsivad efektiivsed 4–6 tundi.

Suukaudselt manustatava ravimi imendumine on 40%. Plasma Cmax tuvastatakse umbes 150 minuti pärast. Seondumine plasmavalkudega (enamasti albumiiniga) toimub 97%.

Ravimi aktiivse koostisosa põhiosa on konjugeerimise teel maksas muutuvate metaboolsete muutustega, see ei läbi BBB-d. T1 / 2, sõltuvalt keha individuaalsetest omadustest, on vahemikus 9-14 tundi.

Peamine eritusviis toimub sapiga, sekundaarne (väikeses koguses konjugeeritud metaboliitide kujul) - uriiniga..

Näidustused Loperamiid

Loperamide-Stad ja Loperamide-Acre, samuti kõigi teiste sama toimeainega ravimite näidustused on järgmised:

  • kroonilise ja ägeda kõhulahtisuse seisund, mis arenes välja erinevatel põhjustel, sealhulgas selle allergiline, meditsiiniline, emotsionaalne ja radiatsiooniline päritolu (sümptomaatiliseks raviks);
  • toidu ja dieedi koostise järsust muutusest tingitud kõhulahtisuse tekkimise olukorrad, rikkudes imendumist ja ainevahetust (ränduri kõhulahtisus);
  • nakkuslik kõhulahtisus (täiendava raviainena);
  • ileostoomiaga patsientide väljaheite konsistentsi reguleerimise vajadus.

Vastunäidustused

Ravimi kasutamise kliinilises praktikas tuvastati inimkeha valusad ja muud seisundid, mida Loperamidi kapslid ja tabletid mõjutavad negatiivselt, mistõttu on nende tuvastamisel keelatud kasutada. Enne seda toimeainet sisaldavate ravimite võtmist peate veenduma, et puuduvad järgmised tingimused, mille jaoks on ette nähtud sobivad analüüsid ja / või testid.

Ravimi kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Kõrvalmõjud

Kasutamisjuhend Loperamiid (meetod ja annus)

Loperamiidi tabletid, kasutusjuhend

Tablettides olev ravim, näiteks Vero-Loperamiid, on ette nähtud täiskasvanud patsientidele ägeda kõhulahtisuse korral algannusega 4 mg. Seejärel - pärast iga vedelikku soolte liigutamist - 2 mg, kuni väljaheite normaalse konsistentsi taastamiseni.

Kroonilise kõhulahtisuse korral kirjutatakse algselt välja 2 mg ravimit, täiendava individuaalse annuse valimisega, mis viib soolestiku tahke liikumise sageduseni kaks korda päevas. Annus võib sel juhul varieeruda vahemikus 2–12 mg.

24 tunni jooksul võite võtta kuni 16 mg ravimeid.

Kapslid Loperamiid, kasutusjuhendid

  • Kasutamisjuhend Loperamide-Acre, Stad, Grindeks ja teised ettevõtted, kes toodavad ravimit kapslites, soovitavad ägeda kõhulahtisusega täiskasvanutel võtta 4 mg ja 2 mg (pärast iga vedeliku soole liikumist)..
  • Kroonilise kuluga kõhulahtisuse korral on näidustatud Loperamiidi tarbimine ööpäevases annuses 4 mg.
  • Mõlemal juhul on maksimaalne lubatud 16 mg ravimi kasutamine 24 tunni jooksul.

Kasutamisjuhend lastele

Ravim tablettidena on näidustatud 4-8-aastastele lastele päevases annuses 3-4 mg, jagatud 3-4 annuseks (1 mg korraga) 3 päeva jooksul; 9–12-aastased lapsed - annuses 2 mg neli korda 24 tunni jooksul 5 päeva jooksul.

Arvestades kapslite võtmise vastunäidustusi, hakatakse neid välja kirjutama lastele alates 6. eluaastast. Ägeda kõhulahtisuse korral on iga vedeliku soolestiku liikumise korral soovitatav annus 2 mg, maksimaalne ööpäevane annus on 8 mg.

Kroonilise kõhulahtisuse korral on reeglina ette nähtud 2 mg ööpäevas, maksimaalne ööpäevane annus on 6 mg 20 kilogrammi kaalu kohta..

Üleannustamine

Mis tahes vormis ravimite üleannustamise korral täheldati järgmisi kesknärvisüsteemi pärssimise tunnuseid: koordinatsioonihäired, tuimus, unisus, hingamisdepressioon, müoos, suurenenud skeletilihaste toonus ja soolesulgus.

Ravimite antidoot on naloksoon. Kuna antidoodi toimeaeg on lühem kui Loperamiidil, võib see vajada korduvat manustamist.

Koos naloksooni kasutamisega tuleks võtta meetmeid üleannustamise sümptomite leevendamiseks või kõrvaldamiseks, sealhulgas seedetrakti puhastamine, enterosorbentide võtmine ja vajadusel ventilatsioon..

Koostoime

Arvatakse, et kolestüramiini samaaegne manustamine loperamiidiga võib vähendada viimase kõhulahtisusevastast toimet..

Kombineeritud kohtumine Ritonaviiri või ko-trimoksasooliga suurendab Loperamiidi biosaadavust, mis on tingitud metabolismi muutuste pärssimisest maksa esimesel läbimisel.

Teoreetiliselt on ravimil võimalik suhelda tugevatoimeliste ravimitega (unerohud, psühhotroopsed ravimid jne)..

Müügitingimused

Kõik ravimitootjad peavad seda börsiväliseks ravimiks ja seetõttu pole selle ostmisel retsepti ladina keeles vaja.

Ladustamistingimused

Kapsleid ja tablette tuleb hoida temperatuuril 25 ° C.

Säilitusaeg

Enamikul tootjatest on 4 aastat (mõnel 3 aastat).

erijuhised

  1. Ravi efektiivsuse puudumisel 48 tunni jooksul tuleb ravi katkestada ja kõhulahtisuse päritolu välistada või kinnitada erinevate nakkuste tagajärjel.

  • Teraapia katkestatakse ka siis, kui ilmnevad puhitus või kõhukinnisus..
  • Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid peavad kesknärvisüsteemi võimaliku toksilise kahjustuse kasutamisel olema ettevaatlikud ja pidevalt jälgima.

    Kõhulahtisuse ravi ajal väheneb sageli elektrolüütide ja vedelike maht, mis nõuab pidevat täiendamist.

  • Kesknärvisüsteemi pärssimise võimaliku võimaluse tõttu peaks ravim olema ettevaatlik ohtlike tööde ja autojuhtimise suhtes.
  • Analoogid

    4. taseme ATX-koodi vasted: Loperamiidvesinikkloriid Imodium Plus Imodium Lopedium

    Ravimi analooge pakuvad kombineeritud ravimid Imodium Plus, Uzara, Loflatil ja Diaremiks.

    Sünonüümid

    Narkootikumide sünonüümid on Loperamide-Acre, Diara, Loperamide-Stada, Lopedium, Vero-Loperamide, Imodium, Loperamide-Lekhim, Superilop jne..

    Loperamiid või Imodium - mis on parem?

    On väga raske anda ühemõttelist vastust, milline neist kahest ravimist on kõhulahtisuse sümptomaatilises ravis efektiivsem ja ohutum ning seda kõike seetõttu, et mõlemad need ravimid sisaldavad sama toimeainet sama massisisaldusega. Võimalik, et Belgias toodetud Imodium puhastab selle toimeainet paremini kui kodumaised ained, seetõttu on selle toime produktiivsem ja vähem toksiline.

    Loperamiid lastele

    Endiselt puudub üheselt mõistetav meditsiiniline arvamus selle kohta, kas on võimalik anda lastele selle toimeainega ravimeid, näiteks Loperamide-Stada, mida see ravim aitab ja millised riskid lapse kehasse võivad viia. Erinevad tootmisettevõtted osutavad Loperamiidi võtmisele erinevaid vanusepiiranguid, mis jäävad vahemikku 2–12 aastat.

    Kodumaiste tootjate (ülalpool kirjeldatud) soovituste kohaselt on ükskõik millise Loperamiidi ravimvormi määramine alla 4-aastastele lastele keelatud.

    Samuti on vastunäidustatud ravimi kasutamine kapslite kujul alla 6-aastaste laste raviks, millest Loperamide-Acre, Stad, Grindeks ja mõned teised tootjad, kes reeglina toodavad ravimit kapslites, pole selles vanuses ette nähtud..

    Koos alkoholiga

    Ehkki ametlikud juhised ei sisalda juhiseid loperamiidi ja alkoholi samaaegseks manustamiseks, mõjutab see kombinatsioon maksa ja kesknärvisüsteemi kindlasti negatiivselt, kuna nende funktsiooni pärssivad mõjud täiendavad üksteist. Sellega seoses ei ole kõhulahtisuse vastase ravi ajal alkohol soovitatav.

    Loperamiid raseduse ja imetamise ajal

    Loperamiidi kasutamine raseduse ajal (esimesel trimestril) ja rinnaga toitmise ajal on absoluutselt keelatud. Suhteline vastunäidustus, võttes arvesse kõiki võimalikke looteohte, võrreldes positiivse mõjuga lapseootele, on kogu järgnev raseduse periood.

    Arvustused Loperamide kohta

    Ravimi näidustuste kasutamise korral on Loperamiidi ülevaated 95% juhtudest positiivsed ja näitavad ravimite üsna kiiret ja tõhusat toimet.

    Ainult mõnedel ülejäänud 5% -l patsientidel on teraapia tõsised negatiivsed tagajärjed, mis on seotud isikliku ülitundlikkuse või mõõdukate kõrvaltoimetega.

    Loomulikult võib ravi olla edukas ainult siis, kui ravimit kasutatakse ettenähtud otstarbel ega ole efektiivne ning mõnikord ohtlik bakteriaalse, sekretoorse, viirusliku ja muude etioloogiate kõhulahtisuse korral.

    Sellega seoses on enne diarröavastase ravi alustamist kõige parem täpsustada patoloogilise protsessi põhjus ja nende andmete põhjal määrata sobiv ravi.

    Loperamiidi hind, kust osta

    Loperamiidi hind Vene apteekides on saadaval mis tahes kategooria patsientidele ja see sõltub ravimi tootjast ja tablettide arvust 15-60 rubla vahel.

    Näiteks on Loperamide-Acre nr 20 hind keskmiselt 50 rubla, Nizhpharmi (Loperamide-Stada) toodetud ravimi 20 kapslit saate osta 35 rubla eest ja Veropharmi (Vero-Loperamide) kõhulahtisusest 20 tableti maksumus on alates pindala 15-20 rubla.

    Loperamiid aitab

    Loperamiid kuulub antidiarröa rühma ja aitab mitmesuguse päritoluga väljaheitehäirete korral. Viimasel ajal on see kasutamise suhtelise odavuse ja mitmekülgsuse tõttu muutunud väga populaarseks..

    Selle toimemehhanism on üsna lihtne - soolestiku silelihaste peristaltika pärssimine, mis vähendab märkimisväärselt tualettruumi reiside arvu. Poole tunni jooksul pärast manustamist võite märgata käegakatsutavat positiivset mõju.

    Selle ravimi kestus on umbes 7 tundi.

    Kõhulahtisus võib ilmneda erinevatel põhjustel. Sõltumata põhjusest peatab loperamiid selle kiiresti ja tõhusalt. Vähenenud lihastoonus ja soolemotoorika peatavad väljaheidete liikumise. Lisaks suurendab ravim päraku sulgurlihase tooni ja pikendab soolestikus vee imendumise aega.

    Loperamiid on ette nähtud kasutamiseks väljaheitehaiguste korral, näiteks:

    • Allergiline kõhulahtisus;
    • Pingeliste seisundite tagajärjel;
    • Kiiritus kõhulahtisus;
    • Muude ravimite kõrvaltoimed;
    • Toidu kvaliteedi muutmisel, aga ka aklimatiseerumisel;
    • Äge sooleinfektsioonid.

    Loperamiidil on positiivne terapeutiline toime ka ärritunud soole sündroomi, ileostoomiaga patsientide seedehäirete, seedetrakti ägeda ja kroonilise põletiku korral.

    Te ei saa ravimit järgmistel tingimustel võtta:

    • Alla 2-aastased lapsed;
    • Raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
    • Enterokoliit;
    • Ebapiisav maksafunktsioon;
    • Neerupuudulikkus;
    • Divertikoolid;
    • Soole obstruktsioon;
    • Düsenteeria;
    • Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
    • Äge haavandiline koliit.

    Kui ravimit tuleb ikkagi lapsele välja kirjutada, tuleb seda võtta ettevaatusega, kontrollides lapse annustamist ja joomise režiimi.

    Kuidas ja kui palju Loperamidi võtta

    Loperamiidi võetakse suu kaudu kapslite või tablettide kujul. Üksikannus sõltub haiguse kliiniliste ilmingute raskusastmest..

    Tavaliselt ei ületa päevane tarbimine 2 mg iga 3 tunni järel. Kõhulahtisuse kroonilistel juhtudel 1 tab. 2 korda päevas pärast iga roojamist. Muidugi valitakse ükskõik milline annus individuaalselt.

    Keskmiselt on selle ravimiga ravi 1-2 kuni 7 päeva, kuid kroonilistel juhtudel võib arst vastuvõtu aega pikendada.

    Kui teie laps ei ole vanem kui 8 aastat, ei ole soovitatav võtta rohkem kui 4 mg päevas. Veelgi enam, vastuvõtt jaguneb 4 korda, see tähendab pooleks tablettiks. Alates 9-aastasest on lubatud suurendada tablettide arvu 4x - 2 mg-ni 4 korda päevas.

    Kõrvaltoimetest eristatakse selliseid sageli esinevaid:

    • Unehäired;
    • Iiveldus ja oksendamine;
    • Ebamugavustunne ja valu soolestikus;
    • Suukuivus ja janu;
    • Allergiline sügelus või lööve;
    • Puhitus;
    • Harva - uriinipeetus.

    Need esinevad juhtudel, kui ravimit loperamiidi võetakse üsna pikka aega..

    Loperamiid pärast alkoholi

    Ravimi ja alkoholi sisaldavate jookide kombineerimine on mitmel põhjusel rangelt keelatud..

    Esiteks aeglustab alkoholi joomine ravimi imendumist. Selle tulemusel saavutatakse soovitud efekt hilja või puudub see üldse.

    Teiseks põhjustab nende kahe aine kombinatsioon mao ja soolte limaskesta ärritust. Selle tagajärjel on meil sageli krooniliste haiguste ägenemine.

    Kolmandaks suureneb südame ja maksa koormus, sest nad peavad lisa pingutama.

    Alkoholi ühilduvus Loperamiidiga

    Loperamiidi koostis on vajalik kõhulahtisuse eest hoolitsemiseks. Selle mõju mehhanism kehale põhineb soole peristaltilise aktiivsuse pärssimisel.

    Selle ravimi tungimisel kehasse on järgmised toimed:

    • aeglustab atsetüülkoliini tootmist koos prostaglandiiniga;
    • vähendab peristaltikat;
    • aeglustab masside kulgemist soolestiku kaudu;
    • suurendab vee imendumise perioodi elektrolüütidega;
    • suurendab päraku sulgurlihase tooni.

    Kõigi nende toimingute tulemusel säilivad kehas roojad, mis põhjustab roojamise määra vähenemist. Selle ravimi aktiivsed komponendid ei mõjuta kesknärvisüsteemi aktiivsust ja neil on täiendav antisekretoorne toime.

    Võite Loperamide'i võtta, kui inimesel tekivad järgmised sümptomid ja haigused:

    1. Ileostoomia.
    2. Ärritunud soole sündroom.
    3. Krooniline või äge kõhulahtisus.

    See ravim on eriti hea kõhulahtisuse korral. Loperamiid on nii tõhus, et suudab lühikese aja jooksul hakkama saada kõigi kõhulahtisuse ilmingutega, sõltumata nende esinemise põhjusest..

    Loperamiidi ei soovitata kasutada järgmistel juhtudel:

    • glükoos-galaktoosi imendumissündroom;
    • galaktoosimolekulide talumatus;
    • laktoosi puudus;
    • ülitundlikkus selle koostise suhtes.

    Samuti ei tohiks seda ravimit anda lastele, kelle vanus on alla kuue aasta. Ja millised on loperamiidi koosmanustamisega alkoholiga kaasnevad tagajärjed?

    Lastel esinev gastroenteriit. Lemmikjoogid või elektrolüütide lahused

    Alates oktoobrist 2010 aprillini 2015 uurimisrühm...

    Selle väljaande fookuses on loperamiid (Imodium, tootja Johnson & Johnson) - odav käsimüügi antidiarröa ravim, mis pärsib soolemotiilsust tänu oma agonismile μ-opioidiretseptorite suhtes, kaltsiumikanali blokaadile, rahuloduliini pärssimisele ja vähenenud paratsellulaarsele läbilaskvusele. Traditsiooniliselt on usutud, et selle ravimi kuritarvitamise potentsiaal on selle madala suukaudse biosaadavuse ja nõrga kesknärvisüsteemi tungimise tõttu väga väike, kuid kaks hiljutist surmaga lõppenud loperamiidi kuritarvitamise juhtumit panevad meid sellele ravimile tähelepanu pöörama. Vaatamata tavapäraste elustamismeetmete läbiviimisele tuli nende erakorralise meditsiini osakonda vastuvõtmisel kindlaks teha mõlema patsiendi surm. Üldiselt rõhutavad need juhtumid opiaatide kuritarvitamise probleemi tõsidust USA-s. Selle probleemi ulatus kasvab ja kuigi ametivõimud teevad kõik opioidravimitele juurdepääsu piiramiseks, üritavad sõltuvuses olevad inimesed leida lahendusvõimalusi, mille hulka, nagu me nüüd teame, võib kuuluda loperamiid. Veelgi enam, loperamiid, olles kardiotoksiline, omab opiidide hulgas ainulaadset positsiooni.

    Esimeses artiklis kirjeldatud kliinilisest juhtumist räägime 24-aastasest mehest, kellel on anamneesis narkomaania, kelle kohta ta sai asendusravi buprenorfiiniga. Patsient leiti kodus pulsi ja hingamiseta, krampliku tegevusega. Lähedal leiti kuus tühja pakendit loperamiidist.

    Tavapärased elustamismeetmed kaudse südamemassaaži, naloksooni manustamise ja intubatsiooni näol olid ebaõnnestunud, patsient kuulutati surnuks vahetult pärast erakorralise meditsiini osakonda lubamist.

    Lahkamisel avastati märke, et patsient oli kuritarvitanud loperamiidi, et opioidide ärajätmise sümptomeid ise ravida..

    Kas raseduse ajal on võimalik alkoholi juua või mitte?

    Biseptolum koos AKE inhibiitorite või ARB-ga. Mõju äkksurma ohule

    Sellise vaatlusuuringu nagu juhtumikontroll ja ra...

    Südameõõntest võetud loperamiidi kontsentratsioon veres oli 77 ng / ml (terapeutiline ulatus, 0,24 - 3,1 ng / ml). Lahkamisel selgus kopsuturse, ajuturse, uriinipeetus, mõõdukas kardiomegaalia ja alajäsemete veenide tromboos..

    Teine juhtum leidis aset 39-aastase mehega, kellel oli anamneesis ka opiaatide sõltuvust, mille jaoks ta sai ka buprenorfiini. Minestamise ja õhupuuduse tõttu kutsuti talle kiirabi..

    Kohale saabunud kiirabiametnikud avastasid asüstooli ja alustasid elustamist, mis jätkus teel haiglasse. Surm tuvastati traumapunkti vastuvõtmisel.

    Patsiendi sugulaste sõnul kasutas ta pärast buprenorfiini kasutamise lõpetamist (3 aastat tagasi) käsimüügi antidiarröa ravimeid, et ravida opiaatide sõltuvust ise. Lahkamisel selgus kardiomegaalia ja raske kopsuturse..

    Surmajärgses toksikoloogilises uuringus selgus, et reiearterite veres on loperamiidi kontsentratsioon 140 ng / ml. Artikli autorid usuvad, et endiselt on ebaselge, kas loperamiidi käsimüügi staatus tuleks üle vaadata, ning tuletavad ühtlasi meelde, et loommudelite ja prekliiniliste uuringute põhjal ei saa alati ennustada ravimi pikaajalist toimet..

    Sellegipoolest on nende arvates vaja muuta ravimiohutuse järelevalvesüsteemi ennast, mis kontrollib ravimeid pärast nende turuletulekut, ning hindab ka nende mõju elanikkonnale..

    Autorid märgivad, et MedWatchi vabatahtlik toidu- ja ravimiameti (FDA) programm on passiivne ja üsna hambutu.

    Ravimi lühikirjeldus

    • Ravimi lühikirjeldus
    • Loperamiidi koostoime alkoholiga
    • leiud

    Loperamiid on üsna populaarne ravim, mida kasutatakse laialdaselt erinevat tüüpi kõhulahtisuse raviks..

    See aitab vähendada soolestiku toonust ja motoorikat, mille tagajärjel fekaalid kehas säilivad. Ja see aitab soolestikku märkimisväärselt vähendada. Loperamiidi toime põhineb soolemotoorika pärssimisel.

    Kui see ravim on kehas, aitab see vähendada perilostaatilise aktiivsuse taset, aeglustada roojaga liikumist soolestikus, suurendada päraku sulgurlihase tooni, suurendada vedeliku ja elektrolüütide imendumise aega, aeglustada prostaglandiinide ja atsetüülkoliini tootmist.

    Valu tsirroosiga

    Kõik Loperamiidi aktiivsed komponendid ei mõjuta mingil viisil kesknärvisüsteemi ja neil on antisekretoorne toime..

    Võtke seda ravimit sõltumata toidust. Ravi annuse ja kestuse peab määrama arst, lähtudes haiguse tõsidusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Kui Loperamiid määrati üksi, on terapeutilise toime puudumisel kiireloomuline pöörduda arsti poole kahe päeva jooksul.

    Ravimit võetakse erineva päritoluga kõhulahtisuse, ärritunud soole sündroomi, ileostoomia korral. Eriti efektiivne loperamiid aitab kõhulahtisusest vabaneda. Ta saab üsna lühikese aja jooksul hakkama igasuguse raskusega kõhulahtisusega..

    Selle ravimi kasutamise vastunäidustused võivad hõlmata:

    • ravimi komponentide individuaalne talumatus;
    • raseduse ja imetamise periood;
    • soolesulgus;
    • laste vanus kuni kaks aastat;
    • äge pseudomembranoosne koliit.

    Tavaliselt on loperamiid hästi talutav, kuid mõnel juhul võib täheldada väikseid kõrvaltoimeid, mis väljenduvad:

    • peavalud, unisus, pearinglus;
    • unetus;
    • valu epigastimaalses piirkonnas;
    • suukuivus, iiveldus, oksendamine;
    • allergilised reaktsioonid.

    Loperamiidi koostoime alkoholiga

    Uimastite ja alkoholi ühilduvus on vastuvõetamatu, kuna haiguse ajal on keha juba ammendunud ja sellise koostoimimisega koormatakse kogu tema sisemisi süsteeme ja organeid täiendav koormus, mis võib põhjustada ettearvamatuid tagajärgi..

    Etanooli mõjul toimib maks kulumisel, üritades neutraliseerida oma toksiine ja selle tulemusel väheneb ravimi terapeutiline toime märkimisväärselt, mis võib põhjustada haiguse progresseerumist ja kõhulahtisuse suurenemist. Samuti on võimalik vastupidine võimalus, kui ravimi kontsentratsioon suureneb, mis võib põhjustada ravimi üledoseerimise.

    Lisaks võib loperamiidi ja alkohoolsete jookide samaaegne manustamine põhjustada:

    • heaolu oluline halvenemine;
    • mao limaskesta ärritus;
    • kõhunäärme ja maksa suurenenud koormus;
    • südame aktiivsuse tugevdamine;
    • seedetrakti haiguste ägenemine.

    Kas ma saan HIV-raviga alkoholi juua?

    Alkoholil on masendav mõju keha kesknärvisüsteemile. Kombinatsioonis loperamiidiga võib isegi väike annus etanooli olla aju neuronitele kahjulik. Kõige ohtlikum on selline mõju hingamiskeskusele, mis asub medulla oblongata piirkonnas.

    Alkohol võib suurendada ravimi võtmise kõrvaltoimeid, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi..

    • http://alcogolizm.com/alkogol-i-lekarstva/loperamid-sovmestimost.html
    • http://medspecial.ru/for_doctors/12/27950/
    • http://StopAlkogolizm.ru/loperamid-i-alkogol/

    Loperamiid: mis aitab, tablettide ja kapslite kasutamise juhised, näidustused, kokkusobivus alkoholiga

    Foto saidilt arpimed.am

    Kõhulahtisuse ravimil on väga lai vastunäidustuste loetelu. Ja kapslite ja tablettide irratsionaalse kasutamise korral on süsteemsete kõrvaltoimete tõenäosus suur. Kasutage kõhulahtisusevastast ainet ainult arstiga nõu pidades.

    Koosseis ja toimemehhanism

    Ravimi aktiivset koostist esindab ainult üks koostisosa - loperamiidvesinikkloriid. See on antidiarröa kliinilise ja farmakoloogilise rühma kõige kuulsam esindaja. Kapslite ja tablettide aluse, samuti enterokatte moodustamiseks kasutas tootja järgmisi komponente:

    • piimasuhkur;
    • maisitärklis;
    • ränidioksiid;
    • talgipulber;
    • magneesiumstearaat;
    • titaan dioksiid;
    • želatiin;
    • värvained.

    Täiendavad koostisosad tagavad loperamiidvesinikkloriidi optimaalse imendumise limaskestades. Nad kaitsevad aktiivset komponenti agressiivsete ensüümide eest, mida leidub süljes ja maomahlas. Abiained pikendavad loperamiidvesinikkloriidi toimet ja võimendavad seda ka pisut.

    Loperamiidi terapeutiline toime põhineb selle koostisosade farmakoloogilistel omadustel. Spetsiifilisi opiaatide retseptoreid leidub soolestiku seintes.

    Loperamiidi aktiivne komponent seob neid kõigepealt ja stimuleerib seejärel kesknärvisüsteemis lokaliseeritud neuroneid.

    Guaniini nukleotiidid - lämmastikalused, nukleiinhapete struktuuriüksused - toimivad nende keerukate biokeemiliste reaktsioonide katalüsaatorina..

    Selle tagajärjel väheneb prostaglandiinide tootmine, mis suurendavad soolestiku silelihase seina toonust ja liikuvust.

    Loperamiid kapslites, tablettides vähendab selle õõnesorgani aktiivsust, aeglustab väljaheidete läbimist.

    Kuid päraku sulgurlihase toon, vastupidi, suureneb, mis aitab kaasa soolestiku sisu säilimisele. Selle tagajärjel on tung seda tühjendada palju vähem levinud..

    Pärast tablettide komponentide tungimist kõhulahtisusest süsteemsesse vereringesse moodustavad nad albumiiniga komplekse. Plasmavalgud toimetavad need otse maksa, kus toimuvad metaboolsed transformatsioonid. Enamik Loperamiidi konglomeraatidest evakueeritakse sapphapete osana ja ainult väike osa väljub keha uriiniga.

    Vabastusvorm

    Kõhulahtisuse jaoks mõeldud Loperamiidi toodavad paljud kodumaised farmaatsiatehased. Terapeutiline liin on kahes ravimvormis - tabletid ja kapslid.

    Viimastel on aeglasem terapeutiline toime, kuid need ilmnevad kauem. Efekti täheldatakse pärast tablettide võtmist kiiremini, kuid see püsib ainult 4 tundi.

    Raviks ravimi valimisel peab gastroenteroloog või nakkushaiguste spetsialist võtma arvesse vabastamise vormi.

    Kapslite ja tablettide esmane pakend on metalliseeritud fooliumblistrid. Need on suletud pappkarpidesse koos üksikasjalike kasutusjuhenditega..

    Näidustused ja vastunäidustused

    Mis aitab loperamiidist? Ravim saab kiiresti hakkama seedehäiretega, mille peamiseks sümptomiks on kõhulahtisus. Kuna see on kaasas paljude haiguste käiguga, kasutatakse seda ravimit ka kiire abi osutamiseks. Tulevikus, pärast soolestiku talitlushäire põhjuse väljaselgitamist, kohandatakse terapeutilisi raviskeeme.

    Loperamiidi kasutamise näidustused:

    • inimkehasse allergiliste, nakkusetekitajate sissetoomine, mis kutsub esile kõhulahtisuse;
    • peristaltikat põhjustavate kemikaalide, sealhulgas kodumasinate ja farmakoloogiliste ainete mürgistus;
    • kõhulahtisus, mille ilmnemisele eelnes stressiolukorra äge kogemus;
    • soolestiku vähenenud funktsionaalne aktiivsus kliimavööndite muutuse ajal, ebaharilike toitude kasutamine;
    • toidumürgitus.

    Üks ravimi Loperamiidi kasutamise näidustusi on ileostoomia ehk peensool, mis eemaldatakse ja kinnitatakse kirurgiliselt kõhu pinnale. Diarröavastaste ainete kasutamine aitab väljaheiteid pehmendada ja nende kergemat väljutamist.

    Loperamiidi mis tahes ravimvormis on keelatud kasutada komponentide, sealhulgas abiainete individuaalse talumatuse korral. Soole obstruktsiooniga ei saa juua kapsleid ja tablette.

    Loperamiidi vastunäidustuste loendisse on lisatud järgmised patoloogilised seisundid:

    • jämesoole limaskesta kroonilised põletikulised haigused ägedas vormis;
    • kaasasündinud või omandatud divertikulaaride moodustumine või jämesoole seinte, harvemini peensoole väljaulatuvus;
    • düsenteeria;
    • tinglikult patogeensete klostriidide poolt esile kutsutud pseudomembranoosne enterokoliit.

    Loperamiidi koostisosad võivad pärssida maksa funktsionaalset aktiivsust. Seetõttu peaksid selle organi haigustega patsiendid olema ettevaatlikud isegi lühikese ravikuuri korral..

    Kasutamisjuhend Loperamide

    Loperamiidi annustamisskeemi määrab arst, võttes arvesse kõhulahtisuse raskust ja selle ilmnemise põhjuseid. See keskendub patsiendi vanusele, muude krooniliste patoloogiate esinemisele.

    Ägeda kõhulahtisuse korral võetakse kohe 2 kapslit või tabletti. Päeva jooksul on teraapia positiivse tulemuse kindlustamiseks vajalik ravimi täiendav kasutamine.

    Võtke üks kuni kuus kapslit või tabletti.

    Kui kaua ma saan Loperamide'i võtta - umbes 3 päeva. See ravim on ette nähtud ainult sümptomaatiliseks raviks..

    Selle aja jooksul tuvastab arst patoloogilise seisundi põhjuse ja raviskeemidesse kuuluvad ravimid selle kõrvaldamiseks.

    Loperamiidvesinikkloriidi kasutamisjuhiste kohaselt on keelatud närida tablette, lahustada neid vees või jahvatada muul viisil. Ärge avage kapsleid ja võtke nende sisu.

    Kui kaua ravimeede töötab? Tablettide terapeutiline toime ilmneb 15-20 minuti pärast. Kapslid peatavad kõhulahtisuse 40–60 minutit pärast enterokatte hävitamist.

    Kasutamine spetsiaalsetes patsiendirühmades

    Diarröavastase aine komponendid tungivad süsteemsesse vereringesse, mõjutavad peaaegu kõigi elutähtsate süsteemide organeid. Seetõttu on loperamiid teatud patsientide rühmadele ette nähtud ettevaatusega..

    Kas ma saan Loperamide'i lastele anda?

    Foto saidilt otponosa.com

    Lastele mõeldud kasutusjuhendis märgitakse, et loperamiidi ei kasutata seedetrakti ägedate infektsioonide korral. Sellistel juhtudel pärsib selle tarbimine nakkuslike patogeenide seedesüsteemi puhastamist. Nad jäävad sees, kasvavad kiiresti ja paljunevad. Seetõttu on lastele loperamiidi andmine võimalik alles pärast kõhulahtisuse põhjuse väljaselgitamist.

    Kapsleid kasutatakse pärast 6 aastat, pärast seda, kui laps on õppinud neid närimata neelama. Loperamiidi tablette kasutatakse laste raviks alates 2. eluaastast.

    Loperamiid raseduse ajal

    Kas Loperamiidi on võimalik raseduse ajal juua - ainult tiinuse hilisematel etappidel. Üsna sageli maksimeerivad arstid ühekordseid ja igapäevaseid annuseid.

    Loperamiid HS jaoks

    Loperamiid HB-s on rangelt keelatud. Kui on vaja seda võtta, soovitatakse mõneks ajaks rinnaga toitmine lõpetada.

    Koostoimed teiste ravimitega

    Te ei saa diarröavastast ainet opioididega kombineerida, kuna see põhjustab kroonilist kõhukinnisust. Loperamiidil ja alkoholil pole ühilduvust. Selline kombinatsioon põhjustab tõsiseid kõrvaltoimeid.

    Kõrvaltoimed ja üleannustamine

    Kõrvaltoimeid täheldatakse peamiselt Loperamiidi annustamisskeemi rikkudes.

    Süsteemsed reaktsioonid avalduvad liigses gaaside moodustumises, puhitus, valu epigastimaalses piirkonnas, iivelduse rünnakud.

    Võimalikud peavalud, pearinglus, ebamugavustunne maksas. Nahalt täheldatakse lööbeid, turset, punetust, sügelust, valulikkust, hüperemiat.

    Loperamiidi üleannustamisest annavad märku jäsemete värinad, krambid, õhupuuduse tunne inspiratsiooni ajal, liigutuste koordineerimise halvenemine. On vaja loputada magu, võtta enterosorbent ja pöörduda arsti poole.

    Analoogid

    Loperamidi hind on umbes 20 rubla. Selle struktuurne analoog, see tähendab identse koostisega ravim - Imodium. Kuid selle maksumus on palju kallim. Keskmiselt 4 tabletti sisaldava pakendi hind on alates 150 rubla. Loflatil on sarnane terapeutiline toime (umbes 170 rubla).

    Loperamiidvesinikkloriid on keemiline ühend, mida leidub paljudes ägeda kõhulahtisuse ravimites. See paksendab väljaheidet, aeglustab nende kulgu mööda seedetrakti.

    Loperamiidi peetakse kiiretoimeliseks ravimiks. Aine imendub kiiresti maos ja suuõõnes, ilmutades mõne minuti pärast terapeutilist toimet.

    Pärast isegi ühe kapsli või tableti võtmist paraneb inimese heaolu.